Salud Pblica 2

OBESIDAD Y SEDENTARISMO

UNAH VS MEDICINA

definicin
La obesidad es una enfermedad crnica caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el organismo. El sobrepeso se refiere a la condicin en la que el peso real excede al lmite superior esperado para la talla, y no es necesariamente un indicador de obesidad, ya que el peso corporal alto puede deberse a otros factores como el desarrollo de la musculatura y del esqueleto, la acumulacin de lquidos, e incluso la presencia de tumores. El sobrepeso y la obesidad son el resultado de una compleja interaccin entre los genes y el ambiente, que se caracteriza por un desequilibrio de energa debido a un estilo de vida sedentario, un consumo excesivo de energa, o ambos.

Datos y cifras
Desde 1980, la obesidad se ha ms que doblado en todo el mundo. En 2008, 1400 millones de adultos (de 20 y ms aos) tenan sobrepeso. Dentro de este grupo, ms de 200 millones de hombres y cerca de 300 millones de mujeres eran obesos. El 65% de la poblacin mundial vive en pases donde el sobrepeso y la obesidad se cobran ms vidas de personas que la insuficiencia ponderal. En 2010, alrededor de 40 millones de nios menores de cinco aos tenan sobrepeso. La obesidad puede prevenirse.

La obesidad es la alteracin nutricia mas comn en los pases desarrollados, est alcanzando cifras alarmantes en los pases en vas de desarrollo, y afecta tanto a nios como a adultos. En el caso de Mxico, en la Segunda Encuesta Nacional de Nutricin de 1999 se encontr un aumento preocupante de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los menores de cinco aos, de 4.7% en 1988 a 5.4% en 1999.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres de 12 a 49 aos durante 1988 y 1999 en Mxico.

Ubicacin de la obesidad de las mujeres en el contexto internacional.

La obesidad infantil se est convirtiendo en un importante problema de salud pblica en varios pases del mundo. La televisin y los juegos de video sustituyen actividades fsicas con un mayor gasto de energa. La televisin para representa consumir una comida oportunidad

chatarra, as como la exposicin a los comerciales televisivos que promueven el consumo de comidas y bebidas con alto contenido calrico. Tambin relacin se ha comprobado entre la una positiva madre
Prevalencia de obesidad (%) en 872 nios de 4 comunidades suizas (edad media de 8 aos) por tiempo invertido usando juegos de video y viendo la televisin.

fumadora durante el embarazo y la

obesidad del nio; as como el hecho de que la madre trabaje fuera de casa.

OBESIDAD /EXCESO DE PESO AO 2010 EN HONDURAS

TABLA: FACTORES DE RIESGO EN LAS PERSONAS CON DIABETES EN HONDURAS

NO DIABETICOS H M DIABETICOS H M PREVALENCIA H M

OBESO SOBREPESO NORMAL

14.8

23.9

30.0

53.3

15.6

25.5

35.2
49.9

33.1
43.0

52.8
17.3

30.4
16.3

26.2
48.2

32.9
41.6

Grados de Obesidad.

Como obtener el ndice de masa corporal?

 El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en la poblacin, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las edades. Sin embargo, hay que considerarla a ttulo indicativo porque es posible que no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas.

consecuencias

La obesidad es una enfermedad en s misma, que antecede a una

diversidad de enfermedades
crnicas como seran:

diabetes mellitus

cancer de mama

hipertension arterial

cancer de colon

derrame cerebral

gota

osteoartritis

cancer cervicouterino

enfermedad cardiovascular infarto al miocardio

distribucin corporal del tejido adiposo

La grasa, que es la reserva de energa primaria del organismo, se almacena como triglicridos en los adipositos que constituyen el tejido adiposo. La cantidad de grasa corporal apropiada para una mujer adulta flucta entre 20 y 25% del peso corporal, y casi 12% representa grasa esencial (de sta de 5 a 9% corresponde a la grasa corporal especfica de gnero: en mamas, regiones plvicas y muslos). En los varones, la grasa corporal apropiada constituye de 12 a 15% del peso corporal, y alrededor de 3% de grasa esencial. La grasa esencial incluye a la que es almacenada en mdula sea, corazn, pulmn, hgado, bazo, riones, intestinos, msculos y tejidos ricos en lpidos en el sistema nervioso central, y es necesaria para el funcionamiento normal del organismo. En cambio, la grasa almacenada es la que se acumula en el tejido adiposo bajo la piel y alrededor de los rganos internos, para protegerlos de traumatismos.

tipos de obesidad
Se reconocen cuatro tipos de obesidad de acuerdo al fenotipo: Obesidad tipo I: exceso de masa corporal o porcentaje de grasa, independientemente del sitio de acumulacin. Obesidad tipo II: exceso de grasa subcutnea en el tronco y en el abdomen (androide). Obesidad tipo III: exceso de grasa abdominal visceral. Obesidad tipo IV: exceso en la regin gltea y femoral (ginecoide).

factores etiolgicos
herencia gnetica y cultural
Entre los mltiples factores que contribuyen a la etiologa de la obesidad estn los genticos, metablicos,

7-14%

ambientales,
nutricios y la actividad fsica, entre otros.

