CONECTORES MAYORES

Da estabilidad trasversal para ayudar a resistir desplazamientos causados por estrs funcional.

Es el componente de la prtesis parcial que conecta las partes de la prtesis ubicadas de un lado del arco con las del lado opuesto..

NOTA: La falta de rigidez puede manifestarse con lesiones traumticas del soporte periodontal se los dientes pilares, lesin de los rebordes residuales o invasin de los tejidos subyacentes.

Ubicacin y Diseo
Deben estar libres de tejidos movibles. Evitar la invasin de los tejidos gingivales.

Durante la insercin y extraccin tienen que evitarse las prominencias seas y de tejidos blandos.

Por debajo de un conector se harn alivios para evitar su aplicacin a reas de posible interferencia (Torus o suturas palatinas)

El contacto intimo entre el conector y los tejidos de soporte ayuda a la retencin, estabilidad y soporte de la prtesis.

El borde superior de una barra lingual conectora se debe ubicar por lo menos 4 mm por debajo de los rebordes gingivales.

Los bordes del conector palatino sean situados alejados un mnimo de 6 mm del reborde gingival y paralelos a la curvatura promedio de la enca marginal libre.

 Una

banda palatina anterior o el borde anterior de una placa palatina deben estar ubicados lo mas posteriormente posible para evitar interferencias en el rea de las arrugas

CARACTERSTICAS

Confeccionados en aleaciones compatibles con los tejidos bucales. No alteran el contorna natural de la superficie lingual de la cresta alveolar mandibular, ni bveda palatina.

No interfieren con la lengua , ni la irritan.

Son Rgidos

No invadan los tejidos bucales.

No cubran ms tejido que lo absolutamente necesario.

No contribuyan a la retencin.

contribuya al soporte de la prtesis

Conectores Mayores Mandibulares

1.Barra Lingual

Ubicada sobre los tejidos mviles pero tan alejada de la enca como sea posible; se confecciona con cera hemipiriforme, debe ser contorneado que no presente bordes afilados a la lengua , en la parte superior debe ser disminuida hacia tejido gingival y mayor volumen en el borde inferior.

MANDIBULAR: 1.Medir la altura del piso de la boca con una sonda periodontal en relacin con los bordes gingivales de dientes adyacentes. Durante la medicin la punta de la lengua debe tocar el borde rojo del labio superior. El registro de esta medicin permite su transferencia a los modelos de diagnostico y hay mayor ventaja del borde inferior del conector. 2. Usar una cubeta de impresin individualizada que tengo sus bordes linguales unos 3 mm ms cortos que el piso de la boca elevado y emplear luego una material de impresin que permita que sta sea correctamente moldeada cuando el paciente moje sus labios. El borde inferior del conector mayor puede ser ubicado a la altura del surco lingual del modelo resultante de la impresin.

2.Barra Sublingual

3. Barra Cingular (Barra continua)

Cuando la alineacin axial de dientes anteriores se deben efectuar un excesivo socavado interproximal. Situada sobre cngulos o ligeramente por encima de ellos, puede ser agregada a la barra lingual o usada independientemente.

4. Placa Lingual

Es el relleno del espacio rectangular delimitado por: Barra lingual Retenedor de barra continua Conectores menores limitante. Debe confeccionarse lo ms delgada posible y debe seguir el contorno de los dientes y espacios interdentales.

Regla
Ningn componente de la prtesis parcial debe ser agregado de manera arbitraria o convencional. Objetivo: Soporte, estabilizacin contra la rotacin horizontal, retencin, comodidad para el paciente, preservacin de la salud de los tejidos, esttica.

La placa lingual no debe servir en si misma como retenedor indirecto

Cuando se requiere retencin indirecta debe confeccionarse con ese propsito apoyos definidos.

Indicaciones para uso de Placa Lingual

Cuando el frenillo lingual se encuentre insertado alto, o el espacio disponible para una barra lingual es limitado.

En situaciones de clase I, en las que los rebordes residuales haya sufrido excesiva reabsorcin vertical.
Para estabilizar periodontalmente. dientes debilitados

Cuando el futuro reemplaza de uno o ms incisivos se a facilitado por la adicin de ansas retentivas a una placa lingual existente.

Barra Vestibular
Se aplica cuando un torus mandibular interfiere en la colocacin de una barra lingual. SWING-LOCK : Consiste en una barra Vestibular que est vinculada con el conector mayor por una bisagra en uno de sus extremos y por un cerrojo en el otro. Y est indicado para siguientes circunstancias: 1. Falta de pilares clave 2. Contornos dentales desfavorables 3. Contornos desfavorables de tejidos blandos 4. Dientes con pronstico cuestionable

Contraindicaciones
Es la higiene bucal deficiente. La presencia de un vestbulo poco profundo o insercin alta de frenillo.

Diseo de conectores mayores mandibulares

Principios bsicos: 1.Delineacion de las reas de asiento basal en el modelo diagnostico

2. Delineacin del borde inferior del conector mayor.

3.Delineacion del borde superior del conector mayor.

4.Conexin del rea de asiento basal con los bordes inferior y superior del conector mayor agregado de conectores menores para retener el material de resina acrlica de la base protsica.

