Anda di halaman 1dari 15

Oleh : Ns.

Zulham Efendi, SKep
Asuhan keperawatan pada style Click to edit Master subtitle klien gagal jantung

1/17/13

Gagal jantung 1/17/13 .

Defenisi • Gagal jantung adalah keadaan dimana jantung tidak mampu lagi memompakan darah secukupnya memenuhi kebutuhan sirkulasi tubuh untuk kebutuhan metabolisme jaringan sedangkan tekanan pengisian ke dalam jantung masih cukup tinggi 1/17/13 .

. beban volume meningkat. keb metabolisme meningkat. kardiomyopati sekunder  terjadi bersamaan akibat tekanan berlabihan. infark myocard. myocarditis.Etiologi Kegagalan myocard (disfungsi myocard) isi sekuncup dan curah jantung primer  iskemia myocard. Beban tekanan berlebihan (pressure overload) 1/17/13 1. ggn pengisian jantung 2.

Hambatan pengisian ventrikel 3. Kebutuhan metabolisme meningkat kerja jantung meningkat untuk menambah sirkulasi ex : anemia. .Lanjutan… Beban volume berlebih (volume overload) volume dan tekanan akhir diastole ventrikel meningkat ex : insufisiensi aorta 4. tirotoksikosis 1/17/13 5.

Plak ateroma 1/17/13 .

arteri renal q Gagal jantung 1/17/13 Respon thd sodium & regulasi ADH dari absorbsi cairan q .Patofisiologi Keb metab meningkat Kompensasi jantung Respon s simpatik q Pengembangan & pelebaran otot jantung  isi >> q Vasokonstriksi.

Lanjutan… Gagal jtg kiri COP menurun Hambatan masuknya darah ke atrium kiri Tek sirkulasi meningkat Hambatan vent kanan memompakan darah ke paru Beban atrium >> Bendungan paru Hipertropi & dilatasi Edema paru Ggl jtg kana n Tek atrium kanan >> Hambatan masuknya aliran darah dari v cava Bendung an sistemik Edema tungkai bawah & asites 1/17/13 .

EKG •. Pemeriksaan diagnostik •. ECHO •. . Riwayat kesehatan dahulu •. Rontgen 1. CVP 1/17/13 •. Riwayat kesehatan sekarang •.Pengkajian Riwayat kesehatan •. Data fisik biologis 3. Riwayat keluarga 2.

d melemahnya kontraksi myocardial • Ggk keseimbangan cairan .Diagnosa Penurunan COP b.d peningkatan permeabilitas kapiler alveolar.d peningkatan sekresi ADH.d penuruna supaly O2 u keb metabolisme • Resiko ggn pertukaran gas b. • Ansietas b. berlebih b.d penurunan status kesehatan 1/17/13 • . aldosteron. reabsorbsi sodium dan air • Intoleransi aktvitas b.

Istirahatkan klien dengan posisi semifowler •. Hindarkan kegiatan yang mengakibatkan 1/17/13 respon valsava manuver 1.Perencanaan Penurunan COP b.d melemahnya kontraksi myocardial intervensi •. Auskultasi bunyi jantung dan catat kelainan •. . Berikan istirahat psikolgis •.

preparat digitalis. morphin sulphat. vasodilator. 1/17/13 .Lanjutan… • • Monitor tanda-tanda penurunan output urine Kolaborasi dalam pemberian diuretika.

. Monitor keseimbangan input dan output 24 jam •.Lanjutan… Ggn keseimbangan cairan .d peningkatan sekresi ADH. aldosteron. reabsorbsi cairan dan air intervensi : •.berlebih b. Pertahankan tidur dengan posisi semifowler •. 1/17/13 Timbang BB perhari 2. Monitor jumlsh produksi urine •.

Lanjutan… • • • • • Monitor TD dan CVP Auskultasi suara nafas Catat peningkatan letargi. 1/17/13 . potasium. monitor foto thoraks Kolaborasi dg ahli gizi  diet rendah sodium. hipotensi. kram otot Kolaborasi dengan tim medis pemberian diuretik.

. 1/17/13 .Terima kasih..