LESIONES EN LA MEDULA ESPINAL POR ENFERMEDADES

Es importante sealar que la mdula espinal no tiene que ser seccionada completamente para sufrir una prdida de funcin. De hecho la mayora de mdulas espinales, permanecen intactas tras una lesin de mdula espinal.

El sndrome del cordn central

Es una forma de lesin medular incompleta, caracterizada por la disfuncionalidad en brazos y manos y una mayor funcionalidad en las piernas. Es algo parecido a una paraplejia inversa ya que los brazos y manos quedan paralizados mientras que las extremidades inferiores funcionan correctamente.

El sndrome del cordn anterior

Es una lesin incompleta de la mdula espinal. Por debajo de la lesin, la funcin motora, la sensacin de dolor y la sensacin de la temperatura se pierde. Sin embargo el tacto, la propiocepcin (sentido de la posicin en el espacio), y la sensibilidad a la vibracin permanecen intactos

El sndrome del cordn posterior

Es una lesin que afecta a la sensibilidad del tacto fino y a la propiocepcin ipsilateral (mismo lado que el de la lesin). Tambin llamada disociacin tabtica. Es tpica de la Sfilis y de la deficiencia de vitamina B 12 que afecta a las vas largas. La afectacin del cordn posterior condiciona en el paciente un tipo de marcha llamada marcha tabtica o taconeante por que el paciente carece de la sensibilidad propioceptiva (desconoce la posicin de sus articulaciones) anda adelantando los talones y buscando referencias visuales para no caerse.

El sndrome de Brown-Sequard o hemiseccin medular

Es una enfermedad rara, de la mdula espinal, que afecta a la funcin motora de un lado de la mdula espinal, produciendo parlisis de un lado y anestesia en el lado opuesto.

LA POLIOMIELITIS

Es ms probable que ocurra en nios de 4 a 15 aos en climas templados, en verano clido e invierno un poco fro, es una enfermedad muy infecciosa, pero se combate con la vacunacin. La enfermedad afecta al sistema nervioso central. En su forma aguda causa inflamacin en las neuronas motoras de la mdula espinal y del cerebro y lleva a la parlisis, atrofia muscular y muy a menudo deformidad. En el peor de los casos puede causar parlisis permanente o la muerte al paralizarse el diafragma.

ESPINA BIFIDA

La espina bfida es una malformacin congnita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestacin y la mdula espinal queda sin proteccin sea.

En general, cuanta ms alta se encuentre la vrtebra o vrtebras afectadas, ms graves sern las consecuencias. Dichas consecuencias pueden incluir:

Hidrocefalia: es la acumulacin excesiva de lquido cefalorraqudeo (LCR) en el cerebro. La acumulacin excesiva de LCR ocasiona una presin potencialmente perjudicial en los tejidos del cerebro.

Malformacin de Chiari o de Arnold-Chiari: la porcin caudal del cerebelo y a veces, del tronco cerebral, que se encuentran situados por debajo del foramen.

 Siringomielia: formacin o acumulacin de LCR dentro del cordn medular. Dificultades de visualizacin, memoria, concentracin. Alteraciones del aparato locomotor: Debilidad muscular o parlisis, deformidades y disminucin o prdida de la sensibilidad por debajo de la lesin.

LA ATAXIA DE FRIEDREICH.

La ataxia de Friedreich es una enfermedad hereditaria con un patrn de herencia autosmica recesiva. Es una neurodegenerativa qu causa en quienes la padecen un deterioro progresivo del cerebelo y ganglios espinales dorsales.

Esta degeneracin provoca en los afectados, de manera imparable, una prdida progresiva de muchas de las funciones necesarias para una autonoma personal: prdida de sensibilidad, descoordinacin en los movimientos, escoliosis, disfagia, disartria, y en muchos casos diabetes y problemas cardacos graves, causantes de la muerte en la mayora de los casos.

Los afectados por esta enfermedad, en un tiempo ms o menos corto, se ven obligados a utilizar una silla de ruedas y, progresivamente, cada da ms, a depender de las atenciones y cuidados de sus familiares, pues acaban perdiendo toda autonoma personal.