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TONO MUSCULAR

Psicomotricidad Lic. Franz Reynaldo Loayza Marquez

Definicin
Tensin discreta de la musculatura en reposo, que contribuye a una discreta resistencia al desplazamiento pasivo de un segmento corporal. (J. Field, 1960)

TONO MUSCULAR
COMPONENTE MECANICO Propiedades viscoelsticas del musculo y tejido conjuntivo COMPONENTE NEUROLOGICO

Reflejo de estiramiento
TONO POSTURAL

TONO POSTURAL:
Es la contraccin muscular involuntaria de ciertos msculos llamados antigravitatorios necesaria para mantener la bipedestacin.

REFLEJO DE ESTIRAMIENTO

MEDULA ESPINAL

-CORTEZA -CEREBELO -TALLO -GANGLIOS BASALES

REFLEJO DE ESTIRAMIENTO

HUSO(fibras) NEUROMUSCULAR

EVALUACION DEL TONO


POSTURA EN REPOSO: Tendencia a la flexin o extensin. RESISTENCIA AL MOVIMIENTO PASIVO DE UNA ARTICULACION: teniendo en cuenta la velocidad del movimiento. Se evalan la flexibilidad. OBSERVAR LOS AJUSTES POSTURALES Y LA FLUIDEZ DE MOVIMIENTO.

Postura:

TONO NORMAL
Resistencia

pasivo.

adaptable al movimiento

Ajustes

posturales inmediatos adecuados y control anti-gravitatorio.

ALTERACIONES DEL TONO


Disminucin
(tonicidad disminuida)

del tono: HIPOTONIA

Aumento
exagerado)

del Tono: HIPERTONA: ESPASTICIDAD/RIGIDEZ (tensin

HIPOTONA
Reduccin

en la resistencia del musculo al movimiento pasivo.


presentarse como primera fase de otras alteraciones.

Puede

INTENSIDAD:
Intensa: Incapacidad de resistir la gravedad. No hay resistencia al movimiento pasivo Excesiva amplitud del movimiento (hipermovilidad aticular)

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy

Moderada Incapacidad de mantener posturas por tiempo prolongado. Leve Retraso en el inicio del movimiento antigravitatorio. Reduccin en la velocidad de los ajustes posturales Puede haber hipermovilidad de algunas articulaciones
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy

De Edgar, no es seguro el tipo de problema: el tono del msculo es bajo, pero tiene algunos movimientos. Muy probablemente el retardo es grave.

HIPERTONA:
Aumento (velocidad-dependiente) de resistencia al movimiento pasivo con reflejos tendinosos exagerados (hiperreflexia) debido a una hiperexcitabilidad de los reflejos de estiramiento.
RIGIDEZ vs ESPASTICIDAD
(movimientos involuntarios)

Rigidez muscular: Hipertona muscular uniforme en todo el recorrido en tubo de plomo. Reflejos tendinosos normales. Parkinson. Espasticidad: Hipertona en navaja, con intervalo libre inicial, fase de resistencia y desaparicin de la resistencia pasado un punto. Los reflejos tendinosos estn aumentados.

INTENSIDAD Intensa: Limitaciones en arcos de movilidad articular Patrones estereotipados de movimiento con limitacin de la amplitud de movimiento activo. Dificultad para moverse en contra de la gravedad Puede conducir a deformidades.
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy

Moderada Limita la velocidad y coordinacin de los patrones de movimiento. Limitacin de movilidad de algunas articulaciones. Leve Retraso en los ajustes posturales, movimientos lentos y poco coordinados

Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy

Escala de Ashworth