DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL RESOLUO COFEN 293

Faculdade de Cincias Mdicas Curso de Enfermagem Prof. Enf. Beatriz Duarte

PAPEL ADMINISTRATIVO

A funo administrativa do Enfermeiro est previsto, com nfase, na Lei n 7.498/86, que regulamenta o seu exerccio profissional. Em seu artigo 11 define que cabe privativamente ao Enfermeiro: planejamento, organizao, coordenao, execuo e avaliao dos servios de enfermagem.

QUALIDADE X DIMENSIONAMENTO
Os aspectos quantitativos de Profissionais de Enfermagem nas instituies de sade so enfatizados para que haja a garantia da segurana e da qualidade da assistncia ao cliente e a continuidade da vigilncia perante a diversidade de atuao nos cuidados e na ateno da equipe de enfermagem.
Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem Res. COFEN 311/07, em seu Art. 16 Garantir a Continuidade da Assistncia de Enfermagem em condies que ofeream segurana.

DIMENSIONAMENTO X SAE
Destacamos a necessidade da caracterizao da clientela assistida, atravs da classificao do paciente, segundo as necessidades de cuidado prestado pela equipe de enfermagem.

Esta classificao somente possvel mediante filosofia da Instituio, organizao do servio e modelo de gesto do Servio de Enfermagem e a aplicao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, visando atender s necessidades do paciente.

RESOLUO COFEN - 293

Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadro quantiqualitativo de profissionais, necessrio para a prestao da Assistncia de Enfermagem

RESOLUO COFEN 293/04

Sistema de Classificao de Pacientes - SPC

Para Classificar os pacientes da Unidade de internao, a Resoluo COFEN 293/04, utilizou o Mtodo de

Escore de Schein/Rensis Likert.

PONTUAO INDSICADORES 1- ESTADO MENTAL 2- SINAIS VITAIS

Cmn At 17pontos Cinterm 18 e 28 Lcido / Orientado no tempo e no espao (OTE) Conforme rotina, 1 a 2 vezes ao dia e/ou no necessita de controle Deambula sem ajuda / Auto-suficiente

CSIntens 29 a 39 Cintens 40 a 50 OTE, dificuldade de seguir instrues Controle de 6 em 6 horas Encorajamento e superviso para deambular . Estimulo, encorajamento ou superviso para movimentar seguimentos corporais Uso intermitente de O2 por cateter ou mscara

Aplicao de pesos pelo grau de complexidade: 1 a 5 Perodo de desorientao no tempo e no espao Controle de 4 em 4 horas Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com orientao e superviso Ajuda para movimentar seguimentos corporais Uso intermitente de O2 por cateter ou mascara e outros cuidados simples

Desorientado no tempo e no espao Controle de 2 em 2 horas Uso de cadeira de rodas, muletas e outros artefatos com ajuda efetiva da enfermagem Movimentao passiva programada e realizada pela enfermagem Com traqueostomia ou tubo endotraqueal com cuidados respiratrios simples. Ingesta, eliminaes e controles realizados com a ajuda da enfermagem Alimentao atravs de SNG, SNE, realizada pela enfermagem Endovenoso continuo, mais sangue ou derivados, NPP ou citostticos Duas ou mais leses (escaras, ostomas), com curativos grandes (troca duas vezes ao dia) Banho de chuveiro em

Inconsciente, sem resposta verbal

3- DEAMBULAO

Controle de 1 em 1 hora ou mais freqente, ou ainda controle horrio de PVC, PAM etc. Ausncia de movimentos corporais, total dependncia para ser removido do leito

4- MOTILIDADE

Movimenta os segmentos corporais (MS e MI) sem ajuda / Auto-suficiente No depende de oxigenioterapia

Mudanas de decbito e movimentao passiva programada e realizada pela enfermagem

5- OXIGENAO

Com ventilao mecnica continua ou intermitente, ou vigilncia e cuidados respiratrios constantes

6- ELIMINAO

No necessita de ajuda / Autosuficiente

Auto-suficiente, com controle de ingesta e eliminaes.

