Anda di halaman 1dari 15

Partograf dan penilaian tanda-tanda kemajuan persalinan

SUPRIYATININGSIH

Partograf : alat bantu yang digunakan selama fase aktif persalinan.

Tujuan : Mencatat hasil observasi dan kemajuan persalinan dengan menilai pembukaan serviks Mendeteksi apakah proses persalinan berjalan scr normal

Kegunaan partograf : Mencatat kemajuan persalinan Mencatat kondisi ibu dan janin Mencatat asuhan yang diberikan selama persalinan dan kelahiran mengidentifikasi adanya penyulit Membuat keputusan klinik yang sesuai dan tepat waktu

Kemajuan Persalinan a. Pembukaan * fase laten berlangsung dari 0-3 cm dengan penipisan bertahap dari serviks * fase aktif berlangsung dari 3-10 cm * pada kemajuan persalinan yang normal, tanda X untuk pembukaan akan selalu terdapat pada garis waspada atau disebelah kirinya * jika masuk dalam fase aktif, maka pembukaan waktu masuk langsung dicatat pada garis waspada

b. Penurunan kepala janin Penurunan kepala janin membantu menentukan kemajuan persalinan Turunnya kepala janin diperiksa dari perut ibu dalam perlimaan yang masih teraba diatas PAP Pemeriksaan turun kepala janin dilakukan sesaat sebelum dilakukan periksa dalam

3. His His diamati menurut frekwensi dan lamanya Dicatat berapa kali his dalam 10 mnt Ada 3 cara mengarsir lama his: -<20 dtk (berupa titik-titik) -20-40 dtk (garis miring) ->40 dtk (hitam penuh)

Keadaan Janin a. Denyut jantung janin - > 160 x/mnt (takikardi) dan <120x/mnt (bradikardi) indikasi adanya gawat janin b. Selaput dan air ketuban U : utuh J : jernih M : diwarnai mekonium K : tdk ada air ketuban/kering D : ketuban mengandung darah

Moulase tulang kepala janin - 0 = sutura mudah diraba - + = tulang saling bersentuhan - ++= tulang tumpang tindih tapi masih dapat digerakkan - +++= tulang tumpang tindih hebat Moulase hebat dengan kepala janin yang masih tinggi diatas PAP merupakan petunjuk DKP

Keadaan ibu - Nadi, tensi dan suhu nadi : tiap jam tensi : tiap 4 jam tergantung indikasi suhu : tiap 4 jam tergantung indikasi - Urin: volume, protein, aseton dianjurkan kencing tiap 2-4 jam - Obat dan IVFD - Pemberian Oksitosin

Persalinan Normal

Persalinan dengan prolonged latent phase

Persalinan dengan obstructed labour

Partograf dengan inersia uteri sekunder dan stimulasi dg oxitosin

TERIMA KASIH