Anda di halaman 1dari 35

SOAL LATIHAN PATOLOGI ANATOMI BLOK UROGENITALIA

1. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan bengkak pada kedua kaki, mual dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan T: 180/90 mmHg. Pada pemeriksaan lab darah ditemukan uremia dan kreatininemia. Pada pemeriksaan urin ditemukan protein dan eritrosit. Kemungkinan gambaran mikroskopis yang paling tepat adalah : A. Terdapat gambaran tiroidisasi B. Terjadi kerusakan total glomerulus C. Terjadi atrofi tubulus D. Terjadi penambahan jumlah glomerulus E. Tampak abses-abses kecil

2. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibu karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaan fisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen. Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumor pada ginjal kanan anak tersebut. Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah: A. Hipernefroma B. Nephroblastoma C. Tumor grawits D. Karsinoma sel ginjal E. Tubular carcinoma

3. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibu karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaan fisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen. Dilakukan pemeriksaan USG dan ditemukan tumor pada ginjal kanan anak tersebut. Gambaran makroskopis yang paling tepat pada kasus di atas adalah: A. Biasanya terdapat pada kutub atas ginjal B. Tumor berwarna putih kelabu dan menyerupai jaringan otak C. Tumor berbatas tegas sebagian berkapsul D. Tumor solid dan berlobus-lobus E. Pada irisan tampak daerah nekrosis dan perdarahan

4. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kandung kemih teraba membesar. Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab darah ditemukan kadar PSA yang tinggi. Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atas adalah: A. Paling sering pada lobus lateralis B. Membrana basalis utuh C. Tampak corpora amilasea D. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back

5.

Seorang pria berusia 54 tahun datang ke rumah sakit. Pasien tersebut mengeluh sakit pada saat kencing. Kencing menetes tidak puas habis, dan sering kencing pada malam hari. Gambaran mikroskopis dari pasien tersebut sebagai berikut:

Berikut ini adalah diagnosis yang paling tepat, yaitu : A. Benign Prostatic Hypertrophi B. Benign Prostatic Hyperplasia C. Adenomakarsinoma Prostat D. Adenoma Prostat E. Seminoma Testis

6.

Seorang wanita 46 tahun dirujuk ke rumah sakit dengan nefrolithiasis dextra. Gambaran mikroskopis pasien adalah sebagai berikut:

Diagnosis histopatologis yang paling tepat adalah: A. Nefroblastoma B. Hipernefroma C. Glomurulonefritis kronis D. Hidronefrosis E. Pyelonefritis kronis

7. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan ada perbesaran pada testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien terkena tumor testis yang paling sering dijumpai. Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus di atas adalah: A. memiliki gambaran encephaloid dengan warna putih abu abu B. Tumor ini termasuk non germinal tumor C. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testis sekitar D. Berasal dari epitel germinativum E. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak nampak lagi

8. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan pada testis yang keras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa testisnya kemerahan dan agak nyeri. Gambaran mikroskopis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah: A. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi B. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapis benih C. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli D. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen dan lemak E. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokus perkejuan

9. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam dan sering kencing. Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria. Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya menunjukkan gambaran tiroidisasi. Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas: A. Hiperplasia prostat benigna B. Adenokarsinoma prostat C. Pyelonefritis kronis D. Hidronefrosis E. Glomerulonefritis kronis

10.Sinonim dari Hipernefroma adalah: 1. Carcinosarcoma 2.Adenomyosarcoma 3.Nephroblastoma 4.Tubular Carcinoma

11. Metastase dari Grawitz tumor sebagian besar ke hati berupa massa cannon ball yang bulat dan berbatas tegas SEBAB Grawitz tumor dapat bermetastase secara hematogen ke organ-organ tubuh yang lain.