Orientao e superviso para ingesta e eliminaes. No alimenta sozinho, precisa da ajuda da enfermagem Medicamentos atravs de SNG, endovenosos continuo Uma ou mais leses com curativos grandes (troca uma vez ao dia) Banho de chuveiro e higiene oral com

Assistncia constante da enfermagem. Evacuao no leito e/ou uso de SV.Necessidade de controle das eliminaes

7- ALIMENTAO

Alimenta-se sozinho / Auto-suficiente

8- TERAPUTICA

Medicamentos via oral ( uma a vrias vezes ao dia) ou de rotina Sem leso / soluo de continuidade

Estimulo, encorajamento e superviso para alimentar ou tomar lquidos Medicamentos VO, IM , ID ou SC intermitente Uma ou duas leses com pequenos curativos simples (troca uma vez ao dia) Encorajamento para banho de chuveiro e

Assistncia efetiva da enfermagem, presena de estomas, SNG ou SNE, com controle rigoroso. Uso de drogas vasoativas para manuteno da presso arterial

9- INTEGRIDADE CUTNEO-MUCOSA

Duas ou mais leses infectadas com grandes curativos (troca duas ou mais vezes ao dia)

10- CUIDADO CORPORAL

Cuida-se sozinho / Auto-suficiente

Banho de leito e higiene oral realizados pela

CLASSIFICAO
Cuidados Mnimos Cuidados Intermedirios Cuidados Semi Intensivos Cuidados Intensivos At 17 De 18 a 28 De 29 a 39 De 40 a 50

DEFINIES
Paciente de cuidado mnimo (PCM) / auto - cuidado
Cliente/paciente estvel sob o ponto de vista clnico e de enfermagem e fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidades humanas bsicas

Paciente de cuidados intermedirios (PCI)

Cliente/paciente estvel sob o ponto de vista clnico e de enfermagem, requerendo avaliaes mdicas e de enfermagem, com parcial dependncia dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas bsicas

DEFINIES
Paciente de cuidados semi intensivos (PCSI)
Cliente/paciente recupervel, sem risco iminente de morte, passveis de instabilidade das funes vitais, requerendo assistncia de enfermagem e mdica permanente e especializada.

Paciente de cuidados intensivos (PCIt)

Cliente/paciente grave e recupervel, com risco iminente de morte, sujeitos instabilidade das funes vitais, requerendo assistncia de enfermagem e mdica permanente e especializada.

10

MTODO DE PERFIL SIMPLES

PACIENTE QUE EXIGE CUIDADOS ACAMADO GRAU DE DEPENDNCIA SINAIS VITAIS (RISCO DE MORTE) Estveis

Mnimos

No

Independente

Intermedirio

Sim

Parcial

Estveis

Semi Intensivo

Sim

Total

Estvel Instveis (risco)

Intensivo

Sim

Total

CONSIDERANDO
Para efeito de clculo, devem ser consideradas como horas de enfermagem, por leito, nas 24 horas:

3,8 horas de enfermagem, por assistncia mnima ou auto cuidado; 5,6 horas de enfermagem, por assistncia intermediria 9,4 horas de enfermagem, por assistncia semi-intensiva 17,9 horas de enfermagem, por assistncia intensiva

cliente, na cliente, na cliente, na cliente na

CONSIDERANDO
ndice de segurana tcnica IST 15%

nunca inferior
Jornada

semanal de trabalho JST Considerar 20, 24, 30, 32,5, 36 e 40 horas

Perodo de tempo de: 4, 5 e 6 horas

CONSIDERANDO
Distribuio

percentual, dos profissionais de enfermagem, dever ser: Assistncia mnima e intermediria, de 33 a 37% de Enfermeiro e os demais so Tcnicos de enfermagem Assistncia semi intensiva, de 42 a 46% de Enfermeiros e os demais so tcnicos e ou auxiliares de enfermagem Assistncia intensiva, de 52 a 56% de Enfermeiros, demais so tcnicos de enfermagem.

