Anda di halaman 1dari 56

MODEL KONSEP & TEORI KEPERAWATAN

Oleh
Hamidatus Daris S,S. Kep. Ns

TUJUAN
Setelah membahas topik ini mahasiswa mampu: Mendeskripsikan masing-masing konsepsual model & teori yg mendasari praktik keperawatan keluarga; 2. Mendiskusikan perbedaan diantara teori-teori kep, teori-teori sain sosial keluarga, dan teori terapi keluarga; dan 3. Mengidentifikasi teori dan model keperawatan keluarga yg dapat digunakan dalam praktik keperawatan keluarga.
1.

TUJUAN
Setelah membahas topik ini mahasiswa mampu: Mendeskripsikan masing-masing konsepsual model & teori yg mendasari praktik keperawatan keluarga; 2. Mendiskusikan perbedaan diantara teori-teori kep, teori-teori sain sosial keluarga, dan teori terapi keluarga; dan 3. Mengidentifikasi teori dan model keperawatan keluarga yg dapat digunakan dalam praktik keperawatan keluarga.
1.

TUJUAN
Setelah membahas topik ini mahasiswa mampu: Mendeskripsikan masing-masing konsepsual model & teori yg mendasari praktik keperawatan keluarga; 2. Mendiskusikan perbedaan diantara teori-teori kep, teori-teori sain sosial keluarga, dan teori terapi keluarga; dan 3. Mengidentifikasi teori dan model keperawatan keluarga yg dapat digunakan dalam praktik keperawatan keluarga.
1.

MODEL
Ide yang dijelaskan dengan menggunakan simbol dan visualisasi fisik Simbolik model bisa secara verbal, skematis atau kuantitatif

Model

Representations of interaction among and body of knowledge the consepts showing pattern

Merpk diagram pola yg digunakan u/ memperlihatkan hub antara berbagai konsep dlm teori

Merpk su/ bentuk atau pola yg dpt dikenali


Rancangan terstruktur yg berisi ttg konsep-konsep yg berkaitan & terorganisir.

KOMPONEN MODEL
Keyakinan dan tata nilai Tujuan praktek Pengetahuan dan keterampilan

Apa fungsi Model ?


Memberigambaran ttg bgmn konsepkonsep yg detail disederhanakan & cocok u/ diaplikasikan Ketercapaianhasil yg lebih baik

Apa fungsi Model ?


Memberigambaran ttg bgmn konsepkonsep yg detail disederhanakan & cocok u/ diaplikasikan Ketercapaianhasil yg lebih baik

Apa fungsi Model ?


Memberigambaran ttg bgmn konsepkonsep yg detail disederhanakan & cocok u/ diaplikasikan Ketercapaianhasil yg lebih baik

Teori & Model Keperawatan


Florence Nightingale (1820~1910) The enviromental of nursing model Virgiia Henderson (1897~1968) The activities of living Sister Calista Roy (1964) Roy adaptation model Dorothea E Orem Self care or self care deficit theory Imogene M King (1923~1971) An interaction model for nursing Jean Watson Human science and human care Ida Jean Orlando (1926~1972) Totality interactive Hildegard E Peplau Interpersonal model

KONSEP

Merupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstrak yang dapat diorganisir menjadi simbol-simbol yang nyata

KONSEP KEPERAWATAN
Merupakan

ide untuk menyusun suatu kerangka konseptual atau model keperawatan

Konstruk, Konsep ,Variabel


Konstruk Mempunyai sifat yang abstrak Lebih mengarah su/ asumsi seseorang Konsep Secara abstrak menguraikan nama obyek atau fenomena yg memberikan indentitas dan arti Variabel Sesuatu yg dapat diukur Nilai numerik dari istilah yg berbeda

TEORI

Merupakan sekelompok konsep yang membentuk sebuah pola yang nyata atau suatu pernyataan yang menjelaskan suatu proses peristiwa atau kejadian yang didasari oleh fakta-fakta yang telah diobservasi tetapi kurang absolut atau bukti secara langsung

TEORI

Merupakan pengetahuan ilmiah yang mencakup penjelasan mengenai sektor tertentu dari sebuah ilmu pengetahuan dan dapat juga dikatakan bahwa teori adalah pengetahuan ilmiah yang memberi penjelasan tentang Mengapa suatu gejala terjadi. Teori membantu memberikan pengetahuan untuk mengembangkan praktek dengan cara menggambarkan, menjelaskan, memprediksi dan mengontrol phenomena.

Teori keahlian khusus dalam praktik keperawatan keluarga


Teori Ilmu Sosial Keluarga

Teori Ilmu keperawatan Praktek Keperawatan Keluarga

Teori Ilmu Terapi Keluarga

Teori Ilmu Keperawatan


Ilmu yang mempelajari bentuk dan sebab tidak terpenuhinya kebutuhan Dasar Manusia serta upaya mcapai pemenuhan kebutuhan tersebut

Model Konseptual dari Betty Newman Model Self care dari Orem Model Adaptasi dari Calista Roy Model Sistem terbuka dari King Model Proses kehidupan dari Roger

TEORI KEPERAWATAN

Merupakan usaha-usaha untuk menguraikan atau menjelaskan phenomena mengenai keperawatan

KARAKTERISTIK TEORI KEPERAWATAN


1.

2.
3.

Mengidentifikasi dan menjabarkan konsep khusus yang b-d hal-hal nyata dalam keperawatan. Sesuai dengan kenyataan yang ada Konsisten sebagai dasar dalam mengembangkan model konsep keperawatan

4. 5. 6.

Teori sederhana dan bersifat umum Digunakan sebagai dasar dalam penelitian Dapat digunakan dalam praktek keperawatan

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TEORI KEPERAWATAN


1.

Filosofi Florence Nightngale


Peran perawat menemukan KDM Pengaruh lingkungan Standar pendidikan keperawatan Standar asuhan keperawatan yang efisien Membedakan praktek keperawatan dengan kedokteran Perbedaan perawatan orang sakit dan orang sehat

2.

Kebudayaan
Askep lebih dilakukan oleh wanita Wanita sesuai yang dibutuhkan keperawatan Perkembangan keperawatan menuju profesi yang mandiri Dibawah pengawasan dokter Dokter & perawat mitra kerja Menjalankan tugas sebagai tim kesehatan

3.Sistem

pendidikan Dulu belum jelas sistem pendidikan Sekarang sistem pendidikan sudah sesuai kebutuhan/ standar kompetensi 4. Pengembangan ilmu keperawatan Keperawatan klinik dan kep.komunitas

TUJUAN TEORI KEPERAWATAN


1.

2.

Memberikan alasan-alasan tentang kenyataan yang dihadapi dalam pelayanan keperawatan Membantu anggota profesi untuk memahami berbagai pengetahuan dalam memberikan askep

1.

2.

Membantu proses penyelesaian masalah dalam keperawatan dengan memberikan arah yang jelas bagi tujuan pendidikan keperawatan Memberikan dasar dari asumsi & filosofi keperawatan sehingga pengetahuan & pemahaman dalam tindakan keperawatan dapat terus bertambah & berkembang

Teori Ilmu Sosial Keluarga


Teori berkenaan dengan fungsi keluarga, interaksi antar anggota keluarga, perubahan keluarga dan reaksi klg terhadap stress Teori Sistem Teori Struktur Fungsional Teori Perkembangan Keluarga Teori Stress Keluarga Pendekatan institusional historis Teori konflik Teori pertukaran sosial Teori pembelajaran sosial

Teori Ilmu Terapi Keluarga


Teori ini menguraikan strategi pengkajian keluarga dan intervensi keluarga Dirancang untuk bekerja dengan keluarga yang memiliki masalah kesehatan (mental) Teori sistem keluarga Teori perilaku Teori psikodinamika Teori pengalaman humanistik Teori intervensi krisis keluarga

Pandangan bbrp ahli ttg model konsep & teori kep.


1. 2. 3. 4.

5.
6. 7. 8. 9.

