DIAGNOSTICO EN M T CH

Diagnostico en MTCh

A diferencia de la medicina occidental en la medicina tradicional china , nos interesa descubrir y tratar los desequilibrios energticos. Una vez recabada la informacin mediante la historia clnica , procedemos al examen fsico que en este caso pone nfasis en el estudio de la lengua y pulso. La palpacin y la olfaccin son semejantes a lo que estamos acostumbrados a utilizar en nuestra practica cotidiana.

La Lengua

Es el mtodo de observar los cambios del cuerpo de la lengua y la saburra para analizar la enfermedad. Es uno de los principales componentes de la observacin. La lengua es el reflejo del corazn y este es el monarca supremo de los rganos. As es que la enfermedad de las vsceras influencia no solo el corazn sino la lengua.

Lengua

La lengua es llamada la salida del Bazo. El B domina el transporte y la transformacin , as es que la lengua esta relacionada con la funcin esplnica. La cubierta o saburra tiene relacin con el qi de E. En un cuerpo sano existe una escasa saburra , como una capa de grass ,esto es el resultado de la actividad del qi de E

Lengua

Todo el qi de los meridianos fluye hacia la lengua . Podemos conocer la deficiencia, o el exceso , calor o frio de las vsceras o meridianos observando la lengua. La punta de la lengua pertenece al corazn la parte media al B y E y los mrgenes laterales al H y VB , la raz al R.

Lengua
Tambin puede decirse que que la punta pertenece al jiao superior , la media al jiao medio y la raz al jiao inferior. Tambin cuando se aplica al E la punta muestra la parte superior del E , la porcin media ,la parte media del E y la raz la parte inferior del E, pero este mtodo no es muy popular en clnica.

Lengua
Los cambios de la lengua reflejan cambios viscerales internos. La lengua es el orificio del C.Sacar la lengua y retraerla es por la accion de los tendones que reflejan la funcion del H. Si aparecen pequeas particulas rojas en la punta de la lengua son proyecciones del qi de C y del fuego de la puerta de la vida.

Lengua

Los pequeos filamentos blancos como cabellos son producidos por el qi N del P. La saburra es producida por la vaporizacion del qi de E. Para juzgar la exhuberancia o el declinar del qi:Lengua roja y humeda muestra la exhuberancia de qi y xue, mientras que la lengua palida es tipica de la def de qi y sangre.La cubierta blanca delgada y humeda muestra el qi exhuberante del E, mientras que la escasa saburra muestra def de qi de E o alteracion del yin de E

Lengua

Los agentes patogenos tambien causan cambios por ej: si no existen las papilas marcadas y la cubierta es blanca y humeda o la lengua es azul y negra sin papilas es debida al frio.Si existe una lengua roja y seca con cubierta amarilla o roja con saburra amarilla espesa y grasosa es debido al calor, mientras que la saburra grasa y putrida indica retencion de alimentos. Manchas azules o puntos azules sugieren estasis sanguineo.

Lengua

Es mejor la observacin con luz de da. El paciente debe exponer de manera natural y relajada la lengua, preferible no haber ingerido alimentos porque pueden alterar el color o consistencia de la saburra. Si lo que observamos en la lengua no esta de acuerdo con la condicin del paciente preguntar sobre los alimentos o medicinas que esta ingiriendo para evitar ser confundido.

Lengua Plida

Plida con saburra transparente: Fri y def de B y E. En ancianos con E y B dbiles el viento fri no puede ser transformado en calor por eso se ve asi. Tambin por tomar hierbas errneas que daan el qi de E Plida con saburra blanca y seca: Indica acumulacin de calor y deplecin de fluidos corporales .Si la saburra es seca, gruesa y pareja es debida a deficiencia de yang y obstruccin del jiao medio donde se transforma en calor y consume los fluidos corporales.

