NEPHRO UROLOGI

Anak Laki-laki dengan Keluhan Kencing Terasa Perih
KELOMPOK V

KELOMPOK V

Adiwena Swardhani Rahayu 030.08.007 Haryo Ganeca W 030.09.108 Prasada Wedatama 030.09.185 Melati Hidayanti 030.10.175 Melissa Mauli Sibarani 030.10.176

Mellisa Aslamia Aslim 030.10.177 Mentari 030.10.178 Mochammad Satrio 030.10.179 Mochammad Haikal 030.10.180 Monica Olivine 030.10.182 Muhammad Alfi Auliya 030.10.184

Pasien sering kencing dan sukar ditahan Pada pemeriksaan fisik menunjukkan tanda vital normal BB 16 kg dan nyeri tekan di supra pubik Tampak bayangan smegma di bawah preputium  Tn. Gejala seperti ini dirasakan untuk ketiga kalinya.LAPORAN KASUS  Seorang anak laki-laki usia 6 tahun. 27 tahun   . Terdapat rasa nyeri di perut bagian bawah. dibawa ibu datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan kencing terasa perih sejak 2 hari. B.

ANATOMI + HISTOLOGI .

VASKULARISASI GINJAL .

PEMBENTUKAN URIN .

HIPOTESIS CONGENITAL • Kelainan sfingter uretra externum AND OTHERS • UROLITHIASIS Infeksi • Ostitis • Uretritis • pielonefritis .

mual dan muntah? Bagaimana bau urin? Bagaimana warna urin? Bagaimana kepekatan urin? Apakah sering Buang Air Kecil ? Apakah urinnya banyak atau sedikit? Sebelumnya Buang Air Kecil teratur atau tidak? Apakah pernah mengalami trauma dibagian abdomen atau dibagian lain? Apakah Buang Air Kecil sukar ditahan pada siang atau malam hari? Bagaimana pancaran urin saat miksi? Apakah cukup minum atau sering dehidrasi? Apakah pernah mendapat suplemen vitamin A? Apakah pasien sudah disirkum? .. menggigil.Anamnesis Apakah pasien mengalami demam. nyeri dibawah.

5 juta) Trombosit : 290.000-450.000) LED : 20 mm/jam (normal pada anak lelaki : 0-22 mm/jam) .5 juta /ul (normal : 4.8 g/L (normal pada anak lelaki : 11-16 g/L) Hematokrit : 37 vol % (normal pada anak lelaki : <40%)  Hitung Jenis: 0/2/0/65/30/4 (normal : 0-1/1-3/2-6/50-70/2040/2-8) Leukosit : 7000 /ul (normal : 5000-11.PEMERIKSAAN DARAH PERIFER   Hb : 12.000 /ul (normal: 150.000)     Eritrosit : 4.5-5.

5 (normal : 4.PEMERIKSAAN URIN LENGKAP MAKROSKOPIK  MIKROSKOPIK Protein : (-)   Eritrosit : (10-15)    Berat jenis pH urin Warna jernih : 1003-1030 : 6.5) Leukosit : (60-70) (normal <10 leukosit/mm)  Kristal Silinder : (+) Ca : (-)    Bilirubin Urobilin Glukosa : (-) : (+) : (-)    Keton Nitrit : (-) : (-) .5-8.

DIAGNOSIS sistitis .

Gejala Klinik •Adanya sakit saat berkemih •Adanya nyeri tekan pada supra pubik •Ditemukan kadar leukosit yang sangat tinggi pada pemeriksaan mikroskopik urin .

. demam tinggi. Serta pada pemeriksaan mikroskopik akan ditemukan sel epitel pada urin. Pada pria. Dengan gejala: rasa sakit pada punggung atas dan panggul. gemetar akibat . kedinginan. Pielonefritis • Perluasan pada infeksi kandung kemih.ELIMINASI HIPOTESIS Uretritis • Inflamasi atau infeksi pada uretra menimbulkan rasa terbakar pada saat urinasi. serta mual atau muntah. uretritis dapat menyebabkan gangguan pada penis.

PEMERIKSAAN PENUNJANG Foto polos abdomen Pielografi intravena (PIV) Sistouretrografi saat berkemih Ultrasonografi ginjal Pielografi antegrad dan retrograde CT-scan DMSA scanning .

DEFINISI OSTITIS inflamasi kandung kemih yang paling sering disebabkan oleh infeksi asenden dari uretra .

Acinetobacter . Klebsiella pneumoniae Bakteri infeksi saluran kemih Pseudomonas aeruginosa • Stafilokokus sarophyticus .ETIOLOGI Kelompok anterobacteriaceae • Escherichia coli .

PATOFISIOLOGI Infeksi asenden Infeksi Vesika Urinaria Infeksi hematogen (desenden) .

sulfonamida. penicilin) dan parenteral (Amynoglycosida.PENATALAKSANAAN Medika Mentosa • Antibiotika oral (Trimetoprim-sulfametoksazol. . Penicillin. Sefalosporin. aztreonam) Non Medika Mentosa • Edukasi cara membersihkan alat kelamin yang benar setelah berkemih • Edukasi minum air putih yang banyak agar diuresis tercukupi • Uji diagnosis untuk memastikan diagnosis • Cari faktor predisposisi (berkurangnya gejala klinis tidak selalu menunjukan penyembuhan bakteriologis).

KOMPLIKASI Pielonefritis Gagal ginjal .

PROGNOSIS Ad vitam Ad fungsionam Ad sanationam : Bonam : Dubia ad Bonam : Dubia ad Bonam .

Pembentukan Urin. Sobotta-Atlas of Human Anatomy.553-5. Hiatt J.DAFTAR PUSTAKA  Penyakit Ginjal National & Urologic Informasi Clearing House (NKUDIC). Basuki B. Dasar-dasar Urologi. Accessed on: 16 Oktober 2011. 2006. Available at: http://kidney.columbia. 20th ed. edisi keenam. Universitas Columbia. 2006.p.       Purnomo. L.niddk. Available at: http://www.p. Putz R. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Accessed on: 17 Oktober 2011.nih. Edisi Kedua. 2011. Jakarta: EGC. Pabst R. Malang: Fakultas .edu/itc/hs/medical/humandev/2006/HD6/HD6-6S. Jakarta: EGC. Price SA.p. Gartner P.gov/kudiseases/pubs/utiadult/. L. Color Atlas of Histology. Wilson LM.67-73 Sherwood L. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. Infeksi Saluran Kemih. Fisiologi Manusia Dari Sel ke Sistem.250-367.pdf.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful