Anda di halaman 1dari 17

Christian salim 10.2010.

268

Glaukoma adalah neuropati optik yang disebabkan oleh peningkatan TIO yang relatif tinggi, yang ditandai dengan atrofi saraf optik dan kelainan lapang pandang Normal TIO <21mmHg bisa bersifat individual glaukoma normotensi

Amerika 60 juta orang menderita glaukoma hampir 50% tidak terdiagnosa 6 juta buta karna glaukoma herediter Wanita > pria Ras Asia lebih tinggi insiden glaukoma

menurut penyebab: Glaukoma primer Glaukoma kongenital Glaukoma sekunder Glaukoma absolut Menurut keadaan sudut: Glaukoma sudut terbuka (simpleks) Glaukoma sudut tertutup (akut)

Hukum Pascal

Riwayat glaukoma pada keluarga Riwayat kesehatan sebelum glaukoma Adanya konsumsi obat obatan sebelum glaukoma Adanya gangguan pada mata sebelum glaukoma Letak & lokasi serangan (uni/bilateral) Lama terjadinya Nyeri bola mata / kepala Kemerahan pada mata Faktor pemicu

Periksa visus Periksa funduskopi Inspeksi segmen anterior mata Pemeriksaan lapang pandang (konfrontasi) Pemeriksaan tonometri digital Pemeriksaan pergerakan bola mata Pemeriksaan kedalaman COA

Tonometri sckhiotz Gonioskopi Perimetri goldmann

Glaukoma simpleks Gejalanya agak lambat kadang kadang tidak disadari oleh penderita Glaukoma akut Muncul mendadak Penurunan visus tiba tiba Bola mata mengeras Kornea kemerahan, edema, dan keruh Nyeri kepala / bola mata, mual, muntah. Melihat halo (pelangi bulat) di sumber cahaya.

Endoftalmitis Radang intraokular yang disebabkan infeksi bakteri / jamur akibat trauma, sepsis, postoperasi. Mata kemerahan, rasa mengganjal, nyeri, visus turun, fotofobia, lakrimasi, hipopion, sekret purulen, dan demam. Prognosa buruk.

Sinekia anterior Glaukoma absolut

Periksa visus, pasien dirawat dengan tidur telentang dengan posisi supinasi. Beri timolol 2% 2x2 tetes Bila TIO sudah menurun beri pilocarpine 2% 4x2 tetes Jika TIO masih >35mmHg infus manitol 20% 5mg/kgBB. Asetazolamid iv 3x500mg. Jika tahap diatas sudah terlaksana, seharusnya TIO sudah dalam tahap normal. Salep kortikosteroid dan antibiotik eye drop Analgetik topikal Pembedahan iridektomi/trebekulektomi

Hindari sikap emosional Kontrol tekanan darah dengan teratur Perbanyak aktifitas olahraga Hindari minum air yang berlebihan dalam sekali minum Hindari minum kopi Follow up rutin minimal 1 tahun sekali.

Prognosa baik jika di deteksi dini dan ditangani dengan segera.

Hipotesa diterima, pasien tersebut menderita glaucoma akut OD.