A distribuio de profissionais por categoria dever seguir o grupo de clientes de maior prevalncia.

Importante:
Para berrio e unidade de internao em pediatria, caso no tenha acompanhante, a criana menor de seis anos e o recm-nascido devem ser classificados com necessidades de cuidados intermedirios. O paciente crnico com idade superior a 60 anos, sem acompanhante, classificado pelo SCP com demanda de assistncia intermediria ou semi-intensiva dever ser acrescido de 0,5 s horas de Enfermagem.

CONSIDERANDO

Clculo da quantidade de Profissionais ( QP ) de enfermagem para unidade de internao QP = Km x THE

Onde THE (total de horas de enfermagem) calcula-se como segue abaixo:

THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCIt x 17,9)}

CONSIDERANDO
Constante Marinho Km clculo

Km = DS x IST JST
Onde: DS = dias da semana = 7 JST = jornada semanal de trabalho (20, 30, 36, 40 horas) IST = ndice de segurana tcnica = 15% = 1.15

Portanto Km uma constante conforme quadro abaixo

Km (20) 0,4025 0,3354 0,2683 0,2476 0,2236 0,2012 0,1828

Km (24)
Km (30) Km (32,5) Km ( 36) Km (40) Km (44)

EXEMPLO CLCULO PARA UNIDADE DE INTERNAO

1.

Em uma unidade de clnica mdica com 40 leitos, distribudos em 60% pacientes com cuidados mnimos e 40% pacientes com cuidados intermedirio, qual ser a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hs sabendo que a taxa de ocupao de 80% e a JST de 36 hs

Resoluo:
40 leitos - 80% ocupao = sendo 19 de cuidados mnimos e 13 de cuidados intermedirios. QP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 1.15 ---- Km = 0,2236 JST THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCInt x 17,9)} THE = {(19 x 3,8) + (13 x 5,6)} ---------- THE = 145 QP = 0,2236 x 145--------QP = 32,42 = 32
Utilizando-se do percentual do grupo de prevalncia (33%) teremos:

36

11 Enfermeiros e 21 Tcnicos e/ou Auxiliares de Enfermagem

EXERCCIOS 1-Voc deve planejar o quantitativo de pessoal da enfermagem para uma unidade de Clnica Mdica com 28 pacientes, destes, 15 so pacientes com cuidados intermedirios e 13 pacientes com cuidados semi-intensivos, distribudos nas 24 horas com 100% de ocupao. Jornada semanal de trabalho da enfermagem de 36 horas. 2.Hospital com uma unidade de assistncia pacientes crnico, com capacidade de 48 leitos, sendo 30 leitos para pacientes de cuidados intermedirio e 18 leitos para pacientes de cuidados semi-intensivo, com 70% desocupao, dever manter quantos profissionais. Carga horria de 44 hs semanais. 3.Em um hospital com 36 pacientes de Clnica Cirrgica,distribudos em 21 pacientes com cuidados mnimos, 10 pacientes com cuidados intermedirios e 5 pacientes com cuidados semi-intensivos. Qual ser a necessidade de pessoal de enfermagem para as 24 horas, tendo uma ocupao de 80% e jornada de trabalho de 40 horas semanais? 4.Uma Unidade de Maternidade e Ginecologia com capacidade para 40 leitos, sendo 20 para pacientes do ps parto, sem alojamento conjunto e 20 leitos de pacientes da Clinica Ginecolgica, sendo 15 com cuidados intermedirios e 05 cuidados semi-intensivo, com 90% de ocupao, qual o nmero de profissionais necessrios, sabendo-se que a carga horria de 30 hs semanais.