40%

80%

Qu causa el sobrepeso y la obesidad?

un aumento en la ingesta de alimentos hipercalricos que son ricos en grasa, sal y azcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y un descenso en la actividad fsica como resultado de la naturaleza cada vez ms sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanizacin. A menudo los cambios en los hbitos de alimentacin y actividad fsica son consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta de polticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte; planeamiento urbano; medio ambiente; procesamiento, distribucin y comercializacin de alimentos, y educacin.

evaluacin del estado de nutricin

La evaluacin del estado de nutricin del individuo obeso debe ser una valoracin integral que contemple indicadores dietticos, clnicos, antropomtricos y bioqumicos. Por medio de esta evaluacin es importante determinar tres aspectos del sujeto obeso: la grasa corporal y su distribucin; la edad de inicio de la obesidad, as como la existencia

de antecedentes familiares; y la presencia de alteraciones fsicas o

emocionales que pudieran ser causantes de la obesidad o su consecuencia.

prevencin
Esta es tan importante, o ms, que el tratamiento. La accin preventiva incluye: Estrategias dirigidas a tratar lo relacionado con el excesivo consumo de energa y el sedentarismo. Evitar que se recupere el peso despus de perderlo, esto se logra con un cambio del estilo de vida, con buenos hbitos alimentarios y actividad fsica diaria. Prevencin de incrementos adicionales de peso en individuos incapaces de perder peso.

tratamiento
Los programas de reduccin de peso que ms perspectivas de xito ofrecen Integran: Opciones de alimentos ms sanas y equilibradas. Ejercicio y modificacin del estilo de vida. Apoyo psicolgico encaminado a la modificacin de su estilo de vida. La farmacoterapia y la intervencin quirrgica son apropiadas en algunas circunstancias, pero no sustituyen a los cambios necesarios en el consumo de alimentos y en el patrn de actividad fsica.

La industria alimentaria: reduciendo el contenido de grasa, azcar y sal de los alimentos elaborados; asegurando que todos los consumidores puedan acceder fsica y econmicamente a unos alimentos sanos y nutritivos; poner en prctica una comercializacin responsable, y asegurar la disponibilidad de alimentos sanos y apoyar la prctica de una actividad fsica peridica en el lugar de trabajo.

Plan individual limitar la ingesta energtica procedente de la cantidad de grasa total; aumentar el consumo de frutas y verduras, as como de legumbres, cereales integrales y frutos secos; limitar la ingesta de azcares; realizar una actividad fsica peridica, y lograr un equilibrio energtico y un peso normal.

Nueva Pirmide de Alimentos

Qu es el sedentarismo?

El sedentarismo es la carencia de actividad fsica como el deporte, lo que por lo general pone al organismo humano en situacin vulnerable ante enfermedades especialmente cardiacas y sociales

Consecuencias del sedentarismo

Son muchas las consecuencias: el no quemar grasas, el cansancio inmediato, problemas de espalda, debilitamiento seo, aumento del volumen de grasa en el organismo (colesterol, problemas cardiacos , etc.)

Prevencin
El

sedentarismo es un factor de riesgo modificable, lo que significa que la adopcin de un estilo de vida que incluya la prctica de ejercicio fsico interviene en la mejora de la salud de la persona sedentaria y reduce su riesgo cardiovascular. Hay un aspecto fundamental que es la prevencin en la infancia.

Tratamiento

El sedentarismo slo se combate con actividad fsica. No se trata de convertirse en un atleta de competicin, la clave est en modificar los hbitos sedentarios de vida y ocio y transformarlos de forma que se incremente nuestro nivel de actividad fsica y deporte.

La actividad fsica es todo tipo de movimiento corporal que realiza el ser humano durante un determinado periodo de tiempo, ya sea en su trabajo o actividad laboral y en sus momentos de ocio, que aumenta el consumo de energa considerablemente y el metabolismo

Qu es la actividad fsica?

Beneficios de la actividad fsica

El ejercicio fsico siempre resulta saludable cuando se practica bajo las condiciones recomendadas por los profesionales, Es una buena forma de mejorar o mantener la salud. Realizada a cualquier edad y en la mayora de las personas sanas o con alguna patologa