Lengua plida

+Si la cubierta es seca y dura como arena es

debida a acumulacin de calor interno y deplecin de fluidos corporales. +Si la saburra blanca, escasa ,y resbaladiza en el centro y la raz muestra un estado inicial de ataque por fri en gente dbil. +Si la saburra es gruesa es debido a frihumedad en B y E tanto en enf. Exgenas como endgenas

Lengua plida
+saburra amarilla cuarteada y seca: debido a debilidad del qi y deficiencia de fluidos. El qi def no produce fluidos corporales , por lo tanto no se humedece la lengua y se producen fisuras +Cubierta amarilla resbaladiza Inactividad del yang del B que lleva a la retencin de humedad en el interior

Lengua Plida

+ saburra negra, resbaladiza Pertenece ala extrema def tipo frio que se origina por def de yang. La def de yang implica def de qi y sangre y produce fri que origina la saburra negra o gris. + saburra negra seca: Es una saburra fcil de retirar ,pertenece al sind frio yin por def yang y retencion de fluidos

Lengua Rosada

+sin saburra: Es def a def de qi de E y yin

+con saburra blanca en la raz y amarilla en la punta. Es debido a calor en el jiao superior o viento-calor en el exterior o viento frio que se transforma en calor y tiende a entrar en el interior + saburra amarilla y negra: saburra de mrgenes amarillos y en el centro es negra espesa y grasosa. Es causada por la flema humedad que se transforma en calor que daa el yin o porque la humedad se acumula en el interior

Lengua Roja o Rojo Oscuro

+saburra blanca escasa. Pac con insuf de yin que

es atacado por viento fri ext o cuando el viento fri ext altera el qi y la fase nutritiva + saburra blanca grasosa que no es seca ni resbaladiza se ve en enf por calor o en humedad calor o en personas con def de yin complicada con humedad en E e intestinos retencion de alimentos +saburra como harina. Por acumulacin de toxinas

Lengua Roja o Rojo oscura

L.Rojo osc +saburra blanco amarillenta: Es debida a patgenos en la sase qi y fase nutrientes (fuego en ambas fases9 +saburra amarilla brillante y hmeda :Visat en la def de yin con humedad y calor en el E e intestinos. La adiccion al alcohol que produce humedad que se transforma en calor. El calor se acumula en la sangre y la humedad en el jiao medio. Tambin por factores patgenos exgenos. Todo debido a la humedad y calor

Lengua Roja o Rojo oscura

L. Rojo osscura +con saburra amarilla grasosa

con mucus amarillo como yema de huevo. Sugiere calor deficiente en la fase nutritiva con flema o retencin de fluidos interna +saburra amarilla, seca y cuarteada: Es llamada cubierta de ptalos amarillos. Causada por factores exgenos que se transforman en calor en el interior, consumen los fluidos y el calor se acumula en los intestinos con los desechos

Lengua Roja o Rojo Oscura

+saburra gris o negra: Es debida a pestilencia

(factores infecciosos y toxinas exgenos) en los meridianos Taiyang. Si se acompaa con aversin al fri es un sndrome exterior y puede ser tratado con una diaforesis suave. En la mitad de la lengua es roja y saburra gris o negra en la parte externa es porque los factores patgenos estn entrando desde el yangming hacia el Jueyin. Debera ser tratado con purgantes. La lengua roja siempre sugiere calor

Lengua Roja o Rojo oscura

Lengua roja con saburra negra escasa en la punta y sin saburra en otra zona sugiere calor en corazn +saburra gris o negra seca. Es el signo de calor excesivo con deplecin de fluidos corporales. Se ve en condiciones de factores patgenos en el interior con deplecin de lquidos corporales o sangre o en algunas condiciones de calor

Lengua Azulada o Purpura

L prpura+ Saburra blanca: Si es resbaladiza es debida a cuadros tipo yin -fri y si es gruesa y grasosa se ve en casos de intoxicacin alcohlica con la toxina del alcohol transformndose en calor-humedad o humedad calor acumulada en el interior. +Saburra amarilla resbaladiza: Debida a la retencin de alimento en el E y fri en taiyin. El fri coagula la sangre y pone la lengua azulprpura. La retencin de alimentos con xtasis de flema crea la saburra resbaladiza

Lengua Azulada o Purpura

Lengua

Prpura oscura con saburra amarilla seca en el centro es debida a un exceso de calor humedad interno. Por ej calor latente en las vsceras, el calor por ingesta excesiva de alcohol, la sequedad o el fuego que ingresan al interior o sobre ingesta de hierbas tibias o calientes.