5. Em uma unidade de pediatria com 24 leitos de uma ocupao de 80% qual o quadro de pessoal de enfermagem necessrio para o atendimento nas 24 horas sendo 12 pacientes com cuidados intermedirios e12 com cuidados semi-intensivos? Jornada de trabalho com 36 horas. Unidade mantm me participante. 6.Unidade de internao para pacientes crnicos, acima de 60 anos, sem acompanhante, com capacidade de 40 leitos, cuja classificao nos fornece os dados de: 20 leitos de cuidados mnimos, 15 leitos para cuidados intermedirios e 5 leitos para cuidados semiintensivos, qual o quadro necessrio de profissionais, sabendo-seque a carga horria semanal de 30 hs. 7.Pediatria, com capacidade total de 35 leitos, no implantado o programa de me participante, com taxa de ocupao de 75%, havendo como classificao de crianas por cuidado: 20 cuidados mnimos, 10 cuidados intermedirios e 5 de cuidados semi-intensivo. Qual quantitativo de profissionais de enfermagem necessito,sabendo-se que a carga horria semanal de36 hs. 8.Em uma unidade com 36 pacientes de Clnica Cirrgica, cuja taxa de ocupao de 80%, sendo que destes 15 pacientes so de cuidados intermedirios e 21 de cuidados mnimos. Qual o quantitativo de profissionais de enfermagem necessrios sabendo-se que a jornada de trabalho de 36 hs semanais. 9.Em um hospital com 50 leitos de Clnica Cirrgica, sabemos que 21 leitos so para pacientes em cuidados mnimos, 16 leitos para pacientes em cuidados intermedirios e 13 leitos para pacientes em cuidados semi intensivos cuja a ocupao de 90% e a jornada semanal de trabalho da enfermagem de 36 horas. Qual o quantitativo de pessoal de enfermagem para a assistncia?

SOLUES
1- 28 PACIENTES 15 PAC CUIDADO INTERMEDIRIO
13 PAC SEMI INTENSIVO
OCUPAO 100 % 36 HS CARGA HORRIA QP = KM X THE QP = 0,2236 X [(15 X 5,6 ) + (13 x 9,4)] QP = 0,2236 x [84 + 122,2] = 0,2236 X 206,2 QP = 46 ENFERMEIROS (33%) - 15 TCNICOS DE ENFERMAGEM = 31

Problema 2
Paciente crnico - 70% de desocupao (0,5 horas de enfermagem a mais) 48 leitos 30 cuidado intermedirio - 30% - 21 pacientes 18 cuidado semi intensivo 30% - 6 pacientes Carga horria 44 horas semanais QP = KM x [(5,6+0,5)x21] + [(9,4 + 0,5)x6] 0,1828 X [(6,1x21) + (9,9x6)] 0,1828 X (128,1 + 59,4) 0,1828 x 187,5 = 34 profissionais 33% enfermeiros 11 enfermeiros 23 tcnicos

Problema 3
36 pacientes 80% ocupao 21 pacientes cuidados mnimos 17 pacientes 10 pacientes cuidados intermedirios 8 pacientes 5 pacientes cuidado semi intensivos. 4 pacientes Jornada trabalho 40 horas semanais QP = KM X [(17 x 3,8) + (8 x 5,6) + (4 x 9,4)] 0,2012 x (64,6 + 44,8 + 37,6) 0,2012 x 147 QP = 30 profissionais 33 % enfermeiros 10 tcnicos enfermagem 20 Quantidade diria de profissionais 147/7dias = 21 21 x 0,2012 = 4 profissionais/24 horas 33% enfermeiros 1 tcnicos enfermagem - 4

UNIDADES ESPECIAIS
Locais onde so desenvolvidas atividades especializadas por profissionais de sade: - Ambulatrio; - Pronto Socorro; - Central de Material; - Centro Cirrgico; - Hemodilise; - etc...

