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COTOVELO E PUNHO

SINDROME DO TNEL DO CARPO


Compresso do nervo

mediano no tnel do carpo. Causas: exigncia de flexo e extenso do punho tenossinovite a nvel do tendo dos flexores inflamao crnica

SNDROME DO DESFILADEIRO TORCICO


Compresso do

feixe vsculonervoso no tringulo formado pelos escaleno anterior e mdio e a primeira costela, peitoral menor

SNDROME DO DESFILADEIRO TORCICO


Quadro clnico: Dor difusa e vaga no membro superior associada parestesia na borda ulnar Caractersticas da sndrome de compresso ulnar, sndrome do tnel do carpo, hernia cervical, sndrome do impacto Diagnstico diferencial eletroneuromiografia (ENMG)

SNDROME DO DESFILADEIRO TORCICO


Ocorre em trabalhadores que mantm os

braos elevados por perodos prolongados ou que comprimem o ombro contra algum objeto, como, por exemplo, o uso do telefone apoiado entre a orelha e o ombro

SNDROME DO CANAL DE GUYON


Compresso do nervo ulnar

ao nvel do canal de Guyon Sintomas: sensibilidade no quarto e quinto dedos e motores na face palmar. Causa: Movimentos repetitivos, traumas, fraturas, variaes anatmicas, tumores, comprometimento da artria ulnar e cistos sinoviais

SNDROME DO CANAL CUBITAL


Compresso do nervo ulnar ao

nvel do tnel cubital Flexo do cotovelo - aumento da presso intraneural estreitando o tnel e comprimindo o nervo cubital. Causa: Traumas, processos degenerativos e infecciosos, anomalias musculares, tumores, fraturas, esforos de preenso e flexo, ferramentas inadequadas

SNDROME DO PRONADOR
Compresso do

nervo mediano no cotovelo, entre os dois ramos musculares do pronador redondo

SNDROME DO SUPINADOR
O msculo supinador

hipertrofiado comprime o nervo intersseo Deve ser distinguida da epicondilite lateral Causa: movimentos repetitivos de pronossupinao, como apertar parafusos e prtica de musculao.

EPICONDILITE DE TENISTA
Epicondilite lateral (m. extensora) do mero

TENDINITE DO GOLFISTA EPITROCLETE


Epicondilite medial (m. flexores)

do mero

TENDINITE DO PUNHO
Inflamao aguda ou crnica

dos tendes flexores, extensores, regio ulnar e radial do punho Ponto doloroso -Inseres dos tendes do Punho e dedos Causa: movimentao freqente, perodo de repouso insuficiente

SINTOMAS
Dor em queimao em todo o trajeto muscular

devido ao acmulo de acido ltico e agravada por movimentos voluntrios Incapacidade funcional Bloqueio antlgico Edema Hipotrofia Dficit de fora muscular Crepitao na regio

TENOSSINOVITE DE QUERVAIN
Constrico da bainha

comum dos tendes do longo abdutor do polegar e do extensor curto do polegar. Estes dois tendes correm dentro da mesma bainha Dor na insero do extensor longo do polegar
Causa: Ato de fazer fora torcendo o punho.

TENOSSINOVITE ESTENOSANTE DIGITAL / DEDO EM GATILHO


Afeta o 1, 3 e 4 dedos Constrio da articulao

metacarpo-falangeana por ndulo tendneo Causas: atividades repetitivas; diabetes; hipotiroidismo; amiloidose sarcoidose; artrite reumatide e psoritica; sinovite nodular pigmentada; infeces

CISTOS SINOVIAIS
Tumefaes esfricas, nicas,

macias, indolores So comuns na face extensora do carpo Nem sempre so ocupacionais e/ou incapacitantes
Causa: degenerao do tecido sinovial periarticular ou peritendneo trabalhos manuais que exijam fora

TRATAMENTO
Infiltraes locais

Analgsicos e antiinflamatrios
Repouso US Laser Tens Crioterapia Fase convalescente cinesioterapia

isomtricos alongamento cuidado com ativos resistidos

MOBILIZAO NEURAL

ALMOFADINHA CONTRA DOR DE COTOVELO

Anatomicamente desenhada, funciona como suporte 'ortobrcico' ao camarada que levou chifre. A finalidade da geringona evitar traumas de 1 grau nos trados. que, ao saber do chifre que levou, o corno pensa horas a fio, imaginando em que categoria est classificado. Para evitar que o cotovelo inche e duplique o peso em questo, criamos a tal ferramenta. Evitando-se, assim, futuros problemas - alm de corno, aleijado do brao

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