La ciruga plstica se divide en dos grandes campos: la ciruga plsticareparadora y la ciruga plsticaestetica.
Generalidades
Tipos de ciruga plstica
-Anomalas congnitas
-Aspectos cosmticos -Neoplasias benignas y malignas -Deformaciones causadas por traumatismo
Anomalas congnitas
Generalmente se presentan en estructuras como cara y mano
Aspecto cosmtico
Mercurocromo
Composicin: antisptico mercurial, bacteriosttico y fungiestatico, acta inhibiendo determinados enzimas microbianos.
Indicaciones: desinfeccin de heridas superficiales de la piel y mucosas: escaras, quemaduras, heridas postoperatorias, etc.
clorhexidina
Antisptico y desinfectante. Esta concentracin y en solucin acuosa se emplea como antisptico para lavado de mucosas, heridas, quemaduras y escaras produce desinfeccin de piel y mucosas sin causar irritacin ni manchar. Masa untuosa obtenida del petrleo de color amarillento. Usos: como pomada para quemaduras, cubrir heridas.
Vaselina
Azul de metileno
Sulfaplata
Furacin
Alcohol yodado
Desinfeccin de la piel
isodine
Isodine solucin: indicado para la asepsia del campo quirrgico, en heridas abiertas, infecciones de la mucosa. Isodine espuma: jabn quirrgico para la asepsia de las manos del equipo quirrgico.
Instrumental
INSTRUMENTAL FINO Y DELICADO.
AFILADOS A MANO.
CUIDADOSA PROTECCION.
Tijeras de iris.
Tijera de westcott
Colibr.
Adson Braum.
Tijera de plastia
Portagujas de castroviejo.
regla
Crea una medida perfecta o anatmica del segmento de piel a retirar o tejido a moldear . Uso: injertos
Dermoabrador.
Dermatomo
Obtener y extraer el injerto de piel donante Uso: colocacin de injertos de espesor parcial.
Cnulas de liposuccin.
Aspirar grasa en forma de abanico hasta lograr el moldeado requerido Uso: liposuccion
frontoluz
Microscopio quirrgico.
Lupas quirrgicas.
La piel
la piel y sus derivaciones constituyen nuestra principal presentacin fsica ante el mundo exterior. La piel es el rgano mas grande y extenso del cuerpo.cubre un rea de 1,5 a 2 metros cuadrados en un adulto medio La piel es un escudo protector, contra el calor , la luz, lesiones infecciones.
Funciones de la piel
Regula la temperatura del cuerpo Almacena agua y grasa Es un rgano sensorial
Previene la entrada de MC
Capas de la piel
Epidermis
Capa externa delgada de la piel; esta compuesta por: o Estrato corneo (capa dura) o Queratinocitos (clulas escamosas) o Capa basal y la melanina (pigmento de al piel)
Dermis
Capa media de la piel; esta compuesta por: o o o o o o Vasos sanguneos Vasos linfticos Folculos capilares Glndulas sudorparas Fibras colgeno Fibroblastos y nervios
La dermis se mantiene unida por el colgeno. En esta capa se encuentran los receptores del dolor y del tacto.
Hipodermis
Capa profunda de la piel; consta de una red de clulas de colgeno y grasa, ayudan a conservar el calor corporal, adems de proteger el cuerpo de lesiones, amortiguando los impactos.
Capas de la piel
Injertos de piel
Un injerto de piel es la extraccin y el trasplante de piel sana proveniente de una regin del cuerpo (rea fuente o sitio donante) a otra regin (rea receptora) donde la piel est lesionada.
CLASIFICACIN
Injertos de estampilla
INDICACIONES
CUIDADOS PREOPERATORIOS
PROTOCOLO
Posicin del paciente depende del rea que se va a injertar Anestesia general o raquidea Asepsia y antisepsia del rea operatoria Arreglo de mesa de reserva
lista de chequeo
Equipo Instrumental Equipo de plastia o pequea ciruga Dermatomo manual o elctrico con sus cuchillas y llave Dispositivos medico paquete de ropa hoja de bistur 15 - 11 gasa compresas guantes cuchillas de afeitar apsito de plastia micrpore estril algodn laminado de 3x5, 4x5, 6x5 segn la necesidad lapicero del electrobisturi aplicadores bajalenguas tabla para injertos gasa furacinada o vaselinada Frmacos Y s/n Furacin Aceite mineral Suero fisiolgico
DEFINICIN
Llamados injertos pediculados
Se emplea cuando se requiere ms tejido Se obtienen del sitio donante
INDICACIONES
PROTOCOLO
Posicin del paciente depende del rea que se va a injertar Anestesia general o raquidea Asepsia y antisepsia del rea operatoria Arreglo de mesa de reserva
LISTA DE CHEQUEO
Instrumental Dispositivos Mdicos paquete de ropa hoja de bistur 10 - 15 gasas Aposito de plastia compresas guantes apsito de plastia micrpore estril algodn laminado de 3x5, 4x5, 6x5 segn la necesidad Vendaje elastico de 3x5, 4x5, 6x5 lapicero del electrobisturi aplicadores bajalenguas gasa furacinada o vaselinada Funda para el microscopio Soluciones
SUTURAS
Piel Monofilamento 4/0, 5/0,6/0 con ACC
Lecho receptor
CUIDADOS POSTOPERATORIOS
COMPLICACIONES
Infeccin Hematomas
Quemaduras tercer y cuarto grado Limpieza de una herida Laceraciones con perdida de tejido
Anestesia general o regional Posicin del paciente : dependiendo el rea a injertar Asepsia y antisepsia del rea operatoria Arreglo de mesa de reserva Vestida de cirujano Vestida de paciente Ubicacin de equipo quirrgico
Instrumental /equipos
Suturas
Frmacos / soluciones
Isodine espuma
Solucin salina
sulfaplata
Jabn quirrgicoclorhexidina
Vendaje de algodn
Guantes
bajalenguas
CONCLUSION
El presente trabajo permiti la adquisicin de nuevos conocimientos as como tambin afianzar los conocimientos ya posedos.
Bibliografa
Http://www.Slideshare.Net/mariaeugeniajimenez/anat omia-de-la-piel Emujer.Com Es.Wikipedia.Org/wiki/pielen cach - similares Html.Rincondelvago.Com/piel.Htmlen cach - similares Mdulo de ciruga plstica y reconstructiva