CONTAMINANTES BIOLGICOS

Especialidad Industrial de Higiene

Definiciones
Son seres vivos, a diferencia de los contaminantes fsicos y qumicos.

Penetran en el ser humano y pueden causar diferentes enfermedades: Infecciosas, Alrgicas y Parasitarias.

CLASIFICACIN: Virus Bacterias Protozoos Hongos Gusanos

Definiciones

VIRUS: Son la forma de vida ms simple y su tamao es extraordinariamente pequeos. Para poder reproducirse necesitan entrar en algn ser vivo.
BACTERIAS: Pueden reproducirse sin necesidad de otro ser vivo. PROTOZOOS: Organismos unicelulares, que pueden vivir independientes o como parsitos en vertebrados. HONGOS: Formas de vida microscpica que tienen estructura vegetal filiforme. Algunos pueden ser parsitos del hombre. GUSANOS: Animales pluricelulares cuyo desarrollo atraviesa distintas etapas: huevo, larva y adulto. Pueden llegar al interior del ser humano a travs del agua, alimentos, etc.

Actividades con Riesgos Biolgico

Produccin de alimentos
Trabajos agrarios Contacto con animales Asistencia sanitaria Laboratorios clnicos, veterinarios y de investigacin Eliminacin de residuos Depuracin de aguas residuales

Transmisin de los Agentes Biolgicos

Va respiratoria Va drmica Va digestiva Va parenteral Vectores especficos: Insectos, caros, animales, etc. que portan agentes biolgicos roedores,

RD 664/1997
Proteccin de los Trabajadores contra los riesgos relacionados con a exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo

Agente Biolgico

Segn RD 664/1997
Son los microorganismos, con inclusin d los genticamente modificados, cultivos celulares y endoparsitos humanos (parasito que vive en el interior del cuerpo humano), susceptibles de originar cualquier infeccin, alergia o toxicidad

Clasificacin

Agente Biolgico GRUPO 1 Aquel que resulta poco probable que cause una enfermedad en el hombre.

Agente Biolgico GRUPO 2 Es aquel que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los Trabajadores, siendo poco probable que se propague a la colectividad, y existiendo generalmente profilaxis y tratamiento eficaz
Agente Biolgico GRUPO 3 Puede causar una enfermedad grave en el hombre, presenta serio peligro para los Trabajadores, con riesgo que se propague a la colectividad, y existiendo generalmente una profilaxis y tratamiento eficaz. Agente Biolgico GRUPO 4 Es aquel que causando una enfermedad grave en el hombre,supone un serio peligro para los Trabajadores, con muchas probabilidades que se propague a la colectividad y sin que exista una profilaxis o tratamiento eficaz

Clasificacin

La clasificacin de los agentes listados en el Anexo de RD 664/19997 se ha realizado considerando sus posibles efectos sobre trabajadores sanos. No se han tenido en cuenta los efectos particulares que puedan tener en trabajadores cuya sensibilidad se vea afectada por causas tales como patologa previa, medicacin, trastornos inmunitarios, embarazo o lactancia. Para una correcta clasificacin de los agentes, en base a la citada lista, deber tenerse en cuenta que: La no inclusin en la lista de un determinado agente no significa su implcita y automtica clasificacin en el grupo 1.

En la lista no se han incluido los microorganismos genticamente modificados, objeto de una reglamentacin especfica. En el caso de los agentes para los que se indica tan solo el gnero, debern considerarse excluidas de la clasificacin las especies y cepas no patgenas para el ser humano. Todos los virus no incluidos en la lista que hayan sido aislados en seres humanos se considerarn clasificados como mnimo en el grupo 2, salvo cuando la autoridad sanitaria haya estimado que es innecesario.

Clasificacin

Cuando una cepa est atenuada o haya perdido genes de virulencia bien conocidos, no ser necesariamente aplicable la contencin requerida por la clasificacin de su cepa madre. Por ejemplo, cuando dicha cepa vaya a utilizarse como producto o parte de un producto con fines profilcticos o teraputicos.
Para los agentes biolgicos normalmente no infecciosos a travs del aire, sealados con un asterisco en la lista de agentes biolgicos, podr prescindirse de algunas medidas de contencin destinadas a evitar su transmisin por va area, salvo indicacin en contrario de la autoridad sanitaria a la que se deber informar previamente de tal circunstancia. Los imperativos en materia de contencin que se derivan de la clasificacin de los parsitos se aplicarn nicamente a las distintas etapas del ciclo del parsito que puedan ser infecciosas para las personas en el lugar de trabajo.