Lengua Azulada o Prpura

Prpura clara con saburra gris. Si la lengua es hmeda es debida a fri. El fri estanca la sangre y la lengua es azul. el frio extremo hace la saburra negra y hmeda. Si es seca es porque el calor penetra a la sangre en enf. por calor o en enf. infecciosas. L.Azul con saburra negra :Azul plido con saburra gris o negra. Debida a una invasin de fro extremo que produce estasis sanguneo y produce saburra negra por la invasin profunda del fro.

Lengua en condiciones criticas

Lengua depapilada como espejo. Deplecin de yin H y/o yin del R o qi de E agotndose Lengua corta con contractura de escroto: Qi de H exhausto Saburra blanca como copos de nieve yang de B expirando Lengua rugosa con papilas y fisuras seca: Debida a deplecin de fluidos corporales Lengua como un litchi seco. Calor extremo y deplecin de fluidos

Pulso Funciones
Para reconocer si la enfermedad es interior o exterior Para juzgar def o exceso Para discernir la naturaleza de la enf: calor o frio Para identificar la causa de la enf Para conocer el mecanismo de la enfermedad Para ayudar al pronostico

El examen de los pulsos nos permite precisar si existe una deficiencia de energa en un meridiano o bien un exceso y nos da las pautas para equilibrar la energa. Dice el So Wen que el mejor momento para tomarlo es por la maana en ayunas , antes de las 10 am pues entonces la energa yin esta calmada ( Max 12pm )y la energa yang (max 12 m) aun no es turbulenta y cualquier desequilibrio es cuando mejor se apreciara

Pulso

Pulsos

Izquierda Prof/ sup Cun C/ ID Guan H/VB Chi R/V Chi yang R

Derecha prof/sup P/IG BP/E Pe/SJ fuego de la vida

Pulsos Corporales
Pulmon: 9 P Int. Grueso: 4 I G B: 11 BP E: 6E C:7 C ID: 19 ID

V: 2V R:3R VB: 4 VB H:3H

Pulsos

Se considera que lo normal son 5 latidos por 1 respiracin completa. Enfermedad grave 8 latidos por respiracin Caractersticas: Dureza: Resistencia a la presin Amplitud de la onda Regularidad Anchura

Pulsos

Largo Forma. Puntiagudo, perlado, en oliva, dicroto, cruzado, etc Movimiento Emplazamiento: si esta o se desplaza de su lugar Lo mas importante es distinguir su dureza que indica plenitud ,congestin, contraccin o bien flojedad que indica atonia, falta de fuerza, relajamiento

FACTORES ETIOPATOGENICOS EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA

buscar la causa de una enfermedad mediante la diferenciacin de los sntomas y signos o en otras palabras determinar el tratamiento en base a la diferenciacin de los sntomas y signos.

ZHENGQI Y XIEQI

El cuerpo humano tiene la capacidad de resistir a diversos factores patgenos as como para mantener el equilibrio relativo en el interior del cuerpo y entre este y el mundo exterior. A esta capacidad de resistencia se le llama zhengqi ( Factor antipatgeno) . A los factores que tienden a a romper cualquiera de estos equilibrios relativos se les llama Xieqi ( factores patgenos). La aparicin de la enfermedad se debe pues a que en la lucha entre estos dos factores, el Zhengqi no puede resistir a xieqi, y se pierde el equilibrio normal entre yin y yang del cuerpo.

