TRASTORNO BIPOLAR II

TRASTORNOS BIPOLAR II

Este

trastorno especifica la gravedad, frecuencia y duracin particulares de los sntomas hipomaniacos

CARACTERISTICAS PSICOTICAS
En el trastorno depresivo mayor, las caractersticas

psicticas reflejan enfermedad grave y son un indicador de mal pronstico

A menudo se clasifican los sntomas psicticos

propiamente dichos como congruentes con el estado de nimo, es decir en armona, o incongruente con el estado de animo

Habitualmente, estos pacientes requieren frmacos

antipsicticos adems de antidepresivos y estabilizadores del estado del nimo

CARACTERISTICAS MELANCOLICAS

Es uno de los trminos ms antiguos empleados para

describir el estado de nimo oscuro de la depresin.

Este se asocia a cambios del sistema de nervioso

autnomo y de las funciones endocrinas

CARACTERISTICAS ATIPICAS.
La introduccin de una depresin con caracterstica

atpica tiene manifestaciones especificas, predecibles: hiperfagia e hipersomnia. En ocasiones, se han denominado sntomas vegetativos inversos a estos sntomas y disforia al patrn sintomtico. Cuando se comparan pacientes con trastorno depresivo mayor y estas caractersticas con pacientes sin estas caractersticas, se observa que los casos con caractersticas atpicas comienzan a una edad mas temprana

CARACTERISTICAS CATATONICAS
Puede estar presente en la esquizofrenia y sus

sntomas de esta son Estupor embotamiento afectivo, retraimiento extremo, negativismo,, retraso psicomotor

INICIO POSPARTO
Permite especificar una alteracin del

estado de nimo posparto si los sntomas comienzan dentro de las 4 semanas posparto

CICLO RAPIDO

El paciente debe presentar no menos de

4 episodios en un periodo de 12 meses

PATRON ESTACIONAL

Los pacientes que sufren trastornos del estado de

nimo con patrn estacional suelen tener episodios depresivos durante una estacin particular, ms comnmente el invierno

TRASTORNOS BIPOLAR II
Las manifestaciones clnicas son las del trastorno

depresivo mayor combinado con las de un episodio hipomaniaco, este trastorno se asocia con rupturas conyugales y comienza a una edad ms temprana que el trastorno bipolar I

CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE TRASTORNO BIPOLAR II DEL DSM-IV-TR

Presencia de uno o ms episodio depresivos mayores. Presencia por lo menos, un episodio hipomaniaco. Nunca ha habido un episodio maniaco o un episodio

mixto. Los sntomas del estado de animo de los criterios A y B no son mejor explicados por trastorno esquizoafectivo, y no se sobre agregan a esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante ni trastorno psictico sin otra especificacin. Los sntomas causan malestar o deterioro clnicamente significativos del desempeo social, laboral o en otras esferas importantes.

 Hipomaniaco: si el episodio actual es hipomaniaco. Depresivo: si el episodio actual es depresivo si

actualmente se cumplen los criterios completos de episodio depresivo mayor, especificar su estado clnico y/o caractersticas actuales: Leve, moderado, grave, sin caractersticas psicoticas / graves con caractersticas psicoticas. Crnico Con caractersticas catatnicas Con caractersticas melanclicas Con caractersticas atpicas Con inicio posparto

 Si actualmente no se cumplen los criterios completos de

un episodio hipomaniaco o depresivo mayor, especificar el estado clnico del trastorno bipolar II y/o las caractersticas del episodio depresivo mayor mas reciente: En remisin parcial, en remisin completa:

Crnico Con caractersticas catatnicas Con caractersticas melanclicas Con caractersticas atpicas Con inicio de posparto

 Especificas:

Especificadores de evolucin longitudinal

Con patrn estacional De ciclo rpido

GRACIAS