SHOCK

Shock
El shock es una complicacin frecuente de prdida de sangre, infeccin, quemadura, fractura importante, y otros problemas mdicos. Es un padecimiento en el cual hay reduccin del flujo de sangre en todo el cuerpo. Esto produce descenso de la presin arterial y reduccin del suministro de oxgeno hacia los tejidos. Este descenso quiz produzca diversos signos y sntomas, entre ellos piel plida y pulso rpido y dbil. El shock puede aparecer de manera repentina o ser una reaccin tarda a traumatismo. Puede poner en peligro la vida.
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TIPOS DE SHOCK
El shock se divide en tres categoras amplias: Hipovolmico Cardiognico Vasognico

Shock
Shock hipovolmico
Sobreviene por hemorragia grave, traumatismo importante o deshidratacin originada por prdida de lquidos debida a vmito o diarrea.

Shock cardiognico
Se desencadena por funcionamiento inapropiado del corazn. Las causas de este tipo de shock incluyen ataque cardiaco

Shock vasognico .Es resultado directo de cambios de los vasos sanguneos. Este tipo de shock se origina por ciertas infecciones o reacciones alrgicas graves a picaduras de insectos y abejas (anafilaxis). 4

Shock
Shock vasognico .Es resultado directo de cambios de los vasos sanguneos. Este tipo de shock se origina por ciertas infecciones o reacciones alrgicas graves a picaduras de insectos y abejas (anafilaxis).

Causas de shock
Prdida de Sangre (Hemorragia externa por cortadura grave, interna por fractura de pelvis o rotura de rgano. lceras y metrorragia) Deshidratacin (Gastroenteritis, diurticos o insuficiencia glndulas suprarrenales.
Padecimientos del corazn (Ataque cardiaco) Infeccin ( Septisemia)

Reaccin alrgica grave (Picadura de insecto, alimento, medicamento).

Reconocimiento del shock

Piel y mucosas plidas. Extremidades fras. Sudoracin fra. Cianosis en las extremidades. - Pulso dbil y rpido. - Respiracin superficial e irregular. - Pupilas dilatadas o semidilatadas, ojos sin brillo.

Tratamiento del shock

Acostar al paciente en un ambiente bien ventilado. Enviar rpidamente a un tercero en busca de personal mdico. Constatar la presencia de pulso y respiracin espontnea. Elevar los miembros inferiores del paciente para favorecer el retorno venoso.
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Tratamiento del shock

Ante la falta de repuesta, trasladar al paciente a un centro hospitalario, para descartar otras patologas. No administrar ningn tipo de medicamento.
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Heridas

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Heridas
Introduccin:
La piel es una cubierta, que acta como sistema excretor y regulador de la temperatura. Adems brinda una barrera protectora al organismo contra las bacterias y microorganismos.

CELULAR, APONEUROSIS, MUSCULO Y PERITONEO. 11

Clasificacin de las heridas

Contusas Abiertas
-Cortantes -Erosivas -Desgarro -Penetrantes -Otras

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Heridas contusas
Son las que resultan del impacto o golpe con objetos romos a poca velocidad. La piel puede quedar intacta, pero hay aplastamiento del tejido lo que produce hemorragias internas. A las pocas horas aparece un aumento de volumen y una coloracin azulada.

Heridas abiertas
Cortantes:
Es producida por un objeto cortante, los bordes de la herida de piel, mucosa y tejidos, son lisos y lineales. Si la herida es profunda puede lesionar o seccionar vasos sanguneos, nervios y tendones. Las complicaciones son: hemorragia, infeccin e incapacidad temporal.

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 Erosivas:
Es una lesin superficial, con prdida de las primeras capas de la piel producido por el roce con superficies speras y generalmente sucias (cada al suelo). Hay sangrado discreto y la complicacin ms frecuente es la infeccin.
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Desgarro:
Es causado por el contacto violento con un objeto romo, pero con filo suficiente para desgarrar los tejidos. Puede haber lesin extensa de la piel, msculos y ligamentos. Los bordes de la herida son irregulares. La hemorragia va a depender de la herida. Su complicacin es hemorragia, infeccin e incapacidad temporal o definitiva.

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Penetrantes:
Son producidas por objetos punzantes que atraviesan la piel o mucosas, llegando a veces a comprometer rganos vitales. Su orificio de entrada es pequeo, pero la profundidad de la herida determinar la gravedad del caso.
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Especial cuidado deben tener las heridas producidas por elementos oxidados o contaminados con tierra, ya que pueden tener esporas de ttano. Las complicaciones de las heridas punzantes son las hemorragias internas que pueden llevar al shock, ruptura de vsceras e infecciones.
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OTRAS HERIDAS
Aplastamiento

Amputaciones traumticas

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Tratamiento de heridas
Heridas mayores Heridas menores

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Tratamiento heridas mayores

Contener hemorragia
Cubrir con pao o gasa estril Prevenir el shock Efectuar traslado
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heridas penetrantes
En caso de heridas penetrantes con cuerpos extraos, no extraer ste ya que sirve de tapn, fijndolo para evitar su movimiento.

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Evisceracin

En caso de salida de intestinos de la cavidad abdominal, la vctima debe permanecer acostada, no intentar reducir, slo cubrir con un pao o gasa hmeda limpia .

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 En heridas punzantes de trax, cubrir orificio de entrada. En las heridas contusas o abiertas de crneo, mantener en reposo en posicin horizontal, prevenir asfixia por vmitos, observar permanentemente y trasladar inmediatamente.
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Heridas, en resumen:
SUPERFICIALES: Resultan daadas capas de la piel.

QUE SE DEBE HACER?

1. 2. 3. LAVARSE MUY BIEN LAS MANOS LIMPIAR LA HERIDA CON AGUA Y JABN LQUIDO DESINFECTAR CON UN ANTISPTICO (CLOREXIDINA) 4. TAPAR LA HERIDA CON UNA GASA ESTRIL O LIMPIA, FIJNDOLA CON TELA ADHESIVA O VENDAJE SEGN EL CASO. CONTROL MDICO ( VACUNACIN?)
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Procedimiento de curacin Lavado de manos y uas. Aseo de la piel que rodea la herida con agua y jabn. Limpie la herida con suero fisiolgico Si es posible, saque los cuerpos extraos sueltos que sean visibles. Cubrir con gasa estril.
Primeros Auxilios

PROFUNDAS
RESULTAN DAADAS CAPAS MS PROFUNDAS DE LA PIEL Y ENTRAN UN MAYOR RIESGO DE INFECCIONES Y HEMORRAGIAS.
HAY QUE EVACUAR AL ACCIDENTADO RPIDAMENTE ( LLEVARLO AL CENTRO MDICO)
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