ZHENGQI LA CAUSA PRINCIPAL

La medicina tradicional china considera que la aparicin de la enfermedad depende de los factores zhengqi y xieqi sobre todo de la accin zhengqi. Toma el zhengqi como la causa interna y principal de la enfermedad y el xieqi como la causa externa y secundaria. La causa interna es el factor bsico y la causa externa es el factor condicional en la aparicin de la enfermedad. La causa externa acta a travs de la causa interna. Cuando el zhengqi esta normal, el xieqi no puede penetrar; si el xieqi vence es por que el xieqi esta dbil. Por eso en el tratamiento la medicina tradicional china se pone especial atencin en regular y proteger el zhengqi.

LOS AGENTES PATOGENOS

Los factores ambientales no solo son considerados como factores inductivos sino tambin factores causantes que pueden afectar directamente al cuerpo humano y causar enfermedades. Los cambios climticos anormales son considerados tambin factores patgenos; viento patgeno, fri patgeno, etc. A veces se denomina una enfermedad de acuerdo con el factor patgeno que la produce. Por ejemplo el viento patgeno puede causar zhangfeng (resfriado) o sea lesionado (shang) por el viento (feng); el calor patgeno de verano puede causar zhogshu (insolacin), o sea atacado (zhong) por el calor del verano (shu).

XIEQI SINTOMAS Y SIGNOS

Los factores patgenos de diferente naturaleza que actan en diferentes partes del cuerpo humano pueden causar distintas disfunciones por con siguiente las enfermedades de distintas naturaleza tienen diferentes sntomas y signos clnicos, eso demuestra que existe una relacin interna entre el factor patgeno, sntomas y signos causados por el , sino tambin (y es lo mas importante) puede conocer la preponderancia o decaimiento de zhengqi y xieqi en su permanente lucha.

TRATAMIENTO BASADO EN LOS SINTOMAS Y SIGNOS

Por la funcin normal o anormal de los rganos zang-fu y la suficiencia o deficiencia del qi y xue, se puede saber la causa y conocer los cambios que ocasiona la enfermedad, y basndose en la sintomatologa se determinan los principios del tratamiento. Este es el mtodo que en la medicina tradicional china se conoce como buscar la causa de una enfermedad mediante la diferenciacin de los sntomas y signos o en otras palabras determinar el tratamiento en base a la diferenciacin de los sntomas y signos.

FACTORES PATOGENOS

Los factores patgenos se dividen en tres grupos: 1) Seis factores exgenos: Viento, Fro, Calor de verano, Humedad, Sequedad, Calor( Fuego Calor Moderado. 2)Siete factores emocionales:: Alegra, ira, ansiedad, meditacin, tristeza, Miedo y Terror. 3) Otros factores coadyuvantes.: Alimentacin Inapropiada, Trabajo o descanso excesivo, traumatismos, estancamiento de sangre y flema.

SEIS FACTORES EXOGENOS

La actividad vital del ser humano se relaciona estrechamente con el cambio de clima. El cuerpo ajusta su funcin constantemente para adaptarse al cambio de estos seis factores climticos. Cuando estos cambian anormalmente o van mas all de la adaptabilidad del cuerpo humano o cuando el zheggi del cuerpo esta dbil y la funcin vital esta anormal, disminuida y no puede adaptarse a los cambios climticos, aparece la enfermedad. Uno puede padecer de enfermedades causadas por factores climticos tales como el viento, el fri, etc., por lo tanto estos son considerados como factores patgenos y se les denomina los seis factores exgenos Estoa factores exgenos penetran en el cuerpo por la boca, la nariz y la piel. Por esta razn las enfermedades causadas por dichos factores se denominan enfermedades exgenos.

