FARMCIA 5 PERODO
Arideny Pereira Bruna Lorenna Dayane Izabel Emmanuela Falco Genilson Lima Paulo Aires Rafaelly Lucena Stephanie Assis Viviane Caroline
Caruaru, 2011.
INTRODUO
Ter dentes brancos e saudveis em nossa cultura sinal de higiene e sade por isso vrias pessoas recorrem ao consultrio odontolgico para restabelecer a cor de seus dentes e valorizar a esttica.
Dentes Vitais
Principais fatores causadores de manchas nos dentes vitais so: Manchas extrnsecas(pigmentos exgenos) Manchas intrnsecas so adquiridas por:
ingesto de flor ingesto de tetraciclina
Dentes Vitais
Tcnicas de clareamento: As que so totalmente desenvolvidas no consultrio e as que so desenvolvidas parte no consultrio e parte em casa ou totalmente em casa
Frmulas
Perxido de Carbamida
Perxido de hidrognio a 35%-----112g Uria P.A.--------------------------------180g Pirofosfato de Sdio---------------------1%
Fase 1: Medir e/ou pesar os componentes da formulao. Fase 2: Triturar em grau a uria P.A juntamente com o pirofosfato de sdio at a obteno de um p fino. Fase 3: Colocar a fase 2 em um recipiente adequado para posterior aquecimento em banho-maria. Fase 4: Incorporar a sol. De perxido de hidrognio concentrado na fase 3 sob agitao muito lenta. Fase 5: Deixar em banho-maria at que a soluo atinja a temperatura de 35 graus. Fase 6: Deixar o produto resultante da fase 5 em repouso at a formao dos cristais do perxido de carbamida. Fase 7: Filtrar os cristais formados e eliminar o lquido excedente. Fase 8: Acondicionar em recipiente hermtico e armazenar sob refrigerao
Gel de Carbmero
O que ?
Como Age? E para que serve?
Frmula
Carbmero 980---------------------2,5% Metilparabeno---------------------0,18% gua Purificada q.s.p-----------100mL F.S.A.
Leonard, Sharma e Haywood 1998 estudo in vitro compararam as mudanas de colorao em dentes extrados. Durante duas semanas, foram tratados com o Perxido de Carbamida a 5, 10 e 16%. Grupo controle: (11 dentes) tratados a soluo salina a 0,9% Grupos Experimentais: (33 dentes cada um) foram tratados com o Perxido de Carbamida a 5, 10 e 16%.
As solues permaneceram nos dentes por 8 horas, os dentes foram enxaguados por 2 minutos, reidratados com soluo salina a 0,9% por 16 horas. A colorao foi avaliada e o processo repetido por 2 semanas.
Concentraes mais baixas de Perxido de Carbamida utilizadas por mais tempo obtm o mesmo resultado que concentraes mais altas no mesmo tempo, porm as concentraes mais elevadas podem causar maior sensibilidade nos dentes.
Com o aumento de usos de agentes que contem H2O2 na higiene oral, passou-se a ter preocupao quanto utilizao destes nas solues clareadoras que contem ou produz nveis elevados de H2O2 por um perodo de tempo prolongado.
Os estudos em que solues de H2O2 ate 3% foram usados diariamente por ate 6 anos mostraram efeitos irritantes transitrios ocasionais somente em um numero pequeno de pacientes com ulcerao preexistente.
A fluorose dental uma alterao que ocorre no esmalte, provocando, nas suas formas mais suaves, mudanas na sua cor, mostrando pontos brancos e opacos. Nos casos mais severos, a porosidade ocorre em extenses maiores, podendo chegar a cobrir toda a superfcie do esmalte e a parte da dentina. A tcnica clareadora descrita para remoo das manchas dos dentes acometidos por fluorose consta do preparo de uma pasta de cido clordrico a 18% com pedra-pomes. Os dentes devem estar sob isolamento absoluto com dique de borracha, protegendo o tecido gengival da ao do cido clordrico.
MECANISMO DE AO
Desgaste qumico do esmalte dental por eroso.
ORIENTAES FARMACOTCNICAS
Observar a diluio do cido clordrico disponvel na farmcia e diluir, se necessrio, com gua purificada at as concentraes solicitadas. Realizar a diluio sempre adicionando o cido a gua.
Por se tratar de um cido forte e corrosivo, deve ser manipulado dentro de condies de segurana, como capela de exausto e EPIs.Acondicionar a soluo em vidro mbar hermtico.
Escurecimento: Hemorragia (Dentro da cmara pulpar). Obturao Endodntica inadequada; Fatores Sistmicos: Tetraciclina; Fluorose; Envelhecimento.
MATRIAS-PRIMAS
Perxido de Hidrognio e Perborato de sdio. Perxido de Carbamida (New) Obs.: O Perborato de sdio pode ser usado isoladamente como agente clareador. Mtodo Termocataltico (Desaconselhvel).
MECANISMO DE AO. Quando em contato com os tecidos, o perxido de hidrognio degrada-se em oxignio e gua. Estes reagentes quando ativados, produzem uma reao qumica no interior da cmara pulpar que transforma o sulfeto de Ferro em Sulfato de ferro este incolor.