CLCULO UNIDADE ESPECIAL

Stios Funcionais tridimensional:

Atividades Perodo de tempo Local ( ou rea operacional)

Perodo de tempo de 6 horas (M, T, N1 e N2) M = Perodo de trabalho de 6 horas (7 s 13 hs) T = Perodo de trabalho de 6 horas (13 s 19hs) N1 = Perodo de trabalho de 6 horas ( 19 s 1 hs) N2 = Perodo de trabalho de 6 horas (1 s 7 hs)

Considerar ainda:

CLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS SITIOS FUNCIONAIS

Constante Marinho Km Km = (PT x IST)/JST

Onde: PT = Perodo de trabalho IST = ndice de segurana tcnica JST = jornada semanal de trabalho Km com valores conhecidos conforme tabela abaixo

CLCULO PARA UNIDADES ESPECIAIS SITIOS FUNCIONAIS

Km valores conhecidos conforme tabela abaixo

Km (30)

Km (32,5)

Km (36)

Km (40)

Km(4;30) = 0,1533 Km(5;30) = 0,1916 Km(6;30) = 0,2300 Km(12;30) = 0,4600

Km(4;32,5)=0,1415 Km(5;32,5)=0,1769 Km(6;32,5)=0,2123 Km (12;32,5) = 0,4246

Km(4;36) = 0,1277 Km(5;36) = 0,1597 Km(6;36) = 0,1916 Km(12;36) = 0,3833

Km(4;40) = 0,115 Km(5;40) = 0,1437 Km(6;40) = 0,1725 Km(12;40) = 0,34

CLCULO UNIDADE ESPECIAL

Clculo da quantidade de Profissionais de

enfermagem para Unidades especiais

QP (SF) = Km(SF) x TSF Onde:

Km = utiliza valores j calculados

TSF = total de stios funcionais

Modelo de Tabela para Levantamento de Stios Funcionais 2 A 6 = x 5

UNIDADE M T N1 N2

SAB E DOM = X2
M T N1 N2

PROFISSION.
ENF TEC

Modelo de Exerccio para Stios Funcionais Central de Material JTS 30 h e PT 6 h 2 A 6 FEIRA X 5 (DIAS DA SEMANA) T N1 N2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 SABDO E DOMINGO x 2 (FINAL DA SEMANA) T N1 N2 NS N M 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 28 33 38 28 14 28 28 141

REA Coord Expurg o Prepar o

CATEGORIA

M 1 1 2 1 1 1

M 1 1 1 1 1 1

NS NM NM

Esteriliz NM ao Guarda Distrib TOTAL NM NM

 KM = (PT X IST)/JST (6 X 1,15)/36 = 0,1916 (Retificar)

QP = KM X SF
QP ENFERMEIRO = 0,2300 X 28 = 6,44 = 6 QP TC ENFERMAGEM = 0,2300 X 141 = 32,43 = 32

CENTRAL DE MATERIAL
rea Cat. 5X M Expurgo E A rea Preparo Esterilizao E A E A 02 01 04 01 02 2 T 02 01 03 01 02 N1 01 02 01 01 6 feira N2 01 02 01 01 Sbado M 01 02 01 e T 01 02 01 Domingo N1 01 01 01 2X N2 01 01 01 TOTAL E 10 20 SF A 38 67 38 -

Distribuio E

01

01

01

01

01

01

01

01

28

Arsenal

E
A

01

01

01

01

01

01

01

01

28

TOTAL

30

199

CLCULO PARA CENTRAL DE MATERIAL

FRMULAS: Considerar: carga horria diria 6 hs e Jornada Semanal 36 hs semanais Km = _P x 1.15 JST ==== 6 x 1.15 = 0,1916 36

QPE = Km x SF ====== 0,1916 x 30 = 5,7 = 06 QPA = Km x SF ====== 0,1916 x 199 = 38,1 - 38

ENFERMEIRO = 06 TCNICOS/AUXILIAR DE ENFERMAGEM = 38

CLCULO PARA CENTRAL DE MATERIAL

FRMULAS: Considerar: carga horria diria 6 hs e Jornada Semanal 30 hs semanais Km = _P x 1.15 JST ==== 6 x 1.15 = 0,2300 30

