REFERAT MENINGITIS

Oleh Dwi Permtasari

PEMBIMBING Dr. Zam zanariah,Sp.S,M.Kes

ANATOMI ...

...

CEREBROSPINAL FLUID

Sirkulasi CSF

MENINGITIS adalah ...

EPIDEMIOLOGI

FAKTOR RESIKO

Orang

dewasa lebih tua dari 60 tahun

Anak-anak muda dari 5 tahun Orang dengan alkoholisme Orang dengan kanker, terutama mereka yang menerima kemoterapi Orang dengan pirau di tempat untuk hidrosefalus

Patogenesis ...

MANIFESTASI KLINIS
1.

Gejala-gejala yang terkait dengan tanda-tanda non spesifik disertai dengan infeksi sistemik atau bakteremia meliputi :

2.

Tanda-tanda peningkatan TIK dikesankan oleh adanya muntah, nyeri kepala dapat menjalar ke tengkuk dan punggung, moaning cry, kejang umum, paresis, paralisis saraf N.III (okulomotorius) dan N.VI (abdusens).

3. Tanda Rangsang Meningeal seperti : Kaku kuduk Brudzinsky 1 & 2 Kernig sign

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Selain

pemeriksaan neurologis, studi neuroimaging, dan pemeriksaan CSS, semua pasien sebaiknya melakukan chest X-ray, darah, urine, kultur tenggorokan dan tinja.

T Pewarnaan Foto roentgen DAN Pemeriksaan urin cairan mata dan untuk serebrospinal: sputum koroid dantuberkel kultur pewarnaan untuk bakteri tahan tahan asamasam dan kultur

diagnosis
BAKTERI WARNA KERUH VIRUS JERNIH TBC JERNIH

CELL PROTEIN GLUKOSA

PMN

LIMFOSIT RINGAN NORMAL

LIMFOSIT TINGGI

 KOMPLIKASI Hidrosefalus Abses Renjatan Koagulasi

PENATALAKSANAAN
Meningitis

bakterial :

a. Meningitis pada bayi dan anak dengan sistem imun yang baik, untuk : S.pneumonia, M.meningitidis dan H.influenza Cephalosporin generasi III: Cefotaksim 200mg/kgBB/24jam dibagi 4 dosis atau Ceftriakson 100mg/kgBB/24jam dosis tunggal atau Ceftriakson 50mg/kgBB/12 jam Kombinasi dengan Vankomycin 60mg/kgBB/hari dalam 4 dosis.

Meningitis tuberkulosa :

OAT PO atau parenteral Multi drug treatment dengan OAT (INH,Rifampisin, Pirazinamid) Bila berat dapat + Etambutol/ Streptomycin Pengobatan minimal 9 bulan

Meningitis Virus
Istirahat

dan pengobatan simptomatis. Likuor serebrospinalis yang dikeluarkan untuk keperluan diagnosis dapat mengurangi gejala nyeri kepala. Pengobatan simptomatis

Menghentikan kejang : Menurunkan panas : Pengobatan suportif

PENCEGAHAN

PROGNOSIS
Penderita

usia neonatus, anak-anak dan dewasa tua mempunyai prognosis yang semakin jelek, yaitu dapat menimbulkan cacat berat dan kematian. 50% purulenta mengakibatkan kecacatan seperti

ketulian, keterlambatan berbicara dan gangguan perkembangan mental, dan 5 10% penderita mengalami kematian.

TERIMAKASIH