Dorothea Orem Sister Calista Roy Virginia Henderson Betty Neuman Jean Waston King Peplau Johson Martha E Rogers

1. DOROTHE OREM

Inti teorinya adalah : Self Care Ditujukan untuk : - Mempertahankan kehidupan - Mempertahankan kesehatan - Mempertahankan kesejahteraan

Self care merupakan kebutuhan dasar, Orem membaginya menjadi pemeliharaan dalam pengambilan udara, air, makanan, eliminasi, aktivitas dan istirahat, Kesendirian & interaksi sosial, pencegahan risiko, perkembangan kelompok, pengetahuan

TEORI KEPERAWATAN OREM

Pelayanan keperawatan ditujukan kepada kebutuhan individu dalam melakukan tindakan keperawatan mandiri serta mengatur dalam kebutuhannya

Beberapa teori yang dikembangkan oleh OREM


a)

b)

c)

Perawatan diri sendiri (self care) Meliputi : diri sendiri, agency (sesuai usia), tuntutan, ADL Self care defisit Teori sistem keperawatan

a). Self Care

1.

2.

Teori Self care, orem mengemukakan bahwa self care meliputi : Self care itu sendiri, yg merup aktivitas dan inisiatif dari individu itu sendiri dlm memenuhi serta mempertahankan kehidupan, kes serta kesejahteraan Self care agency merup suatu kemampuan individu dlm melakukan perwatan diri sendiri, yg dpt dipengaruhi o/ usia, perkembangan , sosiokultural, kes dll

3. Adanya tuntutan atau permintaan dlm perawatan diri sendiri yg merup tindakan mandiri yg dilakukan dlm wkt tertentu u/ perawatan diri sendiri dgm menggunakan metode dan alat dlm tindakan yg tepat 4. Suatu tindakan yg ditujukan pd penyediaan dan perawatan diri sendiri yg bersifat universal dan berhub dgn proses kehidupan manusia.

5. Untuk perkembangan kepercayaan diri serta ditujukan pada penyimpangan kesehatan yg memiliki ciri perawatan yg diberikan dlm kondisi sakit atau dlm proses penyembuhan

b)

Self care defisit


Yang belum dewasa Penurunan perawatan diri Membantu penyelesaian masalah Bertindak & berbuat orang lain Pembimbing Support pengembangan lingkungan HE

c.

Teori system keperawatan


Wholly compensatory system (kep.penuh) Partially compensatory system (kep.sebagian) Support & edukatif system (pembelajaran)

2. Callista Roy (teori adaptasi)


Manusia sebagai biopsikososial berinteraksi dengan lingkungannya Untuk mencapai keadaan homeostasis, manusia beradapasi dengan lingkungan Terdapat 3 tingkatan adaptasi pada manusia :

1.

2.

3.

Focal stimulasi, stimulus yg langsung beradaptasi dgn seseorang dan akan mempunyai pengaruh kuat terhdp seseorg individu Konteksual stimulus, stimulus lain yg dialami seseorg, dan baik stimulus internal maupun eksternal. Residual stimulus, ciri tambahan yg ada/sukar dgn situasi dlm proses penyesuaian dgn lingk yg sukar dilakukan observasi.

Sistem adaptasi memiliki 4 mode


1.

2.

Fungsi fisiologis, komponen sistem adaptasi ini diantaranya oksigenasi, nutrisi, eliminasi, aktivitas istirahat tidur, integritas kulit, indera, cairan dan elektolit, fx neurologis, fx endokrin Konsep diri yg mempunyai pengertian bgmn seseorg mengenal pola-pola interaksi sosial dl berhub dgn org lain

3. Fungsi peran merup proses penyesuaian yg berhub. Dgn bgmn peran seseorg dlm mengenal pola-pola interaksi sosial dl berhub dgn org lain 4. Intedependent merup kemampuan seseorg mengenal pola-pola ttg kasih sayang, cinta yg dilakukan melalui hub secara interpersonal pd tingkat individu maupun klpk.

Elemen-elemen Roy adaptation model


1.

2.
3. 4. 5.

Person (orang) Tujuan keperawatan Konsep sehat Konsep lingkungan Arah dari kegiatan keperawatan

Person (orang)
Individu (RS,PKM,BP,Posyandu,Pustu) Keluarga (KK,IRT,anak) Kelompok (DW,Kader Kes., Kar.taruna) Masyarakat (RW,Desa,Kec.Kab.Prov)

Tujuan Keperawatan

Meningkatkan respon adaptasi dengan 4 model adaptasi

Empat Model adaptasi ROY


1. 2. 3.