VIENTO

En la primavera hace mucho viento, por eso predominan las enfermedades motivadas por el. Recibir el viento despus de transpirar o recibir el viento cuando se duerme desabrigado, son factores inductivos de enfermedades causadas por el viento patgeno. (1) El viento, que se dirige hacia la parte superior del cuerpo, es un factor patgeno yang. Cuando invade el cuerpo desde afuera, afecta la cara, la cabeza y la parte superior del cuerpo debilitando la capacidad defensiva y causando un desajuste en la apertura y cierre de los poros de toda la superficie del cuerpo. Origina enfermedades con sntomas clnicos como dolor de cabeza, obstruccin nasal, dolor y picazn de garganta, edema facial, aversin al viento y transpiracin anormal.

V I E N T O

2) El ataque del viento es variado y rpido, razn por la cual el viento origina enfermedades con sntomas migratorios y de cambios constantes. En general, estas enfermedades son agudas y pasajeras. Por ejemplo: bi (dolor) migratorio, urticaria, etc. (3) El viento tiene carcter mvil, por eso causa a menudo enfermedades con sntomas de rigidez y movimiento anormal de las extremidades tales como convulsin, espasmo y temblor de las extremidades y rigidez de nuca, epistotonos y desviacin de los ojos y de la boca (parlisis facial). El viento patgeno se asocia a menudo con el fri, la humedad, la sequedad y el calor, formando as factores patgenos complejos de viento-fri, viento-humedad, viento-sequedad o viento-calor. El viento puede asociarse tambin con la flema produciendo as viento-flema.

F R I O

(1) El fri es un factor patgeno yin que debilita el yang. El sndrome del fri es una manifestacin causada por exceso del yin y por lo tanto es un factor patgeno yin. Cuando el yang del cuerpo es consumido por el fri, pierde su funcin normal de promover el calor del cuerpo, y aparecen las manifestaciones del fri en el enfermo, tales como escalofros, aversin al fri, extremidades fras, palidez, diarreas con alimentos no digeridos y orina clara y abundante. (2) El fri se caracteriza por la contraccin y el estancamiento. Por la invasin del fri patgeno se contraen los canales y colaterales y se retarda la circulacin del qi y xue, lo que origina enfermedades con sntomas de dolor de tipo fri y entumecimiento de extremidades. El fri tambin puede producir el cierre de los poros con manifestacin de aversin al fri, sin sudoracin.

CALOR DE VERANO

Las enfermedades provocadas por el calor de verano solo se ven en esta estacin o en climas muy clidos. Cuando la temperatura es muy elevada, si se trabaja bajo el sol ardiente o una habitacin mal ventilada con calor sofocante, fcilmente es atacado por el calor . (1) en calor de verano consume qi y yin y puede perturbar la mente. El calor de verano es un factor patgeno yang que se eleva y se dispersa fcilmente. La invasin de calor de verano puede causar sudoracin excesiva, sed, respiracin corta, lasitud y poca orina, concentrada. En casos graves puede presentar tambin fiebre alta, inquietud, piel roja y seca, o algunos sntomas de delirio o coma. El calor de verano se acompaa frecuentemente de humedad. Ya que en verano el clima es hmedo y hay lluvia, lo que aumenta la humedad, entonces el cuerpo humano es fcilmente atacado por dichos factores, con sntomas de mareo, sensacin de pesadez en la cabeza opresin torcica, nauseas , poco apetito, diarreas, pesadez de las extremidades y astenia.

HUMEDAD

La humedad se presenta en el periodo de transicin entre el verano y el otoo, cuando llueve constantemente. Al ser calado por las lluvias, al sentarse en sitios hmedos, dormir en una habitacin humedad, trabajar dentro del agua o sudar en exceso empapndose la ropa fcilmente es atacada por la humedad. (1) La humedad es pesada y turbia. La humedad es un factor patgeno substancial y es pesada por naturaleza. Su invasin al cuerpo humano da a menudo sntomas como sensacin de opresin y pesadez en la cabeza (cual si fuera cubierta por algo), pesadez de las extremidades sensacin de hartazgo en la regin epigstrica y opresin torcica, nauseas y vmitos, gusto dulce o sensacin pegajosa en la boca.