MATRIAS-PRIMAS
Orientaes Farmacotcnicas: Certificar o teor de perxido de hidrognio, garantindo a concentrao de ons oxignios e, quando necessrio, realizar a diluio utilizando gua deionizada. Acondicionar em frasco mbar e conservar sob refrigerao. Durante a estocagem no almoxarifado da farmcia, o perxido de hidrognio concentrado deve permanecer sob refrigerao. Orientaes complementares: O perxido de hidrognio um lquido custico e irritante para os tecidos vivos; Instabilidade do Perxido Hidrognio; (fornecedores qualificados). Na Farmcia (controle de qualidade);
Avaliado por Barreiros (2002), (Eficcia, toxidade, e os efeitos adversos. (Perxido de Carbamida a 37%); Entretanto Carrillo e Arredondo (1998),(Eficcia do clareamento Perxido de carbamida a 10%).
ESTUDOS COM O PERXIDO DE HIDROGNIO. Estudos realizados por Loguercio (2002); Berron F, L, A. (1991);
Hipersensibilidade dentria
uma condio patolgica em que os dentes sosensveis estmulos qumicos, fsicos e trmicos. Causando dores quando em contato com solues quentes, frias, doces ou cidasque se manifestam de forma moderada intensa. A hipersensibilidade ocorre devido exposio dos tbulos dentrios como resultado do atrito , abraso, eroso, fratura no dente ou falha na restaurao. Tambm pode ocorrer aps a terapia periodontal, recesso gengival e eliminao do tecido por gengivectomia. um estmulo aplicado na dentina que causa movimento de fluidos nostbulos dentrios, estimulando os nervos da rea pulpar, produzindo transmisso do impulso doloroso.
Etiologia
A hipersensibilidade ocorre aps o desgaste das estruturas de proteo do dente. Que so o esmalte na regio da coroa dentria e o cemento na poro radicular dos dentes. A perda destas estruturas por leso no cariosas, pode ser causada por abraso (perda da substncia dentria por ao mecnica), por atrio (desgaste pela ao funcional e parafuncional da mastigao) e por eroso que a perda da estrutura dentria decorrente de um processo qumico ou idioptico, por alimentos ,drogas e bebidas que descalcificam o esmalte.
Dessensibilizantes
Existem inmeros agentes e terapias para o tratamento da hipersensibilidade dentria. Essas terapias agem selando os tbulos ou impedindo os impulsos neurais. Cloreto de Estrncio Mecanismo de ao: O Cloreto de Estrncio na superfcie da dentina produz um depsito de estrncio que se estende a uma profundidade de at 20 micrmetros no interior dos tbulos dentrios. O mecanismo fundamental da formao de depsitos de estrncio uma troca com o clcio do tecido dentrio e recristalizao na forma de apatita de estrncio.
Frmula
Pasta dental com Cloreto de Estrncio 10% Cloreto de Estrncio..................10% Pasta dental base q.s.p. ............60% F.S.A.
Farmacotcnica: Dissolver o Cloreto de Estrncio em q.s. de gua purificada e incorporar pasta dental previamente preparada. O Cloreto de Estrncio apresenta um sabor caracterstico, por isso, o mtodo ideal de mascarar seu sabor salgado flavorizarcom essncia de hortel, anis ou framboesa.
Oxalato de Potssio
Mecanismo de ao: Ao reagir com o clcio ionizado da dentina, o oxalato de potssio promove a deposio de cristais na superfcie do dente e/ou no interior dos canalculos, reduzindo de forma significativa a condutibilidade hidrulica prpria desta estrutura. Os cristais so insolveis, mantendo a impermeabilidade da dentina.
Frmula
Gel de Oxalato de Potssio a 3% Oxalato de potssio................3% Corante..................................q.s. Flavorizante............................q.s. Gel no-inicoq.s.p. ..............q.s.p. Farmacotcnica: Dissolver o oxalato de potssio em q.s.de gua purificada e incorporar no gel de hidroxietilcelulose a 2,5%. O pH da formulao deve ficar em torno de 7,0. Os flavorizantes mais indicados para esta formulao so os de laranja, hortel, anis e framboesa.
Nitrato de Potssio
Mecanismo de ao: Ocorre a despolarizao das terminaes nervosas responsveis por fazer chegar ao nervo os estmulos, atravs do balano dos ons sdio e potssio ao seu redor evitando a dor. Frmula Pasta dental de Nitrato de Potssio a 5% Nitrato de potssio.................5% Flavorizante............................q.s. Pasta dental base q.s.p. ..........60g
Farmacotcnica: Dissolver o nitrato de potssio em q.s. de gua purificada e incorporar pasta dental previamente preparada. Utilizar flavorizantes com sabores de hortel, anis ou framboesa.
Compostos Fluoretados
Mecanismo de ao: Quando em contato com as estruturas dentrias mineralizadas, as substncias fluoretadas reagem quimicamente com os ons clcio e fosfato, proporcionando a precipitao de cristais de fluoreto de clcio. Esses cristais formam-se especialmente na embocadura dos tbulos dentrios, onde seu contedo lquido rico em ons clcio e fosfato. Formulao Gel de Fluoreto de Sdio a 1% Fluoreto de sdio.........................1% Gel base no inico q.s.p. ............15g F.S.A.
Compostos Fluoretados
Farmacotcnica Dissolver o fluoreto de sdio q.s.de gua purificada e incorporar no gel no inico de hidroxietilcelulose a 2,5%. A incorporao de edulcorante e flavorizante indicada e os sabores mais apropriados so os de laranja, hortel, anis ou framboesa. Acondicionar em bisnagas de bisnagas de plstico opaco e armazenar em local seco temperatura ambiente.
Agradecemo s a ateno!!!