4.

Fisiologis (fungsi normal dari sistem tubuh) Konsep diri (cara pandang terhadap diri) Peran fungsi (transisi, konflik peran, kegagalan peran) Interdependent (cemas karena perpisahan, kesepian)

Konsep Sehat
Sehat adalah merupakan rangkaian kesatuan paling sehat sampai kematian (lama) Suatu keadaan dan proses terintegrasi didalam tubuh seseorang secara keseluruhan (baru)

LINGKUNGAN

Semua kondisi, keadaan dan pengaruhpengaruh sekitar dan mempengaruhi perkembangan dan perilaku seseorang dan kelompok

Arah dari kegiatan keperawatan

Proses keperawatan
Pengkajian Diagnosa Tujuan Intervensi evaluasi

3. Virginia Henderson

Model konsep Kep VH ad Model konsep aktivitas sehari-hari dgn memberikan gambaran tugas perawat yaitu mengkaji individu baik yg sakit atau sehat dgn memberikan dukungan kpd kes, penyembuhan serta agar meninggal dgn damai.

KEBUTUHAN DASAR PASIEN (14) MENURUT VIRGINIA HENDERSON

Bernafas normal Makan dan minum secara adekuat Eliminasi normal Bergerak dan memelihara postur tubuh Tidur dan istirahat Memilih pakaian yang cocok, membuka dan mengenakan pakaian 7. Mempertahankan temperatur tuuh dalam batas normal dengan berpakaian dan memodifikasi pakaian 8. Memelihara kebersihan tubuh dan berdandan, serta melindungi integumen
1. 2. 3. 4. 5. 6.

9.

10.

11.
12. 13. 14.

Hindari bahaya bahaya lingkungan dan cegah terjadi kecelakaan Berkomunikasi dengan orang lain untuk mengekspresikan emosi, kebutuhan kebutuhan, ketakutan dan opini. Beribadah/sembahyang Bermain atau berpartisipasi dalam bermacam-macam bentuk rekreasi Bekerja Belajar, memuaskan keingintahuan untuk perkembangan dan kesehatan serta menggunakan fasilitas-fasilitas kesehatan yang tersedia.

Betty Neuman
pendekatan sistem pd asuhan keperawatan klien yg dinamis dan terbuka, difokuskan pada definisi masalah keperawatan dan pemahaman pada interaksi klien dg lingkungan. Klien sbg sistem adalah individu, keluarga, grup, komunitas, atau isu.

Penekanan pada penurunan stres dengan memperkuat garis-garis pertahanan fleksibel, normal, maupun resisten, dg Intervensi diarahkan pada ketiga garis pertahanan tersebut yg terkait dg 3 level prevensi : primer, sekunder, tersier.

Hildegard E. Peplau
: mampu mengerti tingkah laku seseorang untuk membantunya dlm mengidentifikasi kesulitannya dan u/ menerapkan prinsip human relations dlm mengatasi masalah2 yg timbul pd berbagai tingkat kejadian. Keperawatan: proses interpersonal yang terapeutik 4 fase hub. P-K: Orientasi, Identifikasi, Exploitasi, resolusi

Dorothy E. Johnson

Keperawatan : perawatan klien secara integral untuk memfasilitasi tingkah laku yang effektif dan effisien klien dalam mencapai keseimbangan. 7 subsistem:
1. Attachment/ Affiliative: pendekatan dg org lain beri rasa nyaman 2. Dependency : bantuan dan perhatian org lain

3. Ingestive: intake mknan & faktor sos bud 4. Eliminative: ekskresi produk sisa & kontrol fisik dan situasi sosial 5. Sexual : tingkah laku gender & budaya b.d. kreatifitas 6. Achievement: kemampuan intelektual, fisik, kreatifitas dan sosial dlm mengontol lingkungan 7. Aggressive/ Protection: Perlindungan dan pertahanan diri Keseimbangan lingkungan internal dan eksternal

Nursing --- terpisah --- Medicine Fokus : Fokus: tingkah laku Perubahan patologik Saling melengkapi