HUMEDAD

La humedad patgena es turbia por naturaleza, su invasin al cuerpo causa a menudo enfermedades drmicas, abscesos y ulceras, leucorrea masiva de tipo purulento con olor ftido, orina turbia, etc. La humedad es viscosa y provoca estancamiento lo cual hace que la enfermedad dure mucho, y se haga crnica y difcil de curar. Origina enfermedades sndrome di (dolor) fijo (incluyendo artritis reumatoide) o encefalitis epidmica.

SEQUEDAD

Las enfermedades producto de la sequedad patgena suelen presentarse en otoo, cuando no llueve y el clima es seco.
La sequedad patgena consume lquidos yin, sobre todo, yin de pulmn. Las manifestaciones clnicas son : piel seca y agrietada, sequedad de boca y nariz, dolor y sequedad de garganta, tos seca con poco esputo, etc.

CALOR (FUEGO, CALOR MODERADO)

Calor, fuego y calor moderado son factores patgenos yang, similares en naturaleza pero diferente en intensidad. Entre ellos el fuego es mas fuerte y el calor moderado es mas suave. El calor, como el de verano, se caracteriza tambin por dispersin y perjudica al yin como una tendencia de irse hacia adentro para perturbar la mente. Las siguientes son caractersticas especiales relacionadas con el calor patgeno. (1) con la invasin del calor se producen viento y perturbacin de sangre. El exceso del calor patgeno agota el yin del hgado y causa malnutricin de tendones y canales. Se manifiesta con fiebre alta acompaada de coma y delirio convulsin, rigidez de nuca, opistotonos, ojos fijos hacia arriba. Esto es lo que se conoce como el calor extremo causa viento. El calor patgeno puede causar extravasacin de la sangre; pueden aparecer manifestaciones hemorrgicas, tales como hematemesis, epistaxis y erupciones drmicas. A esto se le llama el calor excesivo perturba la sangre.

FUEGO CALOR MODERADO

(2) con la invasin del calor se produce infeccin de la piel. Caos en ciruga, tales como carbunco, furnculos, ulceras con enrojecimiento, edema, calor y pruritos locales, son causados principalmente por el calor patgeno. Adems de los seis factores arriba mencionados, hay otro factor pestfero que causa enfermedades epidmicas. Es muy similar en naturaleza al calor patgeno, pero mas pernicioso y fiero, porque este factor es generalmente acompaado de humedad patgena toxica y contagiosa. Por lo tanto las enfermedades epidmicas son frecuentemente mortales con cambio rpido y drstico como se ve en la viruela, peste y clera

SIETE FACTORES EMOCIONALES

Las actividades mentales relacionadas con emociones se clasifican en la medicina tradicional china en: alegra, ira, ansiedad, meditacin, tristeza, miedo y terror- los siete factores emocionales. Estos son los factores principales de las enfermedades endgenas. Los siete factores son la respuesta fisiolgica del individuo a los estmulos ambientales, que en circunstancias normales no causan enfermedades. Pero si el estimulo es excesivo o persistente o el individuo es hipersensible a esos estimulo emocionales, pueden ocurrir cambios drsticos y persistente que conducen a la enfermedad.

SIETE FACTORES EMOCIONALES

Las enfermedades causadas por los siete factores emocionales pueden trastornar la funcin de los rganos zang-fu y perturbar la circulacin de qi y xue. Diferentes cambios emocionales lesionan diferentes rganos zang-fu. Por ejemplo la ira, perjudica al hgado, el terror y la alegra, excesivo daan al corazn, la tristeza y la ansiedad excesivas daa a los pulmones, la meditacin excesiva lesiona al bazo, y el miedo al rin. Clnicamente los desordenes causados por los siete factores emocionales se observan frecuentemente en tres organos zang: El corazn, el Higado, y el bazo.

