Anda di halaman 1dari 34

Konsep Keperawatan Anak

09/02/2013

Perubahan pola penyakit Pendahuluan Gaya hidup masyarakat Perkembangan iptek Perkembangan sosial demografis Tuntutan masyarakat akan yan kes bermutu

Perubahan pelayanan kesehatan/ Keperawatan, termasuk yankep pada anak


09/02/2013

Era < 1950 Kematian akibat infeksi (antibiotika baru ditemukan) Kematian akibat belum ada PD3I Era 1950 s/d 1970 Kematian akibat infeksi Kematian akibat kecacadan Kematian akibat belum PD3I Era - 1970 s/d 1990 Kematian akibat belum PD3I Kematian Kecelakaan Kematian akibat infeksi Kematian akibat HIV/AIDS
09/02/2013

Pola Penyakit Anak

Tahun > 1990:


Penyakit infeksi (+) TB Penyakit kongenital Penyakit karena pencemaran lingkungan (contoh:timbal) Penyakit karena gaya hidup : HIV/AIDS; PHS; tembakau; Napza; alkohol Penyakit akibat kecelakaan kendaraan bermotor Kanker Penyakit akibat pola asuh salah child abused (fisik, psikis/ emosi & seksual

Pola Penyakit Anak

09/02/2013

Statistik DepKes (1997)

1. 2. 3. 4. 5.

AKB (1997) = 47/ 1000 AK Neonatal = 25 / 1000 Penyebab : ISPA 29,5 % Gangguan perinatal 13,9 % Diare 5,5 % Penyakit sistem syaraf 3,6 % Tetanus 3,5 %
5

09/02/2013

Pola penyakit

Gaya hidup
Pola asuh

Lingkungan

Kesejahteraan Anak

Pelayanan kesehatan KUALITAS HIDUP ANAK


09/02/2013

TUJUAN KEPERAWATAN ANAK


PELAYANAN KEPERAWATAN / KESEHATAN OPTIMAL (pencegahan, promosi, pengobatan, rehabilitasi) KESEJAHTERAAN ANAK

KUALITAS HIDUP ANAK


09/02/2013

Kualitas hidup anak


Tercermin dalam Hak Anak: (ACCH, 1991) , Dihormati dan dihargai Mendapatkan perawatan yang mendukung anak dan keluarga Informasi yang dipahami anak Asuhan keperawatan berkualitas Dukungan emosional Perawatan yang mendukung tumbuh, bermain dan belajar Memilih dan memutuskan
09/02/2013

Konsep keperawatan anak

Stimulasi t-k berfokus keluarga Bermain Bimbingan Antisipasi Perawatan Atraumatik Case management

09/02/2013

Stimulasi tumbuh kembang


Anak: 1 hari s/d 18 tahun 5 tahap tumbuh kembang: bayi, batita, prasekolah, sekolah, remaja. Anak bukan dewasa kecil Setiap anak UNIK Pertumbuhan = bertambahnya sel Perkembangan= matangnya fungsi fungsi Tahap perkembangan yang tidak lengkap, mengganggu tahap selanjutnya.
10

09/02/2013

Berfokus keluarga

Keluarga adalah lingkungan yang menetap pada daur kehidupan anak Perawat perlu :dukung, hargai, anjurkan, dan tingkatkan kekuatan serta kompetensi keluarga merawat anak Melalui pemberdayaan (empowerment) dan bantuan efektif Tim kesehatan tidak hanya memperhatikan anak tetapi anggota lain di keluarga Fokus: empowerment, dan kemitraan antara orangtua dan petugas kesehatan.
11

09/02/2013

09/02/2013

12

Bermain bagian dari stimulasi tumbuh kembang Jenis permainan berbeda pada setiap tumbuh kembang Permainan menentukan area tumbuh kembang mana yang distimulasi (motorik atau intelektual) Anak sehat dan sakit tetap butuh bermain Bermain yang membantu proses terapi disebut terapi bermain. Contoh,.
13

09/02/2013

Bimbingan antisipasi

Bimbingan Antisipasi berfokus pada usaha promotif dan preventif Bentuk pendidikan kesehatan Kebutuhan tiap individu anak berbeda Dilakukan pada anak sehat dan sakit Tujuan : memperkecil masalah yang dapat diantisipasi keluarga

09/02/2013

14

Perawatan atraumatik

Hospitalisasi traumatis A-traumatic : asuhan yg tidak menimbulkan trauma fisik dan psikis pada anak & keluarga akibat setting, personel, dan penggunaan intervensi tertentu. distres psikis : cemas, takut,marah, kecewa, sedih, malu, rasa bersalah Distres fisik : imobilisasi, kurang tidur karena nyeri, bising, silau, dll
15

09/02/2013

Perorating atraumatik

a. b.

c.

