PEMERIKSAAN FISIK DASAR (bagian ilmu penyakit dalam)

Tujuan belajar
Melakukan pemeriksaan PD dgn cara seminimal mungkin menggangu pasien Menemukan tanda-tanda fisik dan membuat rekam medis

Pendahuluan
Dokter yg baik PD baik tentang pasien PD baik dan benar Informasi yang benar

Diagnosis benar

Terapi yang tepat.

BATASAN
Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan tubuh untuk menentukan kelainan suatu sistem atau organ tubuh . Dengan cara :

> Inspeksi ( melihat ) > Palpasi ( meraba ) > Perkusi ( mengetuk ) >Auscultasi(mendengar )

INSPEKSI
Memeriksa dgn melihat dan mengingat Dapat menilai :
Kesan umum penderita Warna permukaan tubuh Bentuk badan dan bentuk bagian badan Ukuran tubuh dan ukuran bagian tubuh Gerakan tubuh dan gerakan bagian tubuh

Palpasi
Pemeriksaan dgn perabaan mempergunakan ujung jari dan tangan Dapat menilai :

Permukaan Getaran atau denyutan Keadaan alat dibawah permukaan.

Cara melakukan Palpasi

Daerah yg akan dipalpasi harus bebas. Jari telunjuk dan ibu jari untuk untuk menentukan besarnya benda. Jari 2,3 dan 4 untuk menentukan konsistensi Telapak tangan untuk merasakan getaran Ujung ujung jari untuk menentukan rasa sakit.

Perkusi
Mengetuk permukaan badan dgn bantuan jari jari tangan Tujuannya adalah untuk mengetahui keadaan organ dalam tubuh. Akan ada lima nada : pekak Redup Sonor Hipersonor Timpani.

Suara perkusi
Pekak : dihasilkan oleh masa padat Redup : perkusi hati Sonor : Paru-paru normal. Hipersonor: Paru Empisematous Timpani : perkusi lambung.

Cara melakukan perkusi

Jari tengah tangan kiri diletakkan pada permukaan yang akan diperkusi Tempatkan tangan kanan dekat daerah yang akan diperkusi dalam posisi menekuk keatas,jari tengah dalam sikap flexi ,relaks dan siap mengetuk.

Auskultasi
Auskultasi : mendengar suara yang terdapat didalam tubuh dgn bantuan alat yg disebut Stetoskop. Dapat mendengar suara-suara yang ditimbulkan oleh jantung,paru,usus.

Stetoskop
Bagian yang menempel pada permukaan tubuh ada dua sisi,yaitu membran dan sisi bel atau Cup. Ear pieces yang ditempelkan pada telinga Pipa lentur yang berdinding tebal

Cara melakukan Auskultasi

Pasangkan kedua ear pieces kedalam telinga. Letakkan salah satu dari sisi membran atau cup,tergantung daerah mana yang ingin kita dengar.

Pelaksanaan Latihan
Perhatikan posisi pemeriksa dan penderita. Pergunakan waktu dgn sebaikbaiknya Bekerjalah dengan sistimatik

Inspeksi
Perhatikan kesan umum partner anda Perhatikan sikap,cara berjalan,bergerak Perhatikan warna kulit Catat segala yang anda dapatkan

Palpasi
Meraba denyut nadi partner anda Letakkan tangan pada dada partner anda untk merasakan getaran Bandingkan gerakan dada kiri dan kanan

Perkusi
Pertama perkusi pada benda yang ada sekitar anda Kemudian perkusi pada dada dan perut

Auskultasi
Lakukan auskultasi pada partner anda. Coba dengarkan suara yang ditimbulkan pada dada dan abdomen.