ODONTOLEGAL

Ana Carolina Medeiros Eliza Souza Fbio Lima Juliana Oliveira Larissa Padilha Lidiane Marcia Costa Sofia Prado

Prof. Cristiana Tengan

 a supresso da absoro do oxignio e da eliminao do anidrido carbnico, por parte dos tecidos, sem que ocorra parada da funo circulatria.
Jorge Paulete Vanrell

Asfixias MECNICAS so de singular importncia em Medicina Legal.

Existem ainda as: afixias clinicas (ventilao pulmonar insuficiente resultante de doenas) asfixias txicas (gases txicos ou substancias venosas)

Asfixias mecnicas

As asfixias mecnicas comportam:

Mecanismos de sufocao, que a obstruo dos orifcios naturais (boca, nariz), ou dos brnquios ou traquia, por qualquer elemento obstrutivo; Mecanismo de compresso estrangulamento, esganadura); externa do pescoo(enforcamento,

Mecanismo de aspirao de lquidos para o sistema respiratrio (submerso ou imerso;) Mecanismos de alterao biomecnica msculo-respiratria (compresso traco-abdominal; crucifixo, suspenso pelos antebraos, etc).

Asfixias mecnicas POR SUFOCAO:

Obstruo dos orifcios oronasais; osbstruo farngea, larngea ou traqueal por corpo estranho;

Asfixias por Falta de Suprimento de Oxignio

Por ocluso das vias respiratrias superiores: o Interna: Corpos estranhos, tamponamento com lenos, toalhas e engasgos.

 Nos casos de asfixia mecnica, reconhecem-se diversas fases:

1) Fase anestsica: quando se verificam acfenos (rudos nos ouvidos), fotopsias (sensaes luminosas como fascas ou relmpagos), dores, cefaleias e perda da conscincia;

2) Fase convulsiva: apresenta caracterstica semelhante s de uma crise epilpticas; 3) Fase agnica: observam-se movimentos incoordenados, de tipo automtico semelhante a reflexos; o corao tem sstoles, ocorrendo incontinncia de esfncteres; 4) Fase termina: parada crdio-respiratria, dilatao pupilar e morte.

O sintoma objetivo mais caraterstico da hipxia (baixo teor de oxignio) a cianose.

Cianose: cor arroxeada, bem ntida nos lbios, pavilhes auriculares; Petquias hemorrgicas: pontilhado externo ntido pela face, pescoo e tronco superior; Protruso da lngua: por constrio do pescoo ou por edema (como nos afogamentos); Cogumelo de espuma externo: nos orifcios oral e nasais ( espuma, devido o extravasamento de secrees proteicas para o interior da luz da rvore respiratria;

 uma forma de asfixia, geralmente acidental, que resulta do encravamento de um corpo estranho na via area (faringolaringe, laringe, traquia, brnquios).

Em pessoas de idade, pode acontecer o engasgo com prteses dentrias mveis, arrastadas durante a deglutio.

O atendimento retardado ou a retirada do objeto que produz a obstruo, bem como a demora em pr em prtica procedimentos de ressuscitao, pode ser um fator decisivo e vital, muitas vezes responsvel pelo bito do paciente.

Sinais da Asfixia por Engasgo

Sobrevindo o bito, os sinais so: Cianose da face, complementada com equimoses subconjuntivais e petquias de face e pescoo; Presena de corpo estranho na boca ou na garganta ou nos brnquios; Esgaramentos e sufuses hemorrgicas (hemorragias difusas) na mucosa oral e na lngua; Face vultosa (vermelhido e tumefao) e ciantica (cor azul-roxeada);

Exoftalmia (olhos saltados) .

Manobras de Primeiros Socorros

Crianas e adultos engasgados