QPE = Km x SF ====== 0,2300 x 30 = 6,9 = 07 QPA = Km x SF ====== 0,2300 x 199 = 45,77 = 46

ENFERMEIRO = 07 TCNICOS/AUXILIAR DE ENFERMAGEM = 46

CONSIDERAES FINAIS Para unidades especializadas como psiquiatria e oncologia, deve-se classificar o cliente tomando como base as caractersticas assistenciais especficas, adaptandoas ao SCP. O cliente especial ou da rea psiquitrica, com intercorrncias clnica ou cirrgica associada, deve ser classificado um nvel acima no SCP, iniciando-se com cuidados intermedirios. Para berrio e unidade de internao em pediatria, caso no tenha acompanhante, a criana menor de seis anos e o recm nascido devem ser classificados com necessidades de cuidados intermedirios. O cliente com demanda de cuidados intensivos dever ser assistido em unidade com infra-estrutura adequada e especializada para este fim. O cliente crnico com idade superior a 60 anos, sem acompanhante, classificado pelo SCP com demanda de assistncia intermediria ou semi-intensiva dever ser acrescida de 0,5 s horas de Enfermagem. Cabe ao Enfermeiro o registro dirio da(s): - ausncias ao servio de profissionais de enfermagem; presena de crianas menores de 06 (seis) anos e de clientes crnicos, com mais de 60 (sessenta) anos, sem acompanhantes; e classificao dos clientes segundo o SCP, unidades assistenciais. Deve ser garantida a autonomia do enfermeiro nas unidades assistenciais, para dimensionar e gerenciar o quadro de profissionais de enfermagem.

-1- Calcular o quadro de pessoal de enfermagem sabendo-se que a Central de Material

possui os seguintes setores: . -sala de recepo do material sujo, sendo que para a demanda so necessrios 2 Tcnicos M e T e 1 para os N e finais de semana; - sala de preparo de materiais, mesmo quantitativo acima descrito; -sala de esterilizao: 02 Tcnico de Enfermagem , nas 24 hs; - sala de guarda do material e sala de distribuio: 01 Tcnico nas 24 hs. Sabe-se ainda que o setor em funo da demanda dos diversos servios, funciona 24 hs e necessita de 01 Enfermeiro nas 24 hs e a jornada semanal de trabalho de 30 horas. 2- Calcular o quadro de pessoal de enfermagem para uma Unidade Bsica de Sade, que funciona de 8 s 17hs, com jornada semanal de 40 hs, de 2 6 feiras, 8 hs dirias e que possui as seguintes salas de atendimento da enfermagem: sala de acolhimento, necessitando de 1 Tec. Enf. M e T; 2 consultrios para o Enfermeiro, 01 Enfermeiro por sala M e T; sala de vacina, 2 Tcnicos de Enfermagem M e T; sala de inalao, 01 Tec. Enf. M e T; sala de medicao, 02 Tcnico M e T; Sabe-se ainda que a Central de Material recepciona e embala o material, sendo esterilizado no Hospital, sendo necessrio 1 Tc. M

3-Calcule a necessidade de pessoal para uma UBS que atende nos turnos manh e tarde com perodo de trabalho com uma jornada semanal de trabalho de 40 horas (de segunda sbado) e que possui as seguintes salas: -2salas para atendimento ginecolgico , com 1 Tcnico de Enfermagem por turno, -1 sala de vacina, com 02 Tcnico de Enfermagem por turno; -1 sala de curativos com 01 tcnico de enfermagem por turno, -01 sala de medicao e inalao adulto, com 3 Tcnicos pela manh e 2 Tcnicos tarde; -4 consultrios de Enfermagem, com 4 Enfermeiros pela manh e 2 no perodo da tarde, -1 sala de recepo e preparo de materiais,com 1 Auxiliar por turno e 1 sala de esterilizao com 1 Auxiliar de Enfermagem no turno da manh.