Conectores mayores para maxilar superior

Seis tipos bsicos 1. Barra palatina nica Para que tenga la rigidez necesaria para la distribucin del estrs a travs del arco, debe tener un volumen concentrado. Debe ser rgida para ofrecer soporte y estabilizacin transversal y debe estar centrada entre las dos mitades de la prtesis.

Banda Palatina nica

Deben confeccionarse con rigidez suficiente y sin volumen objetable ni interferencia para la lengua, siempre que el material del armazn colado sea distribuido en tres planos. *Colado de un patrn plstico mate de calibre 22 , por el tcnico del laboratorio.

No puede ser utilizado para vincular reemplazos dentarios anteriores con bases de extensin distal.

La placa palatina debe ser ubicada por delante del rea del sellado palatino posterior. Cuando el ultimo diente pilar remanente de cada lado de un arco de clase I es el canino o el primer premolar la cobertura palatina completa es muy recomendable Especialmente si los bordes residuales han sufrido resorcin vertical

Esto es factible de dos maneras Uno de los mtodos es el uso de un paladar colado completo que se extiende hasta la unin del paladar duro con el blando.

Conector palatino en forma de U

Es el menos deseable para el maxilar superior, se debe usar slo cuando existe un gran torus palatino inoperable, cuando deben ser reemplazados varios dientes anteriores. (fj5-28)

Principales Objeciones:
1. 2.

3.

Su falta de rigidez No provee buenas caractersticas de soporte y puede permitir incrustaciones en los tejidos subyacentes al ser sometido a carga oclusal. El volumen agregado para mejorar la rigidez conduce al aumento de espesor en reas donde estorba a la lengua.

Conector Palatino de tipo combinacin de barras anterior y posterior

Para que tuvieran la rigidez suficiente y suministraran el soporte y estabilidad requeridos estos conectores deberan ser demasiado voluminosos e interferiran con la funcin de la lengua. (fj5-30)

Conector Palatino de tipo combinacin de bandas anterior y posterior

Puede ser usada en todos los diseos de prtesis parcial para el maxilar superior. La banda palatina debe ser plana y tener un ancho mnimo de 8 mm, deben situarse sobre el paladar duro por delante de la lnea de flexin formada por la unin entre el paladar duro y paladar blando.

Lo que impide su uso es cuando existe un torus palatino inoperable que se extiende posteriormente hasta el paladar blando.

*Los componentes anterior y posterior se encuentran unidos por conectores longitudinales a cada lado y configurando un marco cuadrado o rectangular. Cada componente protege al otro contra el torque y la flexin. El conector anterior puede extenderse anteriormente para soportar reemplazos de dientes anteriores. (fj 5-32)

El diseo de conector combinado anterior posterior puede ser usado en cualquiera de las clases de Kennedy de arco desdentado; se utiliza ms a menudo en clases II y IV, mientras que la banda palatina ancha nica es ms usada en situaciones clase III.

Conector de tipo placa palatina

Cubierta palatina delgada, ancha y contorneada usada como conector mayor en el maxilar superior y recubre la mitad o ms del paladar duro. (Fj 5-33)

Por medio del pulido electroltico se mantiene la uniformidad del espesor y perfiles anatmicos palatinos son reproducidos en la prtesis terminada.

Ventajas

Permite la confeccin de una placa metlica uniformemente delgada que reproduce los contornos anatmicos del paladar. El espesor uniforme y la conductividad termina del metal permite que la placa sea aceptable para la lengua y tejidos adyacentes. El corrugado de la reproduccin anatmica agrega resistencia al colado.

Las irregularidades superficiales son intencionales y por ello se requiere un pulido electroltico. Gracias al contacto ntimo, la tensin interfacial entre metal y tejidos provee mayor retencin a la prtesis. Se usa ms a menudo en situaciones clase I

El otro mtodo significa usar un conector mayor colado anterior, con retencin posterior para la fijacin de una base protsica de resina que se extender posteriormente hasta los hitos anatomicos.

Diseo de conectores mayores para el maxilar superior

Blatterfein comprende 5 pasos 1. Delineacin de las areas de soporte primario

Delineacin de las reas que no son de soporte.

Delineacin de las reas para los conectores.

Seleccin del tipo de conector

Cuatro factores 1.Comodidad oral, rigidez, ubicacin de las bases protsicas y retencin indirecta.
Nota: Cuando las reas se encuentran ubicadas en la parte anterior, no es recomendable el uso de una banda solamente posterior. Por la misma causa, cuando solo existen reas desdentadas posteriores no es recomendable usar solo una banda anterior

unificacin

Pestaado del modelo del maxilar superior

Indica la marcacin de un surco poco profundo en el modelo principal del maxilar superior delimitando el conector mayor con exclusin del rea de las arrugas.

Propsitos del pestaado

Trasferir el diseo del conector mayor al modelo de revestimiento. Proveer una lnea de terminacin visible para el colado. Asegurar el contacto intimo del conector mayor con tejidos palatinos seleccionados.

El pestaado se logra utilizando un instrumento propiado, como un tallador cleoide. Se debe tener cuidado de crear un surco que no exceda los 0.5 mm de ancho y de profundidad.