Ragil Walidatil Rizky (07700101) Yulia Dwi Nastiti (07700129)

I. IDENTITAS Nama Jenis kelamin Umur Agama Alamat

: Sutatrijadi :laki-laki :72 tahun :Islam :Karang kesong gading rejo Pasuruan Status :Menikah Pekerjaan :Pensiunan TNI Pendidikan :SLTP Tanggal pemeriksan :24 september 2012

KELUHAN UTAMA Mata Kabur Kanan dan Kiri

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG( Autoanamnesa) Pasien mengeluh mata kabur kanan dan kiri kurang lebih 1 tahun yang lalu disertai dengan perasaan gatal dibagian mata. Pasien juga mengeluh nyeri pada kedua matanya yang sifatnya hilang timbul, rasa nyeri bertambah saat melihat silau cahaya. Mata tidak berair, tidak panas, bengkak (-),perih (-), pusing (-), cekot-cekot (-), merah (+) jarang ketika pasien merasa gatal dibagian mata saja. Sebelumnya pasien pernah berobat kedokter diberi obat tetes mata yang pasien lupa namanya dan pasien mengatakan tidak ada perubahan hanya gatal berkurang sedikit tetapi kaburnya penglihatannya masih tetap.keluhan medis lain (-).

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU Hipertensi (-) Diabetes (-) Tidak pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA Tidak ada keluarga yang pernah menderita atau sedang menderita penyakit seperti ini

PEMERIKSAAN FISIK (24 semptember 2012)

KEADAAN UMUM Keadaan Umum Vital sign Kepala/ leher

Thorax Abdomen Exstremitas

: kompos Mentis : Tidak dievaluasi : Anemis (-), Ikterus (-), Sianosis (-), Dispnea (-), Edema palpebra (-) : Tidak di evaluasi : Tidak di evaluasi : DBN

STATUS LOKALIS Visus Okuler dextra : 1/60 Okuler Sinistra Palbebra Tekanan Intraokuler TOD TOS

: 3/60 : dbn : 10/5,5 = 7,1 : 7/5,5 =12,2

Ocular motility ODS = gerakan mata normal kesegala arah Funduskopi tidak dilakukan
Oculi Dextra Edema (-), spasme (-), hematom (-) Hiperemi (-),sekret (-),nodul(+) Jernih Dalam Radier Buat, 3mm, reflek cahaya (+) Jernih Palbebra konjungtiva kornea Bilik Mata depan Iris Pupil Lensa Oculi Sinistra Edema (-), spasme (-), hematom (-) Hiperemi (-),sekret (-),nodul(+) Jernih Dalam Radier Buat, 3mm, reflek cahaya (+) Jernih

ASSESMENT Dx : katarak DD : ablasi retina

PLANNING Planning terapi

Operasi Kortikosteroid lokal dan sistemik Antibiotik (jika operasi lama) cataren

PROGNOSIS Dubia ad bonam

Definisi Perubahan lensa mata yang tadinya jernih dan tembus cahaya menjadi keruh

Penurunan dari Oxygen up-take disertai peningkatan penyerapan air Penimbunan ion-ion natrium dan kalsium, di lain pihak terjadi penurunan kalium, asam askorbat dan protein Faktor radiasi sinar ultraviolet dari sinar matahari Pemakaian obat-obatan seperti : Dinitrophenol, Ergotamin maupun kortikosteroid

Proses degenerasi perubahan epitel korteks perubahan homeostasis lensa penurunan jumlah air dan molekul untuk metabolisme dari humor aqous inti lensa mengalami pemadatan dan mengeras (nuclear sclerosis ) lensa menjadi kabur

Berdasar penyebab: Katarak degeneratif Katarak traumatika Katarak komplikata Berdasar onset: Katarak kongenital Katarak juvenil Katarak senilis

Berdasar Maturitasnya: Katarak insipien

Kekeruhan di bagian perifer korteks

Katarak immatur
kekeruhan di bagian posterior

Katarak matur
Kekeruhan di seluruh lensa

Katarak hipermatur
Katarak morgagni Katarak shrunken

Penurunan Visus perlahan-lahan Penglihatan buram atau berkabut Sering ganti kaca mata karena ukurannya berubah-ubah Pada keadaan terang, mata menjadi silau Kadang penglihatan menjadi berbayang

Kartu Snellen Lampu senter Oftalmoskop Slit lamp biomikroskop

Ablatio Retina

Pencegahan:
Sampai saat ini belum ada

Pengobatan terbaik saat ini adalah operasi Indikasi operasi:

Mengganggu aktivitas sehari - hari Tidak dapat dikoreksi dengan kacamata

KOREKSI AFAKIA : Kacamata Keuntungan : paling murah, paling mudah, paling aman. Kerugian : distorsi yang cukup besar dan lapang pandangan yang terbatas.

Lensa kontak Penderita kooperatif, terampil dan kebersihan terjamin.

Implantasi lensa intra okuler Ditanamkan setelah lensa mata di angkat. Keuntungan : tidak terjadi pembesaran bayangan di retina, lapangan pandangan seperti semula, kebiasaan sehari-hari tidak terganggu. Kerugian : mahal.

mengamalkan cara hidup sehat dan menghindari cara hidup yang bisa meningkatkan resiko diabetes, seterusnya dapat mengurangkan risiko bagi pembentukan katarak.
menghindari penggunaan kortikosteroid yang lama, merokok dan penggunaan alkohol yang berlebihan.

untuk mengurangi resiko pembentukan katarak karena radiasi, gunakan kaca mata hitam ketika berada di luar bangunan untuk melindungi dari paparan sinar UV.