1. Anatoma vascular 2. Fisiologa vascular 3.

Anamnesis

4. Examen fsico

SVP esta comprendido por: Linfticos

 FUERZA

MEDIA QUE TIENDE A IMPULSAR LA SANGRE POR TODO EL SISTEMA CIRCULATORIO

En situaciones de estrs

RITMO

FUERZA

 activacion

del sistema nervioso simptico

activacin

parasimptica

P F=________ R LEY DE OHM

*FRICCION *ENDOTELIO INTRAVASCULAR 5.OOO Ml/min

FLUJO SANGUINEO

LAMINAR

TURBULENTO

V=1/30 poise Densidad mayor de 1

v.d.p Re = --------------n

del # de Reynolds x encima de 200-400 sin ramas pequeas De 2000en vasos rectos pequeos

DISTENSIBILIDAD VASCULAR

COMPLIANCIA

DISTENSIBILIDAD

Aumento de volumen COMPLIANCIA VASCULAR=-----------------------------Aumento de presin

UN VASO DISTENDIBLE

Menor

mayor

volumen pequeo

Volumen grande

CONTRACCION

FIBRA MUSCULAR

MIOCARDIO

TROPONINA C

PRECARGA

 CINETICA POTENCIAL

GRAVITACIONAL ENERGIA DE FLUJO

V = velocidad del fluido en la seccin considerada. = densidad del fluido. P = presin a lo largo de la lnea de corriente. g = aceleracin gravitatoria z = altura en la direccin de la gravedad desde una cota de referencia.

EDAD:

45 AOS

PTE JOVEN

10 30 AOS

Arteritis temporal

Tromboangitis obliterante

Enf. Raynaud Vasculitis nodulares de piernas Eritrocianosis supramaleolar

SEXO:

Enf. De raynaud, eritromelalgia , acrocianosis, vasculitis nodulares, perniosis, eritrocianosis supramaleolar, varices. Tromboangitis obliterante, arteriopatas esclerosas, periarteritis nudosa y trombosis de esfuerzo.

RAZA:

OCUPACION: Trombosis de las piernas

Oclusin aguda de la arteria popltea:

Trastornos vasculares:

Enf. Raynaud Atro. Musculares Calcifi. Ligamentos Defor. Oseas

Perniosis, acrocianosis y enf. Raynaud

Mas tabaquismo: arteritis

TIPOS DE ALIMENTACION Y HABITOS DE VIDA: Angiopatas esclerosas:

ANTECEDENTES FAMILIARES: Congnitas

Disfuncin endocrina

Enf. De Reynaud Acrocianosis Eritromelalgia Displasias venosos

ANTECEDENTES PATOLOGICOS: Signo de Trousseao Periarteritis nodosa y vasculitis nodulares

Tromboflebitis postraumtica Arteritis de la axilar Indica

ENFERMEDAD ACTUAL: Los sntomas vasculares mas llamativos:

Del dolor se estudia: intensidad, ubicacin, naturaleza, intensidad y sntomas asociados.

CLASIFICACION DE DOLOR

Dolor arterial Dolor venoso

Dolor linftico

Dolor arterial
Sx isqumico agudo Sx isqumico crnico Claudicacin intermitente Seudo-claudicacin intermitente Sx musculo tibial anterior Dolor trofoprodrmico Arteritis temporal Sx hipermico
Intenso, brusco, palidez, frialdad, parestesias y marmrea. Dolor a la marcha, al reposo, en decbito y en la noche Parestesia y calambre en pantorrillas, pie o muslo Bilateral, paraplejia y cede con el reposo isquemia del tibial dentro de su compartimiento aponeurotico no elstico Agudo, tipo quemadura, localizacin distal generalmente en el dorso de los dedos. Crisis intensas de cefalea, paroxismos nocturnos, arteria saliente con nudosidades y sin pulso Crisis que se despiertan o exacerban con el calor, ejercicio y posicin declive.

Dolor venoso
Complejos varicosos extensos Trombosis de esfuerzo Signo de la pedrada Signo de Homans Signo de Olow

Tromboflebitis Flegmasa alba dolens Flegmasa cerlea dolens

Tromboflebitis superficial recidivante Flebodinia epidmica

Dolor linftico

Linfangitis aguda

Cambios cutneos:

Caliente

brillante fra

unilateral Plida

estasis

Pesada, adolorida, hiperpigmentada e hinchada

Fase avanzada: edema tardes

INSPECCIN
Miembros superiores

Miembros inferiores

T: -16C

fisiolgica

1) Piel rosada y caliente:

Circulacin rpida sangre oxigenada tono arteriolar y capilar normal

45 60

2) Piel roja y caliente: Circulacin rpida capilares dilatados sangre cargada de O 3) Piel ciantica y caliente:

Pigmentos anormales Trastornos circulatorios Calor externo

4) Piel ciantica y fra: Circulacin escasa o nula sangre estancada Azul violceo

5) Piel plida y fra: Constriccin capilar o arteriolar embolia o trombosis obliteracin arterial

7) Livedo reticularis:
6) Piel roja y fra:

Veteado amoratado permanente que dibuja una red de mallas.

Capilares dilatados al mximo Piel sometida al frio intenso

 Dilatacin difusa aumento de longitud flexuosa

 Dilataciones venosas blandas color azulado se reducen con la presin o elevacin de la extremidad