4- .Qual o quadro necessrio de enfermagem em um Pronto Atendimento que funciona 24 hs, com jornada
semanal de trabalho de 36 hs, com as seguintes salas de atendimento de enfermagem: -Sala de emergncia, com espao para atendimento simultneo de 2 pacientes, necessitando de 1 Enfermeiro e 2 Tcnicos de Enfermagem nas 24hs; -uma observao de pacientes feminino com 5 leitos, com 02 Auxiliares M e T e 01 no N, -Uma observao de pacientes masculino com 5 leitos, com 2Auxiliares nas 24 hs; -1 sala de medicao com 2 tcnicos de enfermagem nos perodos M e T de 2a 2 feiras e 1 no perodo noturno; - sala de inalao, com 1 auxiliar de enfermagem nas 24 hs, -sala de sutura com possibilidade de atender at 2 pacientes, com 2 tcnicos de enfermagem nos perodos M e T de 2 2 feiras e 1 no perodo noturno, - Central de material com 3 salas, com 1auxiliar de enfermagem por sala nas 24 hs, servio de remoo paciente, com 3 ambulncias e 3 tcnicos de enfermagem nas 24 hs e 1 enfermeiro nas 24 h

5-Qual a necessidade de profissionais de enfermagem para um ambulatrio que atende as especialidades de clinica mdica, clinica cirrgica, pediatria, ginecologia e dermatologia. Funcionando de 2 6 feiras de 8 s 17 hs, com jornada semanal de trabalho de 30 hs. Mantm as seguintes salas: -1 sala de pequena cirurgia com 1 tcnico de enfermagem por turno; -1 sala de curativos com 2 divs, com 2 tcnicos pela manh e 1 tarde; -sala de medicao com 2 tcnicos de enfermagem por perodo, -sala de inalao com 2 auxiliares pela manh e 1 tarde, --1consultrio de enfermagem, com 1 enfermeiro por turno e 1 enfermeira coordenadora no perodo da manh. 6-.Qual a necessidade de profissionais da enfermagem para um centro cirrgico com total de 10 salas sendo que destas, 08 so para cirurgias eletivas, funcionando de 2 sbado das 7 s 19 hs, com 01 Auxiliar de Enfermagem circulante;01 Aux. de Enf.Instrumentadora para cada sala e 01 Enfermeiro no mesmo perodo para cobertura destas salas; -02 salas para cirurgias de emergncia nas 24 hs de 2 2 feira com 01 Tcnico de enfermagem circulante;01 Auxiliar Instrumentador por sala e 01 Enfermeiro atendendo ambas as salas nas 24 hs. Sala de recuperao ps anestsica com 10 leitos, permanecendo 05 Tcnicos de Enfermagem de 2 sbado de 7 s 19hs e 03 Tcnicos para as 24 hs de 2 a 2 feira. Jornada de trabalho semanal de 36 horas. 7-.Calcule o quadro de enfermagem para um Centro Obsttrico com 3 salas para Parto Normal, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 01 Tcnico de Enfermagem,e uma Enfermeira Obsttrica em cada sala;e 4 salas para Parto Cirrgico, sendo que destas, 3 funcionando de 2 sbado, nos turnos M e T com 01 Tcnico de Enfermagem circulante e 01 Auxiliar de Enfermagem Instrumentadora por sala e 1 sala funcionando 24 hs nos 7dias da semana, com 01 Tcnico de Enfermagem e 1 instrumentadora (Auxiliar de Enfermagem), por sala. Uma sala de Recepo de RN, com capacidade para uso simultneo de 2 RNs, funcionando 24 hs nos 7 dias da semana, com 2 Tcnicos de Enfermagem e 1 Enfermeira por turno. O setor possui ainda 01 Enfermeira na Coordenao de 2 6 feira das 7 s 16 hs. Sabe-se que a carga horria de 30 hs semanais

BIBLIOGRAFIA
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