REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA: SEMIOLOGA Y PATOLGA MDICA

Integrantes: Hernndez Mariana Lpez Jeniffer Lugo Ana

Dr. Rubn Daro Rincn

Es el aumento de la temperatura corporal, por encima de los valores normales (36,5C 37,5C) como consecuencia de un proceso patolgico.

LUGAR Axilar - Inguinal Oral Oidal Rectal Vaginal Frontal

VALOR NORMAL C RANGO NORMAL C 36.5 37 37.3 37.5 37 36.2 36.8 36.7 37.3 37 37.9 37.2 37.8 36 - 38

Existen actividades fisiolgicas que aumenten el metabolismo. Elevan la temperatura corporal, Pero no es FIEBRE.

Hipertermia

Hipotermia

Hiperpirexia

Distermia

Apirexia

Antgenos Complejo Antgeno-Anticuerpo

Linfocito T

Hipotlamo

Prostaglandina E
Linfoquinas Bacterias y productos bacterianos
Pirgeno Endgeno (Interleuquina 1)

Aumento de la temperatura corporal punto de arranque

C5a
Fagocito Mononuclear Virus Hormonas

Generacin de calor Conservacin de calor

Cristales

Fiebre

Bacterias, virus y hongos PIRETOGENOS Mononuclear INTERLEUKINA preptico

Centro Hipotalmico

Protenas Heterlogos y Esteroides

Sistema

EXOGENOS fagocitario Piretgeno Endgeno termorregulador

(Accin de Aspirina)

Sntesis de Prostaglandina

Estimulacin de la produccin local de Norepinefrina

Aumento intracelular de Adenilato Cclico

Estimulacin

Aumento de produccin de calor (Escalofros)

Disminucin de la eliminacin de calor (Vasoconstriccin)

FIEBRE

1. Segn la intensidad de la fiebre

2. Segn su duracin

3. Segn su patrn

Caractersticas: Fiebre elevada e interrumpida por un descenso.

Intermitente o cotidiana

Normales

Subnormales

Bacilos Gram +

Variaciones > 1C

Caractersticas:
Fiebre elevada siempre por encima del valor normal.

Remitente

Variaciones > 1C

Caractersticas:
Fiebre elevada sobre los valores normales y es de modo continuo.

Continua

Fiebre Tifoidea

Neumona

Rickettsiosis

Variaciones < 1C

Caractersticas:
Fiebre prolongada ya sea de tipo remitente, intermitente o sostenida alternando con perodos de apirexia.

Recurrente

Linfomas de Hodkin

Meningitis

Caractersticas: Hay varios das de fiebre asciende y desciende progresivamente luego de varios das sin fiebre

Ondulante

Brucelosis

Linfoma

Fiebre Peridica (o familiar mediterrnea)

Caractersticas: Presenta una poliartritis edematosa en varias articulaciones, un cuadro peritontico benigno y un sndrome febril de aspecto pseudopaldico, en crisis de hipertermia de poca duracin.

Fiebre Sptica
Caractersticas: Fiebre diaria intermitente acompaada de escalofros, sudor profuso, frecuencia y debilidad del pulso, enflaquecimiento y diarrea.

TBC cavitaria

Procesos Spticos

Qu es la Fiebre de Origen Desconocido

Causas Infecciosas

Granulomatosas. Metablicas Enf. Del Tejido Conectivo

Neoplasias

Idiopticas

Etapa 1 Prodrmica o de Preparacin

Etapa 2 Estacionaria o de Estado

Etapa 3 Defervescencia o Declinacin

Piel Caliente

Deshidratacin

Taquicardia

Taquipnea

Hipotensin Arterial

Herpes Labial

Albuminuria Convulsiones

Cefalea

Escalofros

1. Forma de Inicio y Duracin: Hace cuanto tiempo? Cmo se dio cuenta?

2. Patrn de la Fiebre En que lugar se toma la temperatura? Cul es la temperatura mxima que alcanza? A que hora del da tiene fiebre? Es siempre superior a 37,5C? Su temperatura es normal al menos 1 vez al da? La fiebre es por perodos muy prolongados alternando con temperatura normal? 3. Factores Precipitantes o Agravantes: Tena un furnculo? Le extrajeron una pieza dentaria? Le hicieron alguna exploracin genitourinaria?

4. Tiene usted: Escalofros? Sudoracin excesiva? Perdida de peso? Malestar torcico? Alteraciones en la respiracin? Dolor de cabeza? Dolor muscular? Dolor Abdominal? Dolor de Espalda? Dolor seo? Dolor de garganta? Ardor al orinar? Diarrea? 5. Factores Yatrogenos: Le han administrado algn antibitico recientemente antes o despues del inicio de la fiebre?

6. Factores Ambientales: Ha estado en contacto con enfermos del Tuberculosis? Ha viajado a zonas tropicales en los ltimos 6 meses? Vive en alguna zona endmica? Cul es su profesin? Mantiene contacto con animales domsticos o salvajes? Ha tenido alguna picadura en las ultimas horas? Consume drogas? 7. Antecedentes Personales: Le han colocado las vacunas? 8. Historia clnica familiar relacionada con fiebre: Alguien de su familia tambin tiene fiebre?

 Cuantitativos

Cualitativos: Se mide con una cinta calorimtrica que se

coloca en pies y cabeza que cambia de color pero no avisa los grados de fiebre.