Ejemplos Agentes Biolgicos

Ejemplos Agentes Biolgicos: Notas

A
D
Posibles efectos alrgicos
La lista de Trabajadores expuestos debe conservarse mas de 10 aos despus de la ltima exposicin Produccin de Toxinas Vacuna eficaz disponible Normalmente no infeccioso a travs del aire

T V (*)
ssp

Otras especies del gnero, adems de las explcitamente indicadas, pueden constituir un riesgo para la salud

Ejemplos
Clostridium tetani

Bacterias causantes del ttanos, producen toxinas (protenas que causan daos concretos en un husped). Por ingestin no se considera patgeno, pero por va parenteral es muy peligroso Existe una vacuna eficaz que hace muy difcil que la enfermedad se propague a la colectividad

Agente Biolgico Grupo 2

Ejemplos
Brucella

Bacteria causante de la brucelosis. El reservorio es un animal, como los bovinos, porcinos y ovinos

El germen es patgeno para el hombre, pudiendo entrar a travs de la piel o las mucosas, y por va digestiva. Causa enfermedades graves.
No existe contaminacin entre humanos Existe tratamiento eficaz

Agente Biolgico Grupo 3

Identificacin y Evaluacin de los Riesgos

Cuando en una actividad profesional se sospeche que puede existir exposicin a algn agente biolgico, se deber identificar y evaluar los riesgos de dicha actividad en base a los siguientes criterios:

Naturaleza de los agentes biolgicos Recomendaciones de las autoridades sanitarias Enfermedades que pueden ser contradas Efectos alrgicos y txicos Enfermedades detectadas en los Trabajadores Riesgos adicionales a los Trabajadores sensibles

Medicin Agentes Biolgicos

Fases de la Medicin

Captacin de la muestra: Tcnicas que hacen pasar un determinado volumen de aire contaminado a travs de un soporte de retencin mediante un sistema de aspiracin. El soporte de retencin tiene que ser el adecuado para mantenerlos microorganismos con vida. Normalmente son sustancias gelatinosas a las que se aaden los nutrientes adecuados.

Cultivo de la muestra: Se realiza en una estufa para garantizar la temperatura adecuada durante un tiempo determinado en el que microorganismo pueda reproducirse, de forma que se puede hacer un recuento de forma fcil. Anlisis de la muestra: Contar las colonias que hay en la muestra. Este nmero se relaciona con el volumen de aire muestreado para conocer la concentracin ambiental del contaminante.

Evaluacin

La evaluacin de la situacin de riesgo requiere de la existencia de valores de referencia con los que comparar los resultados obtenidos en la medicin.
En la normativa actual no hay criterios de valoracin. La capacidad de los microorganismos para llevar a cabo mutaciones, que modifican sensiblemente su potencial de generar infecciones y las grandes diferencias que presentan las distintas actividades, hacen que sea muy difcil establecer valores de referencia. Por ello, se identifica el foco de contaminacin, se elimina y controla, y se hace vigilancia mdica de las personas expuestas.

Prevencin del Riesgo

Artculo 5. Sustitucin de agentes biolgicos

Teniendo en cuenta la informacin tcnica y cientfica disponible, el empresario, cuando la naturaleza de la actividad lo permita, evitar la utilizacin de agentes biolgicos peligrosos mediante su sustitucin por otros agentes que, en funcin de las condiciones de utilizacin, no sean peligrosos para la seguridad o salud de los trabajadores, o lo sean en menor grado.

Artculo 6. Reduccin de riesgos Si los resultados de la evaluacin pusieran de manifiesto un riesgo para la seguridad o la salud de los trabajadores por exposicin a agentes biolgicos, deber evitarse dicha exposicin. Cuando ello no resulte factible por motivos tcnicos, habida cuenta de la actividad desarrollada, se reducir el riesgo de exposicin al nivel mas bajo posible para garantizar adecuadamente la seguridad y la salud de los trabajadores afectados, en particular por medio de las siguientes medidas.

Medidas Preventivas (Art. 6)

Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados y utilizacin de medidas tcnicas apropiadas para evitar o minimizar la liberacin de agentes biolgicos en el lugar de trabajo;
Reduccin al mnimo posible del nmero de trabajadores que estn o puedan estar expuestos;

Adopcin de medidas seguras para la recepcin, manipulacin y transporte de los agentes biolgicos dentro del lugar de trabajo;
Adopcin de medidas de proteccin colectiva o, en su defecto, de proteccin individual, cuando la exposicin no pueda evitarse por otros medios; Utilizacin de medios seguros para la recogida, almacenamiento y evacuacin de residuos por los trabajadores, incluido el uso de recipientes seguros e identificables, previo tratamiento adecuado si fuese necesario;

Medidas Preventivas (Art. 6)

Utilizacin de medidas de higiene que eviten o dificulten la dispersin del agente biolgico fuera del lugar de trabajo;
Utilizacin de una seal de peligro biolgico, as como de otras seales de advertencia pertinentes; Establecimiento de planes para hacer frente a accidentes de los que puedan derivarse exposiciones a agentes biolgicos; Verificacin, cuando sea necesaria y tcnicamente posible, de la presencia de los agentes biolgicos utilizados en el trabajo fuera del confinamiento fsico primario. Identificar a los trabajadores afectados

