Anda di halaman 1dari 25

DENTAL PANORAMIC UNIT

PENDAHULUAN
Dental panoramic unit

Alat radiologi di bidang kedokteran gigi mendapatkan foto rotgen kondisi gigi dan rahang secara keseluruhan

Foto Panoramik

mendiagnosa kelainan yang terjadi di struktur rahang dan gigi manusia; hanya melihat struktur gigi dan rahang manusia keperluan konversi maupun orthodonti

Sarana penunjang dalam penegakkan diagnosa Peran Radiografik di Kedokteran Gigi Menentukan rencana perawatan yang akan dilakukan Mengetahui hasil perawatan yang telah dilakukan

Komponen penting untuk radiologi dental diagnostic


cara pembuatan foto sinar x ekstraoral yang dapat memperlihatkan seluruh daerah rahang atas dan bawah dalam satu lembar film teknik pembuatan radiograf yang unik fokus proyeksi pada dimensi vertikal tidak sama dengan fokus proyeksi dimensi horizontal.

Panoramik Radiografi

Radiografi

Tinjauan pustaka
Extraoral Intraoral

Panoramic unit

Cephalometric

Radiografi panoramik unit

Memperlihatkan maksila Memperlihatkan mandibula Mempengaruhi struktur fim

Special unit dental panoramik

Reseptor (film) Tube head

Indikasi Utama Dental Panoramik

Medical record Evaluasi awal kelainan periodontal Penilaian perawatan ortodonsi Membandingkan gambaran radiografik sisi kiri dan kanan Perluasan lesi /kelainan di rahang Pertumbuhan benih gigi tetap dan susunan geligi Fraktur kompleks, gigi impaksi, sinus maksilaris, dan kasus-kasus bedah mulut lainnya Kondisi, termasuk perawatan implant. Dapat digunakan untuk pasien yang tidak dapat menoleransi film intraoral

Komponen dan fungsi alat

Panoramic x-ray unit

Membuat radiografi gigi dan jaringan mulut Unsur radioaktif : tungsten carbide, barium platinum cyanida

X-ray tube head Head positioner

Exposure controls

lembaran plastik dilapisi dengan bahan fluorescent fosfor Fosfor : bahan yang mengkonversi energi foton untuk cahaya

Intensifying Screen

Layar medium
Layar cepat Layar lambat/definisi tinggi

Casette

mengatur oral film ekstra dan mengintensifkan layar, baik kaku atau fleksibel, melengkung atau lurus tergantung pada satuan yang digunakan x-ray panorama

a. Menyimpan sebuah film b. Untuk mengurangi atau menghilangkan cahaya, c. Untuk mempertahankan film, kontak seragam dengan kedua layar selama eksposur d. Untuk melindungi layar mengintensifkan dari kerusakan fisik

Film

sensitive terhadap cahaya dari intensifying screen Beberapa layar film lebih sensitive terhadap cahaya hijau daripada biru Ukuran layar umumnya tersedia dalam dua ukuran : 5 x 12 inchi dan 6 x 12 inchi

Cara pemakaian dan pemosisian pasien

Mendapatkan gambaran yang jelas dari suatu lapisan/bidang/struktur tertentu mengaburkan lapisan di depan dan di belakang dari objek yang diinginkan Tabung dan kaset-film bergerak berlawanan arah mengelilingi pasien, pasien/objek tetap diam Panoramic x-ray optimal control parameter : tube voltage (KV) tidak membutuhkan waktu dalam pengoperasiannya Panoramic projection dioperasikan dengan mengatur ukuran pasien dan program akan menilai mengontrol nilai parameter radiasi yang dibutuhkan. Dalam panoramic x-ray terdapat kv prevail dan di transfer melalui program disimpan dan control expose pada peralatan control table Tombol kontrol panel : untuk menghubungkan tabung dan kaset keduanya dapat digerakkan dengan arah berlawanan

Persiapan Alat

Loading the film into the cassette

Pengaturan collimation sesuai ukuran yang diinginkan

Set the program mode on the panoramic unit

Hidupkan alat untuk melihat bahwa alat dapat bekerja

Mengatur paparan

Persiapan pasien
Place the lead apron on the patient Pasien diminta memposisikan gigi edge to edge dengan dagu bersentuhan pada tempat dagu Kepala tidak boleh bergerak dibantu dengan penahan kepala