Tujuan Atraumatik: Cegah perpisahan dgn keluarga Tingkatkan sensasi pengendalian diri Perkecil cedera tubuh

09/02/2013

16

Case management

Dikembangkan di unit ranap dewasa, diadopsi untuk ranap anak Keuntungan : kepuasan klien (anak dan keluarga); perawatan tidak frakmentasi; dapat mengukur luaran pada kelompok sejenis Case manager bertanggung jawab pada sekelompok klien dan menggunakan sistem jaras kritikal yang diturunkan dari standard.
17

09/02/2013

Peran perawat anak:


Membina hubungan terapetik perawat klien Advokasi keluarga (caring) Pencegahan penyakit dan promosi kesehatan Pendidikan kesehatan Konseling Pemulihan kesehatan mengkordinasi / kolaborasi mengambil keputusan etik Riset
18

09/02/2013

Tantangan keperawatan

Up-date pengetahuan Evidence based-practice Metoda penugasan Ketrampilan komunikasi Ketrampilan pendidikan kesehatan Ketrampilan pengkajian fisik Ketrampilan prosedur keperawatan Ketrampilan manajemen nyeri Ketrampilan membuat jaringan (networking)
19

09/02/2013

09/02/2013

20

Up date pengetahuan

Self directed learning Long life education Mengikuti perkembangan ilmu Sumber: jurnal, buku, internet, TV, koran dsb. Bisa individu atau berkelompok Bentuk forum komunikasi di RS dgn pertemuan reguler Bentuk siang klinik untuk diskusikan kasus lintas disiplin
21

09/02/2013

09/02/2013

22

Evidence based-practice

Praktek profesional: berdasarkan ilmu pengetahuan , sbg hasil riset untuk meningkatkan hasil asuhan yang efektif dan efisien. Evidence based practice praktik berdasarkan bukti. Bukti adalah hasil riset yang telah dilakukan orang lain , yang memiliki kemampuan menyelesaikan masalah kita. Tujuan : akontabilitas tinggi Sbg dasar kembangkan standar
23

09/02/2013

Metode penugasan

Case management (lihat slide no. 14) Perawat primer (primary nurse) Perawat merawat anak sejak datang hingga pulang.
Keuntungan:
-

hub.saling percaya terbina sejak dini Perawat primer mengetahui masalah & kebutuhan anak dan membuat Care Plan Stres fisik dan psikis berkurang
24

09/02/2013

Ketrampilan komunikasi

Tujuan: agar pesan sampai Berkomunikasi dgn anak BEDA pada tiap tahap perkembangan Tehnik komunikasi dipakai untuk mendapatkan data, menenangkan kecemasan dan ketakutan, menghibur, mendukung, meyakinkan, dll Perlu latihan tentang tehnik komunikasi. Komunikasi tertulis juga penting
25

09/02/2013

Ketrampilan pendidikan kesehatan

Penkes bagian dari bimbingan antisipasi Perlu latihan, untuk : Identifikasi kebutuhan, unik. membuat program penkes membuat media penkes, mengembangkan materi penkes alat ukur keberhasilan penkes.
26

09/02/2013

Ketrampilan pengkajian fisik dan holistik

Data fisik anak BERBEDA dgn dewasa Perlu dilatih cara mengkaji fisik dan menginterpretasi-kannya dasar perumusan masalah keperawatan Pengkajian holistik untuk anak dan keluarga GORDON (11 aspek)

09/02/2013

27

Ketrampilan prosedur keperawatan

Salah satu penyebab trauma adalah karena perawat tidak trampil melakukan prosedur
Tingkatkan pemahaman: jenis alat, ukuran alat, kualitas alat khusus anak (pediatrik) Perlu latihan yang benar
28

09/02/2013

Ketrampilan prosedur

Hindari coba-coba karena tidak yakin bisa melakukannya


Selalu berpedoman pada SOP Gentleman, rujuk ke orang lain yang lebih ahli

09/02/2013

29

Ketrampilan manajemen nyeri


Salah satu upaya meningkatkan rasa nyaman, dgn membebaskan atau mengurangi nyeri. Tingkat nyeri seseorang tidak sama SUBYEKTIF Neonatus juga merasa nyeri Manajemen nyeri : farmakologi dan nonfarmakologi Non-farmakologi tepat untuk nyeri ringan dan sedang Farmakologi tepat untuk nyeri sedang dan berat, konstan. 30 09/02/2013

Ketrampilan mengembangkan networking


Agar bantuan optimal, perawat perlu orang lain, bagian lain atau sumber lain Networking (jaringan) dapat menjadi pendukung perawat menyelesaikan masalah klien secara holistik Contoh : Sekolah, puskesmas, komunitas posyandu, LSM, ormas dll Peluang : sumber sumber di luar negeri
31

09/02/2013

Ketrampilan lainnya
Penelitian Sistem informasi / komputerisasi Tehnik-tehnik peningkatan kualitas pelayanan keperawatan dan kesehatan Transcultural nursing (keperawatan lintas budaya)

09/02/2013

32

kesimpulan

Terjadi pergeseran pola penyakit pada anak Perkembangan teknologi dan sosial ekonomi tuntutan tinggi pd pelayanan keperawatan berkualitas Telah terjadi pergeseran fokus perawatan anak dari hospital based ke community based Keperawatan bertanggung jawab untuk memberikan perawatan anak yang berkualitas kualitas hidup anak
33

09/02/2013

Anak belajar dari kehidupannya


Jika anak dibesarkan dengan :
a.

b.
c. d. e. f. g. h. i. j.
09/02/2013

celaan, dia belajar memaki Permusuhan, dia belajar berkelahi Cemoohan, dia belajar rendah diri Penghinaan, dia belajar menyesali Pujian, dia belajar menghargai Dorongan, dia belajar percaya diri Rasa aman, dia belajar menaruh kepercayaan Dukungan, dia belajar menyenangi diri Kasih sayang dan persahabatan, dia belajar menemukan cinta dalam kehidupan Sebaik-baik perlakukan, dia belajar keadilan
34