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Enfermeria Materno Infantil (EMI) Iiguez Lpez Susana Mora Respardo Claudia

Valoracin fsica y neurolgica en el recin nacido

Valoracin fsico neurolgica

Se utilizan seis signos fsicos y seis signos neuro-musculares, sumndose los valores de ambos cuadros. El valor (calificacin) se compara con la escala de madurez del recuadro inferior derecho, que establece las semanas de edad gestacional.

Metodo de Ballard para la valoracion Fisico- Neurologica

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio

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Valoracin Neuro- Muscular

De acuerdo con los hallazgos se clasificarn de la siguiente manera:

- Pretrmino o prematuro: de 28 a 37 semanas (5 a 30 puntos). Se

transfiere para continuar la atencin a nivel hospitalario y/o terapia intensiva, de acuerdo a su condicin.

- A trmino o maduro: los recin nacidos de 37 a menos de 42 semanas (35 a 43 puntos). Si las condiciones lo permiten debe pasar con
su madre en alojamiento conjunto e iniciar lactancia materna exclusiva.

- Postrmino o posmaduro: recin nacido de 42 o ms semanas (45 a 50 puntos). Debe observarse durante las primeras 12 horas ante la
posibilidad de presentar hipoglicemia o hipocalcemia, pasado el periodo, si sus condiciones lo permiten debe pasar con su madre en alojamiento conjunto e iniciar lactancia materna exclusiva.

La clasificacin ms utilizada es la internacional adaptada, las llamadas curvas de Lubchenco (o curvas de Battaglia y Lubchenco, ya que ambos autores publicaron el estudio en el que proponan su clasificacin). En esta escala, el recin nacido se clasifica segn su peso y su edad gestacional.

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Recin Nacido pre trmino adecuado para edad gestacional (RN PTAEG): RN prematuro con peso, entre el percentil 0 y el percentil 90 para su edad gestacional. Recin Nacido pretrmino pequeo para edad gestacional (RN PTPEG): RN prematuro con peso inferior al percentil 0 para su edad gestacional. Recin Nacido pretrmino grande para edad gestacional (RN PTGEG): RN prematuro con peso superior al percentil 90 para su edad gestacional

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Recin Nacido a trmino adecuado para edad gestacional (RN ATAEG): RN a trmino con peso entre el percentil 0 y el percentil 90 para su edad gestacional. Recin Nacido a trmino pequeo para edad gestacional (RN ATPEG): RN a trmino con peso inferior al percentil 0 para su edad gestacional. Recin Nacido a trmino grande para edad gestacional (RN ATGEG): RN a trmino con peso superior al percentil 90 para su edad gestacional. Recin Nacido post trmino adecuado para edad gestacional (RN PostTAEG): RN post trmino con peso entre el percentil 0 y el percentil 90 para su edad gestacional. Recin Nacido post trmino pequeo para edad gestacional (RN PostPEG): RN post trmino con peso inferior al percentil 0 y su edad gestacional. Recin Nacido post trmino grande para edad gestacional (RN PostGEG): RN post termino con peso superior al percentil 90 para su edad gestacional.