INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL CENTRO INTERDICIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD MILPA ALTA

DIETOTERAPIA
EQUIPO: 9

PRFESORA: M en C AIDE RIVERA LLANO

INTEGRANTES: Esquivel Luna Francisco Galarza Molina Maricruz Prez Valds Alfonso Romero Hernndez Luca Lizbeth

MAYO 2013

DEFINICIN
Es una enfermedad vascular caracterizada por el endurecimiento y

obstruccin de las paredes de los vasos sanguneos debido a una acumulacin de colesterol, grasas y otras sustancias en las paredes de las arterias formando placas de ateroma dando como consecuencia engrosamiento, dilatacin y fibrosis de estas mismas. Pueden llegar a producir insuficiencia arterial crnica (angina de pecho, isquemia cerebral), o bien dficit agudo de la circulacin por trombosis oclusiva (infarto del miocardio).

Causas
Las causas para desarrollar un proceso aterosclertico son mltiples, y en muchos casos evitables. Consumo de alcohol Estrs. Tabaquismo. Hipertensin arterial. Sedentarismo. Diabetes. Altos niveles de colesterol LDL Bajos niveles de colesterol HDL Obesidad. Edad avanzada. Hiperlipidemia Antecedentes familiares. Dieta con alto contenido en grasas.

Objetivo de la dieta
*Disminuir el consumo de cidos grasos saturados
*Aumentar el consumo de cidos grasos monoinsaturados *Disminuir los alimentos ricos en colesterol (LDL) *Utilizar hidratos de carbono complejos en lugar de hidratos de carbono simples y grasas *Aumentar el consumo de fibra vegetal (soluble)

*Seguir una dieta normocalrica, evitando el sobrepeso y la obesidad (junto con los medicamentos)

Consistencia de la dieta
DIETA DURA
Dieta rica en fibra 2/3 fibra soluble, 1/3 fibra insoluble, con el objetivo

de interrumpir el ciclo entero heptico del colesterol. Recomendacin de consumo de fibra hasta 30g. Se debe de evaluar el consumo de fibra del paciente e incrementar gradualmente. Mantener el consumo hasta que se adopte el tracto gastrointestinal. Vigilar el consumo de agua

Valor energtico total

Normal o disminuida

Distribucin de nutrimentos

Leche o yogures descremados o Cereales comunes o semidescremados integrales (arroz, harina, etc) Lcteos adicionados con Omega 3 Pan y galletas comunes o o minerales integrales (sin grasa) Leguminosas (lentejas, Quesos de bajo tenor graso: garbanzos) magro, ricota, requesn Aceites crudos. De descremado y principalmente el preferencia aceites de arroz, panela. soja, canola, oliva. Pescados todo tipo: al menos 2 Clara de huevo veces por semana, (sardinas o atn fresco, palometa, salmn, lisa, bagre u otros).

 Antioxidantes: alimentos con vitamina E,

esprragos, germen de trigo, espinacas, nueces y aceites para ensalada.

Consumir alimentos con vitamina C en

cantidades que cubran al menos la IDR .

Flavonoides: como t, arndanos,

manzana, vino tinto, jugo de uva

El consumo de ajos, cebollas o la protena

de soja han demostrado asimismo su efectividad en el control del metabolismo de lipoprotenas o de la trombognesis.

Alimentos restringidos
Leche entera, yogur, queso,

manteca, mantequilla, mayonesa y nata. Carnes: cerdo con grasa, tocino, cordero, carnes rojas y vsceras. Embutidos, jamn, salchichas y pat. Mariscos y huevas de pescado. Yema de huevo, pastelera y pan. Aceite de coco y palma.

Aunque su efecto sobre las lipoprotenas de baja densidad resulta despreciable, el alcohol puede aumentar los triglicridos .

La ingesta moderada de alcohol no resulta perjudicial. Sin embargo, se sabe que la ingesta abundante de alcohol afecta el metabolismo de las lipoprotenas de diversas formas.

Recomendaciones
Fibra: Total (17 a 30g/da ), y fibra soluble ( 10 a 25g/da)

como las legumbres, salvado de avena, frutas con elevado contenido en pectina (manzanas), calabaza, zanahorias, El empleo de gomas y mucilagos, semillas de plntago ovata , en dosis de 5-15 g/da. Consumir de 2 a 3 gramos de esteroles y estanoles vegetales ( margarina, jugo de naranja, panes y cereales).
Se debe asegurar una ingestin adecuada de cido flico,

vitamina B6 y vitamina B12 que, por su relacin con el metabolismo de la homocistena, pueden contribuir a disminuir su capacidad aterognica y trombognica La betana tiene una distribucin amplia en animales y plantas, sobre todo en mariscos, germen de trigo, salvado y espinaca 0.5 a 2g/da.

Interaccin frmaco-nutrimento
*Si se utiliza un anticoagulantes (warfarina), limitar los alimentos que
contengan vitamina K a uno diario y stos son mayonesa aceites de canola y soya, coles de bruselas, coles, endivias, espinacas, berros, lechuga roja, brcoli, berza y perejil.

*El cido acetil salicilico puede disminuir la ferritina srica al aumentar la

prdida oculta de sangre si se administra por tiempo prolongado.

*Digital y Digoxina obliga a evitar el exceso de vitamina D, regaliz

natural, fibra y potasio.

*Tomarlos 30 minutos antes de las comidas. No tomar con tes herbales

ginsen siberiano, algodoncillo, espino comun, goma guar o hierba de san juan.

*El genfibrozilo puede causar cambios en el sentido del gusto y el

probucol vomito o anorexia. Las estatinas pueden reducir la coenzima Q10 hasta llegar a la deficiencia.

*Tiazidas, propranolol, estrgenos y anticonceptivos orales pueden

elevar las concentraciones de lpidos o reducir las de folato.

*Los esteroles y estanoles de origen vegetal reducen la concentracin

de B-caroteno segun dosis, estudios demuestran que no reducen la absorcin de vitaminas liposolubles.

*Secuestradores de cidos biliares pueden dificultar la absorcin de

vitaminas liposolubles como A,D, E y K con el uso prolongado y producirse deficit de estas.

*Los cidos grasos omega -3 son compuestos naturales que se

encuentran en el aceite de pescado, especialmente en sardinas, anchoas, arenque, caballa, salmon, trucha, su principal efecto es la reduccion de los trigliceridos plasmaticos (10-30%) y se pueden utilizar con estatinas o sin stas. * La atorvastatina y lasimvastatina pueden interactuar con la toronja y su jugo; por lo tanto es necesario que se evite sta por completo.

Fuentes De Consulta
http://www.nutriguia.com.uy/terapeutica/pdf/artereoesclerosis.pdf

Dietoterapia, nutricin clnica y metabolismo

Daniel De Luis Romn,Diego Bellido Guerrero,Pedro Pablo Garca Luna

http://es.scribd.com/doc/133510887/atp-3-espanol
http://www.slideshare.net/drecma/guia-atp-iii

Alimentacin y Dietoterapia (Nutricin aplicada en la salud y la

enfermedad)4.a edicin.