12. Seorang pasien usia 55 thn datang ke RSDM dengan keluhan kelemahan badan, anoreksia, vomitus, nausea. Pada anamnesis riwayat penyakit masa lalu ditemukan penderita hipertensi. Pada hasil pemeriksaan lab ditemukan protein dalam urin (3,5g/1,73 m2/hari), albumin (<3g/dl), urin analisis didapat eritrosit dlm urin 20-25/lapang pandang. Pada pemeriksaan USG ditemukan atropi ginjal. Diagnosis yang paling tepat: a. Pyelonefritis Kronis b. Glomerulonefritis Kronik c. Hidronefrosis d. Good Pastures Sindrom e. Amiloidosis Renal

13. Kemungkinan gambaran mikroskopis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah adalah :
A. Tampak gambaran sel tipe blastemik,stromal dan epitelial B. Terjadi kerusakan total glomerulus C. Terjadi atrofi tubulus D. Terdapat gambaran tiroidisasi E. Terjadi penambahan jumlah glomerulus

14. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena mengeluh nyeri di perutnya, anak tersebut juga mengeluh kencingnya berwarna merah yang hilang timbul. Setelah diperiksa dokter, disarankan operasi ginjal. Bagaimanakah makroskopis dari ginjal tersebut? a. berlobus kuning keemasan b. berbatas tegas dan sebagian berkapsul c. cenderung besar lunak encefaloid d. permukaan tidak rata karena jaringan parut kasar e. permukaan tipis dan tampak fokus-fokus abses

15. Seorang laki laki berusia 21 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan ada perbesaran pada testisnya yang tidak nyeri. Dokter menduga pasien terkena tumor testis yang paling sering dijumpai. Pernyataan berikut ini yang tidak tepat untuk kasus di atas adalah: A. memiliki gambaran encephaloid dengan warna putih abu abu B. Memiliki batas yang tegas dengan jaringan testis sekitar C. Berasal dari epitel germinativum D. Pada stadium lanjut struktur normal testis tidak nampak lagi E. Tumor ini termasuk non germinal tumor

16. Berikut penyebab hidronefrosis : 1. 2. 3. 4. Karsinoma prostat Spina bifida Multiple sklerosis Striktur uretra

17.Gambaran mikroskopik yang terdapat pada Nephroblastoma adalah: 1. tipe sel tumor blastemik 2. glomerulus primitif 3. tipe sel tumor epitelial 4. gambaran otot lurik

18. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibu karena kencing darah. Kadang-kadang anak tersebut juga mengeluh nyeri di perutnya. Pada pemeriksaan fisik oleh dokter ditemukan massa intra-abdomen. Kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut adalah: A. Hipernefroma B. Tumor grawits C. Nephroblastoma D. Karsinoma sel ginjal E. Tubular carcinoma

19.Gambaran mikroskopis yang sesuai untuk kasus di atas adalah:


a. Terdapat sel tumor berupa blastemik, stromal, epitelial b. Terdapat gambaran clear cell carcinoma c. Sel ginjal terdiri dari bangunan glanduler, aciner, tubuler d. Terdapat gambaran focus-fokus abses e. Dinding arteri menunjukan hialinisasi

20. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah costovertebral. Pada pemeriksaan fisik, teraba massa di daerah pinggang. Pemeriksaan laboratorium pada urin ditemukan darah. Berikut adalah ciri makroskopis massa tersebut, KECUALI a. Tumor solid, unilateral dan berlobus b. Pada penampang irisan tampak daerah nekrosis dan perdarahan c. Tampak penipisan korteks dengan fokus-fokus abses d. Warna kuning keemasan atau jingga dan putih keabuabuan e. Pertumbuhan tumor dapat menembus kapsul serta menekan jaringan parenkim ginjal

21. Di bawah ini yang tidak benar mengenai Adenokarsinoma Prostat a. Rectal Toucher (RT) teraba pembesaran kelenjar prostat noduler di daerah lobus medius. b. Permukaan berbenjol-benjol, penampang putih keabuabuan dengan bercak merah jambu, berlobus c. Jika komponen kelenjar yang lebih dominan, maka konsistensinya cenderung rapuh dan mudah infiltrasi d. Metastase secara hematogen biasanya ke tulang vertebra lumbali, tulang pelvis, femur, dan tulang tengkorak. e. Pada gambaran mikroskopis tampak epitel kelenjar berbentuk papil dengan membrana basalis utuh.

