Anda di halaman 1dari 27

PEMENUHAN KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT

Struktur dan sifat air Air merupakan pelarut yang universal. Molekul air terdiri dari 2 atom hidrogen dan 1 atom oksigen. H-O-H / H2O

Beberapa istilah:
VAT (volume air tubuh) = total body wather TTL (tubuh tanpa lemak) = lean body mass CES = Cairan ekstra selular CTS = Cairan Trans Selular CIS = Cairan intra selular.

VAT ( Volume Air Tubuh)


VAT pada anak sekitar 75% dari TTL, Pada janin hampir mendekati 90 %. VAT meliputi : a. CES b. CIS c. CTS

2. CES( Cairan Ekstraseluler) terdiri dari:


a. Plasma. b. Cairan Interstisial dlm jaringan dan limpa. c. Cairan pada tendon dan kartilago. CES pada anak sekitar = 2025 %. CES = 0,239BB + 0,325.

3. CIS ( Cairan Intra seluler ) :


CIS dihitung VAT dikurangi Volume CES. Diperkirakan jumlahnya sekitar 30 40 % dari BB.

4. CTS ( Cairan Transseluler ) :


Terdiri dari sekresi gastrontestinal dan liquor serebrospinalis, ciran intra okuler, pleural, sinovial dan peritonial. Termasuk juga proses sekresi dan absorbsi usus halus. Jumlah sekitar = 1 3 % dari BB.

PENGATURAN CAIRAN TUBUH


1. Masukan Air : Adanya masukan melalui oral, yang dikarenakan adanya rasa haus, juga peran dari pada ginjal. 2. Absorbsi Air : Adanya proses difusi pasif, Proses osmotik ikut berperanan adalah natrium

LANJUTAN
3. Eksresi Air : Pengeluaran cairan melalui : kulit, paru, ginjal dan saluran cerna. 4. Kehilangan cairan normal: a. Iwl = Insensible water loss : Pengeluaran melalui keringat dan urine. Sekitar 45 ml/100kal ( kulit=30ml/100kal, Ekspirasi=15%/100kal). b. Produksi Urine : sekitar 50 ml/100kal. c. Melalui Tinja : 5 ml/100kal.

LANJUTAN
5. Kehilangan cairan abnormal : a. Adanya penyakit, suhu yang tinggi/ dingin berlebihan, b. Gangguan gastro intestinal, kelainan fungsi ginjal, c. Udem yang hebat.

MENGHITUNG KEBUTUHAN CAIRAN PD ANAK


A. Perlu diketahui : 1. Berat Badan Anak. 2. Patokan Kebutuhan cairan per hari. 3. Patokan Kebutuahn cairan per kilogram BB.

lanjutan
4. Kehilangan cairan normal: a. Iwl = Insensible water loss :
Pengeluaran melalui keringat dan urine.

Sekitar 45 ml/100kal ( kulit=30ml/100kal, Ekspirasi=15%/100kal). b. Produksi Urine : sekitar 50 ml/100kal. c. Melalui Tinja : 5 ml/100kal.

lanjutan
5. Kehilangan cairan abnormal : a. Adanya penyakit, suhu yang tinggi/ dingin berlebihan, b. Gangguan gastro intestinal, kelainan fungsi ginjal, c. Udem yang hebat.

KEBUTUHAN CAIRAN PD BAYI


NOMOR UMUR DLM HARI 2
3

1.
2.

KEB CAIRAN ML/KG/HR 50


60

3.
4. 5.

4
5 10

80
100 130

KEBUTUHAN CAIRAN PD ANAK NORMAL/ 24 jam dan / kg bb


Hari 3 10 Bulan 3 6 9 Tahun1 2 4 6 250 - 300 400 500 750 850 950 1100 1100 1250 1150 1300 1350 1500 1600 1800 1800 - 2000 80 - 100 125 - 150 140 140 130 155 125 145 120 135 115 125 100 -110 90 100

CAIRAN TUBUH PADA BAYI - ANAK


SAAT LAHIR 0 -1 BULAN 1 12 BULAN 1 12 TAHUN 12 + TAHUN

78%

75 %

70 %

65 % 60 %

B. Bila dimasukan kedalam tubuh melalui infus : 1. Perlu diketahui type infus set: a. Mikro drip atau b. Makro drip. 2.Perlu diketahui advis Dokter : a. Target waktu pemberian atau b. Jumlah tetesan.

lanjutan

lanjutan
C. Penghitungan tetesan infus :
1. Menggunakan Mikro drip : 1 CC = 60 tetes. 2. Menggunakan Makro drip : 1 CC = 20 tetes. 3. Target waktu diberikan : 1 flabot ( 500 cc ) = .... jam

D. Macam cairan infus : 1. Cairan Isotonik. 2. Cairan Hypertonik. 3. Cairan Hypotonik.

JUMLAH AIR DALAM TUBUH DLM % BERAT BADAN


TEMPAT SAAT LAHIR 01 BULAN 1 12 BULAN 1 + 12 TAHUN

INTRA SEL EKSTRA SEL

33 % 45 %

45 % 30 %

45 % 25 %

45 % 20 %

DISTRIBUSI AIR DALAM TUBUH DLM % BERAT BADAN

SAAT LAHIR

0 -1 BULAN

1 12 BULAN

1 12 TAHUN

12 + TAHUN

78%

75 %

70 %

65 %

60 %

Pemberian nutrisi Pd Bayi dan Anak


Nutrisi : adalah suatu zat gizi dalam jumlah tertentu dibutuhkan oleh tubuh Zat Gizi meliputi :
1. 2. 3. 4. 5. 6. Karbohydrat Lemak Protein. Vitamin. Mineral. Air.

Jenis Jenis Nutrisi


Makanan Cair :
ASI PASI Susu cair

Makanan Lunak :
Bubur Saring Bubur Susu, Bubur Nasi. Tim, Nasi Tim. Nasi, Sayur. Lauk Camilan

Makanan Padat :

Tahap Tahap Pemberian


Pemberian Makanan Cair :
Masa Bayi s.d Umur 6 Bln makanan cair ( ASI Eklusif )

Pemberian Makanan Lunak :


Masa Anak s.d. Umur 1 th makan cair variasi makanan lunak.

Pemberian Makanan Padat :


Masa Anak diatas umur 1 th makanan padat variasi makanan lunak. Diatas umur 2 th dikenalkan makanan Indonesia.

Masalah Masalah Dlm Pemberian Nutrisi


Mal Absorbsi
Sulit Makan Kesibukan Orang Tua Era Globalisasi

CARA SEDERHANA PENGHITUNGAN PEMAKAIAN KALORI DIKAITKAN DENGAN BERAT BADAN NO


1. 2.

BB(kg)
Kurang 10 kg 11 - 20 kg

PEMAKAIAN KALORI/HARI
100 kkal/kg

3.

1000 kkal + 50 kkal/kg untuk setiap kg kenaikanBB di atas 10 kg Diatas 20 kg 1500kkal + 20 kkal/kg untuk setiap kg kenaikan BB di atas 20 kg

Pemecahan Masalah
Asuh : Pemenuan nutrisi, pakaian, kenyamanan Asah : Pendidikan, pelatihan, stimuli dalam perkembangan
Asih : Pemberian kasih sayang, perlindungan.

Sekian dulu ya, trims