Epicondilite Lateral

Cotovelo de Tenista s acomete tenista?

Embora cotovelo de tenista possa ocorrer em qualquer idade, mais comum em pessoas de 30 a 50 anos, afetando igualmente homens e mulheres. Esportes: tnis, raquetebol, esgrima, golfe. Trabalhos e hobbies: digitar, usar o mouse do computador, tric, jardinagem, usar tesoura, tocar instrumento musical. Ocupaes manuais: pintor, marceneiro, encanador, pedreiro, usar chave de parafuso ou martelo.

Epicondilite Lateral
Quadro Clnico: Incapacidade funcional Dor na face lateral do cotovelo Diminuio Aumenta com a supinao ADM FM

(Souza, 2010)

INCIDNCIA DE LESES National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) (2000)
- 30% das leses causadas por esforos repetitivos em cotovelo e punho. - Maior parte das leses esto associadas s

atividades manuais
- 60% na regio da coluna vertebral - 13% nos ombros
KEYSERLING (2000)

TIPO DE

CAUSA

EFEITO

TRAUMA

Trauma por impacto

Uma fora repentina de grande intensidade

Contuses, laceraes, fraturas, amputaes, subluxaes articulares,

concusses, etc.

Trauma por excesso de esforo

Vrias foras de

Tendinites, tenossinovites desordens

baixa intensidade

msculo-esquelticas, sndrome do
tnel do carpo, lombalgias, etc

Adaptado de CHAFFIN e ANDERSON (1991)

TIPOS DE LESES DO TRABALHO

Fatores biomecnicos Vibrao Compresso Posto de trabalho Fatores organizacionais e pisicossociais Sobrecarga Postura

POSTURA NO TRABALHO

POSTURA NO TRABALHO
Blitz Postural: Individualidade Trabalho=Segundo lar

POSTURA NAS AVDS

Quais eram as orientaes em caso de tendinite

 Diminuio ou retirada da atividade fsica do local afetado No realizar fortalecimento e alongamento durante o processo de reparao ou enquanto tiver dor !!!!!!!!!! Uso de antiinflamatrios (conforme indicao mdica)

Respeitar imobilizao e em alguns casos a reparao cirrgica.

Use gelo diariamente por 25 PRICE Buscar identificar a causa :patologia, mecanismo de esporte, AVD, DORT?)

 DICAS - Uma tendinite que perdure por mais de 30 dias, dever ser investigada com mais rigor, pois o tendo poder j estar apresentando ruptura de suas fibras e necessitar de um tratamento diferente do dispensado s tendinites.
Tudo bem, no vai acontecer nada....

Qual a evoluo de uma tendinite? Tendinose Tendinopatia

Rotura parcial
Rotura Total

Apenas aps a resoluo do quadro inflamatrio:

Realize os exerccios de forma gradativa: no tenha pressa !!! Isometria no incio uma boa pedida!!!

Cotovelo de Tenista: Fortalecimento

No esquecer do braquiorradial

Cotovelo de Tenista: Fortalecimento

Priorizar EXTENSORES do punho

Prononao e supinao

Desvio ulnar e radial

Cotovelo de Tenista: Alongamento

Epicondilite Medial
Microtrauma repetitivo sobre o msculo pronador redondo e sobre os msculos flexores do punho.

(Souza, 2010)

Epicondilite Medial
Quadro Clnico: Dor na face medial do cotovelo Aumentada com a pronao Incapacidade funcional Diminuio ADM FM (Souza, 2010)

Cotovelo de Golfista: Fortalecimento

No esquecer do braquiorradial

Cotovelo de Golfista: Fortalecimento

Priorizar FLEXORES do punho

Prononao e supinao

Desvio ulnar e radial

Cotovelo de Golfista: Alongamento

Bursite
Bursite Olecraniana

Proteo contra o atrito muscular dirio

Bursite Olecraniana

Bursite Olecraniana
Esporo sseo Tendinopatia do trceps Causas: Apoio excessivo do cotovelo Trauma Artrite Infeco Over use do mecanismo extensor

(Siznio, 2009)

Bursite Olecraniana
Fortalecimento Muscular: Aguardar o processo inflamatrio ceder

Introduo gradativa do fortalecimento

Incio sem movimentao articular Trceps e Bceps (Kisner, 2005)

Bursite Olecraniana
Fortalecimento: descarga de peso com pouca movimentao articular, progresso CCF

Bursite Olecraniana
Alongamentos: Propriocepo:

Sndrome do Tnel do Carpo

Etiologia: Trabalho manual Movimentos repetidos Alteraes hormonais Gravidez (edema)

Posicionamento do escafide
(Amato, 2010)

Sndrome do Tnel do Carpo

Quadro Clnico: Dor ou dormncia a noite nas mos, principalmente aps uso intensivo destas durante o dia. A dor intensa a ponto de acordar a pessoa. Diminuio da sensao dos dedos, com exceo do dedo mnimo e sensao de sudorese nas mos. A dor pode ir para o brao e at o ombro. Diminuio da FM e ADM

(Amato, 2010)

Terapia Manual (Maitland, 2007)

Os testes devem ser realizados na anamnese. Se possvel confirmar a patologia com a associao de um exame complementar.

Evitar: apoio em extenso de punho

Fortalecimento: Mo
Intrnsecos:

Tenossinovite
Inflamao da bainha de revestimento dos tendes Bloqueio ou restrio da movimentao dos tendes Deformidades nos dedos (Gatilho ou Martelo)
(Siznio, 2009)

Tenossinovite
Acometimento: Desporto

Msicos
Artrite Reumatide Uso rotineiro dirio das mos

Tenossinovite de De Quervain
Abdutor longo do polegar Extensor curto do polegar

(Siznio, 2009)

Tenossinovite de De Quervain
Teste de Finkelstain

Deformidades dos Dedos

Dedo em gatilho Dedo em martelo

Enfatizar os alongamentos dos dedos !!!!

OBRIGADA !!!

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