CIRUGA I AUTOR: VICTOR SALAZAR CORDOVA DOCENTE: AURORA PINILLOS PUELLES

CONCEPTO

CONCEPTO

CONCEPTO
El Apoyo Vital Avanzado en Trauma (del ingls Advanced Trauma Life Support o ATLS) es un programa de entrenamiento orientado a mdicos, para el manejo agudo de pacientes traumatizados, creado por el Dr. Jim Styner en 1978 y desarrollado por el Colegio Americano de Cirujanos; este programa ha sido adoptado alrededor del mundo en ms de 30 pases; su objetivo es ensear un mtodo de abordaje estandarizado para pacientes traumatizados, su primera edicin apareci en 1980.

PUNTOS A TOCAR

PUNTOS A TOCAR

PUNTOS A TOCAR

COLECISTITIS AGUDA

Evaluacin secundaria

Adjuntos a la evaluacin secundaria

EVALUACION SECUNDARIA

Se realiza cuando el paciente se encuentra hemodinmicamente estable Consiste en una revisin de cabeza a pies. Incluyendo evaluacin de los signos vitales.

Cada regin del cuerpo se examina teniendo cuidado de no pasar desapercibida una lesin o restndole importancia.

HISTORIA EXAMEN FISICO

ADJUNTOS DE LA REVISION SECUNDARIA

HISTORIA

Debe incluir la historia del mecanismo que produjo la lesin

A: alergias M: medicamentos tomados habitualmente P: patologa previa / Embarazo LI: ltimos alimentos A: eventos y ambiente relacionados con el trauma

HISTORIA

Las lesiones se van a clasificar en:

Trauma cerrado:

Producido por colisiones automovilsticas, cadas y accidentes ocupacionales.

Trauma penetrante:

Son lesiones por arma de fuego y arma blanca

EXAMEN FISICO CABEZA

TRAUMA MAXILO FACIAL
COLUMNA CERVICAL Y CUELLO

ABDOMEN

PERINE / RECTO / VAGINA

TORAX

MUSCULO ESQUELETICO

CABEZA

MAXILO FACIAL

CERVICAL Y CUELLO

TORAX

ABDOMEN

PERINE / RECTO / VAGINA

MUSCULO - ESQUELETICO

REVISION SECUNDARIA Y TTO

REVISION SECUNDARIA Y TTO

REVISION SECUNDARIA Y TTO

5.- CABEZA ABDOMEN: 2.Y REGION MAXILO FACIAL: a. Evaluacin: 3.- COLUMNA CERVICAL Y CUELLO: a. Evaluacin: Inspeccin Inspeccion del abdomen anterior y cabeza posteriorybuscando signos 4.TORAX: y palpacin de toda la cara buscando Obtener una historia AMPLIA del paciente, familia o de trauma cerrado y/o penetrante y hemorragias internas. a. laceraciones, Evaluacin: contusiones, fracturas y lesin trmica Auscultar en busca de presencia / ausencia de RHA. personal pre hospitalario. Reevaluar Inspeccin buscando datos de una lesion cerrada o a. Evaluacin: pupilas Percutir el abdomen. penetrante, desviacion traqueal y de tirajes. de la de pared torcica anterior, lateral y la porterios, Inspeccin Obtener la historia del evento que produjo lesin, Reevaluar el nivel conciencia y presencia ECG Palpar abdomen dolor a la palpacion superficial buscando Palpar elbuscando dolor, deformidad, edema, enfisema signos debuscando lesiones cerradas o abiertas y presencia Revisar los ojos en busca de hemorragias, lesiones identificando los mecanismos de la misma. o profunda. subcutaneo, desviacion traqueal y simetria en los pulsos. de tirajes intercostales. penetrantes, agudeza visual, luxaciones de cristalino. Obtener una Rx. De pelvis. Auscultacin Auscultar las arterias carotidas en busca de soplos. buscando estertores, soplos u otro ruido Evaluacion de pares craneales. Si es necesario al no y encontrar dx definitivo, realizar agregado. Obtener una Rx lateral de Columna cervical. Inspeccion de orejas nariz en busca de fuga de LCRun lavado peritoneal doagnostico un ultrasonido abdominal. Palpar toda la pared o torcica buscando datos de lesion Si esta hemodinamicamente estable una TAC c/ contraste EV y b. abierta Tratamiento: o cerrada y dolor. b. Tratamiento: digestivo. Percutir Mantener inmovilizado al permeable, paciente. buscando matidez o timpanismo. Mantener la via aerea continuar ventilacion y oxigenacion. b. Control Tratamiento: de hemorragias. Prevencion Si esta indicado trasladar al paciente al quirofano. de lesion cerebral secundaria, Remocion Si esta indicado, pantalon antichoque para de losaplicar lentes el de contacto prevencion de controlar lesiones la hemorragia de una fractura pelvica. oculares.

1.- Historia AMPLIA y Mecanismo de lesin:

GRACIAS