RAHASIA KEDOKTERAN DAN RAHASIA JABATAN/PEKERJAAN

dr.Rika Susanti, Sp.F

Sumpah Hippokrates (469-399 SM)

Whatever, in connection with my professional practice or not in connection with it, I see or hear, in the life of men, which ought not to be spoken of abroad, I will not divulge, as reckoning that all such should be kept secret
Apa yang saya lihat dan dengar pada waktu menjalankan praktek atau tidak, tentang kehidupan seseorang yang seharusnya tidak diungkapkan, akan saya perlakukan sebagai rahasia

International Code of Medical Ethics (1968)

A doctor shall preserve absolute secrecy on all he knows about his patients because the confidence entrusted in him

Declaration of Lisbon (1981)

The patient has the right to expect that his physician will respect the confidential nature of all his medical and personal details

Declaration of Geneve
I will respect the secrets which are confided in me, even after the patient has died

Lafal Sumpah Dokter Indonesia dalam Penjelasan pasal 1 Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEKI) Saya akan merahasiakan segala sesuatu yang saya ketahui karena pekerjaan saya dan karena keilmuan saya sebagai dokter Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEKI) pasal 13 : Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang penderita, bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia

Peraturan Pemerintah No. 26 tahun 1960 tentang Lafal Sumpah Dokter

Saya akan merahasiakan segala sesuatu yang saya ketahui karena pekerjaan saya dan karena keilmuan saya sebagai dokter

Peraturan Pemerintah No. 10 tahun 1966

Wajib simpan rahasia kedokteran diperluas bagi tenaga kesehatan lainnya, seperti perawat, bidan, mahasiswa kedokteran, ahli farmasi, analis laboratorium, radiologi dan lain-lainnya.

DEFINISI RAHASIA KEDOKTERAN

Pasal 1 PP No.10/1966 : Segala sesuatu yang diketahui oleh orangorang tersebut dalam pasal 3 pada waktu atau selama melakukan pekerjaannya dalam lapangan kedokteran.

Pasal 3 PP No. 10/1966

Yang diwajibkan menyimpan rahasia yang dimaksud dalam pasal 1 ialah:
a. Tenaga kesehatan menurut pasal 2 UU tentang tenaga kesehatan b. Mahasiswa kedokteran, murid yang bertugas dalam lapangan pemeriksaan, pengobatan dan atau perawatan, dan orang lain yang ditetapkan oleh menteri kesehatan.

PERATURAN HUKUM BERKAITAN DENGAN RAHASIA KEDOKTERAN KUHP pasal 224 :

Barangsiapa yang secara sah dipanggil sebagai saksi, saksi ahli atau sebagai penterjemah tidak memenuhi kewajiban yang harus dipenuhi, dihukum: (1)Dalam perkara pidana dengan hukuman penjara paling lama 9 bulan; (2)Di dalam perkara lainnya dengan hukuman penjara paling lama 6 bulan.

KUHP pasal 322

(1) Barangsiapa yang dengan sengaja membuka rahasia yang wajib disimpannya karena jabatan atau pencariannya baik yang sekarang maupun yang dahulu, diwajibkan menyimpan rahasia, diancam dengan hukuman penjara paling lama 9 bulan atau denda paling tinggi Rp 9000.(2) Apabila kejahatan dilakukan terhadap seorang tertentu, kejahatan ini hanya dapat dituntut atas dasar pengaduan.

Hak tolak ungkap dokter

terdapat dalam :
(1) KUH Perdata pasal 1909 (2) KUH Pidana pasal 322 (3) KUHAP pasal 170

KUHAP pasal 170

(1) Mereka yang karena pekerjaan, harkat martabat atau jabatannya diwajibkan menyimpan rahasia, dapat minta dibebaskan dari kewajiban untuk memberi keterangan sebagai saksi, yaitu tentang hal yang dipercayakan kepada mereka (2) Hakim menentukan sah atau tidaknya segala alasan untuk permintaan tersebut

TIDAK DAPAT DITUNTUT MEMBOCORKAN RAHASIA

(1) Atas ijin pasien, dengan demikian rahasia kedokteran itu bukan merupakan rahasia lagi. (2) Dokter terpaksa membuka rahasia kedokteran karena adanya dasar penghapus pidana menurut KUHP 48, 50 dan 51.