22.Benar mengenai hidronefrosis, kecuali


a. Pelvis renalis melebar, calyx mayor et minor melebar b. Korteks menipis dan atrofi, membentuk pita tipis c. Pada kehamilan bersifat ireversibel d. Dilatasi pada tubulus terutama tubuli recti e. Dapat diikuti hidroureter

23.Seminoma testis memiliki prognosis yang paling baik dibanding tumor ganas testis yang lain. SEBAB Seminoma testis merupakan tumor ganas yang sangat radiosensitif, namun sangat infiltratif

24. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit karena sulit kencing. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kandung kemih teraba membesar. Pemeriksaan rectal toucher teraba pembesaran kelenjar prostat noduler. Pada pemeriksaan lab darah ditemukan kadar PSA yang tinggi. Pernyataan yang paling tepat untuk pasien di atas adalah: A. Membrana basalis utuh B. Tampak invasi sel-sel tumor ke kapsul C. Tampak corpora amilasea D. Paling sering pada lobus lateralis E. Terdapat gambaran kelenjar yang back to back

25. Diagnosis dari pasien pada kasus di atas adalah:

a. b. c. d. e.

Hiperplasia Prostat Benigna Tuberkulosis Epididimis Seminoma Testis Adenokarsinoma Prostat Teratoma Testis

26. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan pada testis yang keras dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien merasa testisnya kemerahan dan agak nyeri. Gambaran mikroskopis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah: A. Sel-sel uniform jernih mengandung glikogen dan lemak B. Struktur normal testis sudah tidak tampak lagi C. Sel-sel terdiri dari lebih dari satu macam lapis benih D. Terdapat gambaran tuberkel dengan fokus perkejuan E. Sel besar, bulat, inti sel dengan 1-2 nukleoli

27. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam dan sering kencing. Sebelumnya, Pasien juga sering mengeluh nyeri pinggang. Pada pemeriksaa urin ditemukan pyuria. Apabila diperiksa gambaran mikroskopisnya menunjukkan gambaran tiroidisasi. Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas: A. Pyelonefritis kronis B. Glomerulonefritis kronis C. Hiperplasia prostat benigna D. Adenokarsinoma prostat E. Hidronefrosis

28. Sinonim dari Hipernefroma adalah: 1. Carcinosarcoma 2.Adenomyosarcoma 3.Nephroblastoma 4.Tubular Carcinoma

29.Berikut adalah mikroskopis dari hipernefroma, kecuali: a. Sel tumor berbentuk kumparan menyerupai sarkoma b. Sel tumor padat membentuk bangunan aciner, glanduler, tubuler, atau papiler c. Gambaran clear cell carcinoma d. Gambaran tubuler atau papiler dengan sel kecil, terang, disertai tanda keganasan e. Terdapat differensiasi stromal dan epitelial

30. Teratoma testis imatur biasanya tidak ganas SEBAB Teratoma testis merupakan tumor testis yang berasal dari lebih dari satu macam lapis benih

31.Sediaan diambil dari seorang anak berumur 2 tahun dengan hematuria. A. Diagnosis pasien ini adalah.. B. Sebutkan 2 sinonim dari diagnosis ini..

32. Sediaan diambil dari testis seorang laki-laki berumur 20 tahun. Diagnosis pasien ini adalah

33. Sediaan diambil dari seorang pasien laki-laki 60 tahun dengan keluhan gangguan miksi. Diagnosis pasien ini adalah : ..

34. Sediaan diambil dari seorang laki-laki berusia 25 tahun dengan keluhan adanya pembesaran pada buah pelirnya. Diagnosis pasien ini adalah..