FACTORES EMOCIONALES

ALEGRIA: Cuando los hombres sienten alegra y estn contentos, la funcin de la energa se normaliza y se expande por todo el cuerpo y as mantiene la salud. Pero el exceso de alegra debilita la energa del corazn, por lo cual se podra presentar una enfermedad de causa externa. IRA: La Ira Influye en forma negativa, principalmente en el hgado. Los antiguos consideraban que cuando una persona se irritaba, la energa del hgado se expanda a todo el cuerpo y as la sangre acumulada en el hgado suba, y como resultado produca apopleja, el vmito de sangre y la perdida de conciencia.

FACTORES EMOCIONALES

TRISTEZA: La tristeza obstaculiza la circulacin de la energa del cuerpo, principalmente tiene gran influencia en los pulmones. PREOCUPACION (Ansiedad): Cuando son exageradas influyen en el bazo y como resultado la funcin de este se debilita y por ello se pierde el apetito y aparece la astenia. SUFRIMIENTO: Grado extremo de tristeza, cuando se cae en melancola , se obstaculiza la funcin del corazn y de los pulmones.

FACTORES EMOCIONALES

MIEDO: Cuando se presenta el miedo puede obstaculizarse la energa del cuerpo en este caso se destruye la energa de los riones y puede aparecer trastornos de las funciones de otros rganos. SUSTO-TERROR: Miedo exagerado repercute en el corazn y como resultado la funcin de este rgano podra alterarse y producirse la enfermedades relacionadas con el corazn y otras psquicas.

ALIMENTACION INAPROPIADA
(1) La glotonera de alimentos y bebidas, o el exceso de comidas crudas y fras daan la funcin del bazo y del estomago en transporte, recepcin y digestin de alimentos, con sntomas: nauseas, vmitos, dolor y distensin abdominal, eructos, regurgitacin cida, borborigmos y diarreas. (2) El tomar bebidas alcohlicas comidas excesivamente grasas o picantes Esto puede producir humedad-calor o flema-calor que perjudican ante todo al bazo y estomago. Cuando se agrava la situacin puede causar la disfuncin de rganos vitales. (3) el ayuno y la mala nutricin . la subalimentacin o la limitacin de variedades de alimentos debido a la preferencia personal- provoca la debilidad del bazo y del estomago que dificultan la toma de alimentos, la digestin y la absorcin. Una prolongada sub alimentacin o ayuno causa malnutricin e insuficiencia de qi y xue, lo que genera extenuacin, lasitud, vrtigo, visin borrosa, palpitacin ay aun perdida del conocimiento. (4) la alimentacin antihiginica. Con alimentos rancios o contaminados por materia venenosa se puede daar a la funcin de bazo y del estomago o causar parasitosis intestinal.

TRABAJO O DESCANSO EXCESIVOS

Hay un dicho en china El agua corriente no se corrompe, a los gozones de la puerta no los carcome la polilla. En otras palabras , el movimiento constante puede prevenir la putrefaccin, el movimiento fsico es importante para la vida. Pero el trabajo excesivo de modo constante consume el zhengqi y causa enfermedades con sntomas de extenuacin, lasitud, transpiracin espontanea, palpitaciones y vrtigo. La falta de ejercicio retarda circulacin de QI y XUE,priginando debilidad general disnea al hacer ejercicio, y disminucin de resistencia a las enfermedades. La Avtividad Sexual excesiva perjudica el Qi del Rion motivando dolor en la regin lumbar, maros tinitus, impotencia, lanquidez, etc.

ESTANCAMIENTO DE SANGRE Y FLEMA

SUBTANCIAL: se refiere a productos patolgicos tales como cogulos, esputo que son factores patolgicos secundarios que pueden conducir a estados patolgicos posteriores si no se eliminan. INSUBSTANCIAL: ser refiere a conceptos clnicos, epilepsia con coma y ruido en la garganta interpretado como corazn obstruido por flema. TRAUMATISMOS: Incluidas las incisiones, heridas por armas de fuego, contusiones, quemaduras, mordeduras o picaduras de animales.