Medidas Higinicas (Art. 7)

En todas las actividades en las que exista riesgo para la salud o seguridad de los trabajadores como consecuencia del trabajo con agentes biolgicos, el empresario deber adoptar las medidas necesarias para:

Prohibir que los trabajadores coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en las que exista dicho riesgo; Proveer a los trabajadores de prendas de proteccin apropiadas o de otro tipo de prendas especiales adecuadas; Disponer de retretes y cuartos de aseo apropiados y adecuados para uso de los trabajadores, que incluyan productos para la limpieza ocular y antispticos para la piel; Disponer de un lugar determinado para el almacenamiento adecuado de los equipos de proteccin y verificar que se limpian y se comprueba su buen funcionamiento

Especificar los procedimientos de obtencin, manipulacin y procesamiento de muestras de origen humano o animal.

Medidas Higinicas (Art. 7)

Los trabajadores dispondrn, dentro de la jornada laboral, de 10 minutos para su aseo personal antes de la comida y otros 10 minutos antes de abandonar el trabajo.
Al salir de la zona de trabajo, el trabajador deber quitarse las ropas de trabajo y los equipos de proteccin personal que puedan estar contaminados por agentes biolgicos y deber guardarlos en lugares que no contengan otras prendas. El empresario se responsabilizar del lavado, descontaminacin y, en caso necesario, destruccin de la ropa de trabajo, quedando rigurosamente prohibido que los trabajadores se lleven los mismos a su domicilio para tal fin. El coste de las medidas relativas a la seguridad y la salud en el trabajo establecidas por el presente Real Decreto no deber recaer en modo alguno sobre los trabajadores.

Medidas Colectivas
Adopcin de medidas de proteccin colectiva o, en su defecto, de proteccin individual, cuando la exposicin no pueda evitarse por otros medios.
Actuar sobre el foco emisor del contaminante, el medio de propagacin de ste y el receptor del mismo, para evitar los posibles efectos patgenos sobre el trabajador. Confinamiento de los agentes biolgicos, obligatorio en el caso de utilizacin deliberada de los mismos, utilizando las medidas de contencin adecuadas en funcin del grupo de riesgo en que el agente biolgico haya sido clasificado Extraccin localizada, que consigue reducir las concentraciones de contaminantes antes de difundirse en el medio de propagacin. Implica la utilizacin de cabinas de seguridad biolgica. Desinsectacin y desratizacin, que tienden a eliminar los vectores, como transportadores de la enfermedad.

Medidas Colectivas
Adopcin de medidas de proteccin colectiva o, en su defecto, de proteccin individual, cuando la exposicin no pueda evitarse por otros medios. Limpieza adecuada, que conduce en muchos casos a una disminucin de los niveles de contaminacin. Construir suelos y paredes con materiales fciles de limpiar y descontaminar, con superficies no porosas ni rugosas y sin que formen ngulos vivos.

Cabina a presin negativa, abierta frontalmente. El aire que entra, se extrae al 100%, siendo previamente filtrado

rea de trabajo recorrida de un flujo descendente de aire filtrado estril, ms la entrada de aire desde la zona de trabajo. Este aire se recircula, y una parte del mismo se va extrayendo. Las hay de Tipo A (recirculan el 70% aire, y extraen el 30%) y Tipo B (recirculan el 30% aire, y extraen el 70% aire)

Cabina hermticamente cerrada, separando al trabajador del trabajo que realiza, mediante pantallas fsicas

Cabinas Biolgicas

Medidas Individuales

Ejemplos: EPIs

Vigilancia de la Salud
El empresario garantizar una vigilancia adecuada y especfica de la salud de los trabajadores en relacin con los riesgos por exposicin a agentes biolgicos segn determinen las autoridades sanitarias en las pautas y protocolos que se elaboren.
Dicha vigilancia deber ofrecerse a los trabajadores en las siguientes ocasiones:
Antes de la exposicin. A intervalos regulares en lo sucesivo, con la periodicidad que los conocimientos mdicos aconsejen, considerando el agente biolgico, el tipo de exposicin y la existencia de pruebas eficaces de deteccin precoz. Cuando otro Trabajador presenta sntomas Cuando exista riesgo por exposicin a agentes biolgicos para los que haya vacunas eficaces, stas debern ponerse a disposicin de los trabajadores, informndoles de las ventajas e inconvenientes de la vacunacin. Deber llevarse un historial individual

Medidas Preventivas: Resumen

Barreras fsicas:

Colectivas: Cabinas biolgicas Individuales: Guantes, batas, equipos de proteccin individual

Barreras qumicas: Cremas Cdigos de buena conducta: Procedimientos de trabajo, educacin sanitaria, medidas higinicas, etc. Barreras farmacolgicas: Medios profilcticos, vacunas, etc.