Pasien diminta untuk melepaskan semua perhiasan

Pasien diposisikan dalam unit dengan tegak dan diperintahkan untuk memegang handel

Pasien diinstruksikan: menutup bibir dan menekan lidah ke palatum, jangan bergerak sampai alat berhenti berputar

Penjelasan prosedur dan pergerakan alat

Pakaikan apron pelindung pada pasien

Jelaskan pada pasien: bernafas normal, jangan bernafas terlalu dalam saat penyinaran

Persiapan Operator
Operator berdiri di belakang, mengambil jarak menjauh dari sumber x-ray waktu penyinaran

Operator memakai pakaian pelindung

Perhatikan pasien saat penyinaran

Ambil kaset proses

Matikan alat setelah selesai digunakan, kembalikan tempat posisi kepala pada tempatnya

Persiapan Lingkungan terhadap Proteksi Radiasi


Pastikan perangkat sinar x digunakan dengan teknik yang baik dan parameter secara fisika terhadap berkas radiasi ditetapkan dengan benar

Hindari kemungkinan kebocoran dengan menggunakan kepala tabung radiopaque.

Filtrasi dari berkas sinar x dengan mengatur ketebalan filter

Posisi pasien pada pengambilan gambar panoramik


Bite in the bite block Paparan dan pemberhentian pasien

Adjust head position vertically

Pasien diminta menutup bibir dan menahan lidah di atap mulut

Adjust head position horizontally

Pasien diminta melangkah maju kira-kira setengah selangkah

Broad Beam Linear Tomography

Slit or linear beam tomography

Narrow Beam Linear Tomography

Mekanisme Kerja Dental Panoramik

Kelebihan Dental Panoramik


Pemeriksaan posisi dan akar gigi dari berbagai posisi. Revolusioner baru panorama / tomografi sistem x-ray Unit ini konsisten memberikan film di Panorama, Sinus, TMJ dan fungsi Cephalometrik. Pemeriksaan yang dinamis pada TMJ memungkinkan studi tentang membuka dan menutup temporo-sendi rahang. Jangkauan yang luas dari tulang muka dan gigi Dosis radiasi terhadap pasien yang rendah Kenyamanan pasien ketika pemeriksaan Dapat digunakan kepada pasien yang tidak bisa membuka mulut Waktu yang pendek diperlukan untuk menghasilkan gambar, biasanya berkisar 34 menit Dapat ditoleransi pasien dengan baik dibandingkan film intraoral Pemahaman pasien tentang film panoramik untuk edukasi pasien dan presentasi kasus

Kekurangan Foto Panoramik


gambar yang dihasilkan tidak menunjukkan detail anatomi
terdapat pembesaran yang tidak sama Distorsi geometrik
Biaya penggunaan foto panoramik lebih mahal 2-4 kali dibanding biaya penggunaan x-ray intraoral

Gambar gigi saling tumpang tindih

Desain Maket

Panoramic Unit Automatic

Aplikasi Panoramic Unit Automatic

Panoramic Unit Konvesional

Kesimpulan
Dental panoramic unit : alat bidang radiologi melihat gambaran radiologi dari rahang atas dan rahang bawah penderita. Indikasi penderita : gigi impaksi, adanya periodontal bone loss, untuk melihat sumber sakit gigi, assessment untuk penempatan dental implant dan perawatan orthodontik, deteksi karies, karsinoma, Temporo Mandibular Joint Disorder, dan oral-maxillofacial trauma. Penderita menggigit spatula plastik yang ada pada alat alat kolimasi mesin berputar dan mulai menjalankan proyeksi xray Kelebihan alat : dosis radiasi kecil. Kekurangan : tidak tersedianya detail gambar anatomi yang baik seperti pada radiografi Periapikal Intra Oral

Saran
Operator menjelaskan bagaimana panoramic unit bekerja dan tujuan penggunaan panoramic unit sebelum menggunakan unit menjelaskan sinar x-ray dapat mendeteksi kista, abses, gigi impaksi, bone loss, maupun kelainan-kelainan lain yang tidak dapat ditunjukkan oleh intraoral x-ray. Menjelaskan manfaat dan kerugian dari radiasi yang akan diterima oleh pasien dari panoramic exam. Operator jharus menyediakan lebih banyak waktu untuk memposisikan pasien dengan benar. Untuk pasien wanita, apabila dirujuk untuk melakukan panoramic exam jangan lupa menginformasikan kepada dokter gigi jika sedang hamil