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Es una condicin de PRDIDA INVOLUNTARIA DE PESO mayor del 10% de su peso basal en 60 das o ms de 3kg en 30 das, en situaciones donde

no haya una restriccin de la ingesta alimentaria.


Entre el 80 y 90 % de los pacientes con cncer. En todos los pacientes con SIDA en etapa avanzada . En las etapas finales de las insuficiencias crnicas respiratoria, renal, cardaca, heptica, diabetes mellitus, artritis reumatoide y la demencia.

Sd. de Wasting o de Desgaste


complicacin observada en los pacientes con VIH. El sndrome, conocido tambin por caquexia, puede disminuir la calidad de vida del paciente, hacerle ms vulnerable a enfermedades, y aumentar el riesgo de muerte en personas seropositivas.

Caracterizada por:

Atrofia de los msculos y deplecin de la masa corporal magra Anorexia Nusea crnica Astenia Cambios en la imagen corporal Disturbios psicolgicos (angustia y depresin de grado variable)

Causas:

Metabolismo exagerado: Prdidas anormales de elementos nutritivos:


DM Sd. de malabsorcin Fstulas del TGI

Feocromocitoma Hipertiroidismo

Asociadas a anorexia y digestin reducida de los alimentos:


Neoplasias SIDA

Fisiopatologa del Sd. Consuntivo


En su desarrollo no solo participa la disminucin de una ingesta alimentaria inferior a las necesidades metablicas mnimas, sino que principalmente se debe a factores proteicos liberados por el sistema inmunolgico, tumor o los tejidos afectados por procesos inflamatorios o hipxicos. Produccin de citocinas. Liberacin de factores proteolticos y lipolticos. Alteracin del metabolismo intermedio.

Citoquinas: TNF-, IL-6, IL-1 y IFR- lipasa lipoproteica contribuyen a la LIPLISIS aumento en la circulacin plasmtica de cidos grasos. Desarrollo de importantes anormalidades metablicas determinantes de anorexia y a veces de nusea por accin central.

La ingesta insuficiente de nutrientes, propia de la anorexia, favorece el catabolismo proteico y la neoglucognesis, situacin metablica acompaada con frecuencia de acidosis metablica compensada, la cual a su vez tiene un potente EFECTO ANOREXGENO.