KUHP pasal 48 :
Barangsiapa melakukan perbuatan karena pengaruh daya paksa tidak dipidana.

KUHP pasal 50 :
Barangsiapa melakukan perbuatan untuk melaksanakan ketentuan undang-undang tidak dipidana.

KUHP pasal 51
(1) Barangsiapa melakukan perbuatan untuk melaksanakan perintah jabatan yang diberikan oleh penguasa yang berwenang, tidak dipidana. (2) Perintah jabatan tanpa wewenang, tidak menyebabkan hapusnya pidana, kecuali jika yang diperintah, dengan itikad baik mengira bahwa perintah diberikan dengan wewenang dan pelaksanaannya termasuk dalam lingkungan pekerjaannya.

PEMBUKAAN RAHASIA KEDOKTERAN

IJIN / OTORISASI PASIEN UU WABAH DLL, KUHAP, jo PP 10/66 PS 48 KUHP : DAYA PAKSA PS 50 KUHP : MENJALANKAN UU PS 51 KUHP : PERINTAH JABATAN KEILMUAN, KEPENTINGAN UMUM

KEPERLUAN ASURANSI
UMUMNYA TERDAPAT KESEPAKATAN ANTARA ASURANSI DENGAN PASIEN PADA SAAT MENGIKUTI ASURANSI KEPADA DOKTER HARUS DITUNJUKKAN PERSETUJUAN PASIEN MATERI TETAP TERBATAS, HANYA YANG RELEVAN

DOKTER PERUSAHAAN
KONTRAK TERJADI ANTARA DOKTER DENGAN PERUSAHAAN KONTRAK DOKTER-PASIEN : NO. 2 ADA KEWAJIBAN DOKTER UNTUK MELAPORKAN HAL-HAL YANG WAJIBLAPOR KEPADA PERUSAHAAN (terbatas, relevan) - public health & duty to warn

DOKTER PENGUJI KESEHATAN

KONTRAK DOKTER DENGAN PEMINTA UJI KESEHATAN (tidak selalu klien sendiri) JAWABAN (HASIL PEMERIKSAAN) ADALAH UNTUK PEMINTA UJI-KES. SEBAIKNYA KLIEN DIBERITAHU LEBIH DAHULU TENTANG HAL INI.

KELUARGA
IMPLIED CONSENT : BAHWA KELUARGA DEKAT DAPAT DIBERI INFORMASI, KECUALI
DINYATAKAN SECARA KHUSUS OLEH PASIEN DIATUR OLEH PERATURAN (?)

DILEMMA : HIV, PHS, INFERTILITY, STATUS INFAUST, ABORSI AKIBAT SELINGKUH, DLL

Antar Suami-Istri
Rahasia Medis Pribadi Dokter-Pasien. Dokter buka Negara Barat paham individualisme Indonesia sosial budaya, adat ketimuran Lazim suami/istri tdk ada rahasia Hati-hati membuka rahasia

RAHASIA JABATAN
Definisi Segala sesuatu yang diketahui dan harus dirahasiakan sehubungan dg jabatannya sebagai PNS atau ABRI krn sblm diangkat harus mengucapkan sumpah jabatan

Landasan Hukum RJ
Pasal 6 UU RI No.8 Tahun 1974 tentang pokok pokok kepegawaian Pasal 6 (ayat 2) Pegawai Negeri hanya dapat mengemukakan rahasia jabatan kepada dan atas perintah pejabat yang berwajib atas kuasa undang - undang

RAHASIA PEKERJAAN
Segala sesuatu yang diketahui dan harus dirahasiakan sehubungan dengan pekerjaan atau keahliannya. Kewajiban untuk menyimpan rahasia pekerjaan ini berlaku sejak yg bersangkutan mengucapkan sumpah atau janji pd akhir pendidikan Kewajiban menyimpan rahasia pekerjaan

RAHASIA PEKERJAAN
Kewajiban menyimpan rahasia pekerjaan Keharusan bagi yg bersangkutan untuk tetap memegang teguh kewajiban itu, walaupun ia tidak menjadi/berstatus pegawai negeri atau anggota ABRI Sanksi
Pidana Perdata