Anda di halaman 1dari 18

Disusun Oleh: Bimanda Rizki Nurhidayat, dr.

Pembimbing: Totok Sp.B, dr.

Pendamping: Yuliawaty Soetio, dr. Sofie Giantari, dr.

IDENTITAS PASIEN
Nama
Alamat Umur Pekerjaan

Status
Agama No.RM

: By. Fe : Gending, Probolinggo : 13 bulan :: Belum menikah : Islam :-

Subyektif
Seorang Bayi laki-laki, usia 13 bulan

Keluhan utama : benjolan di garis tengah leher


RPS : benjolan di garis tengah leher yang terlihat sejak usia

7 bulan, benjolan teraba kistik, dengan diameter 2-3 cm, makin lama makin membesar, berbatas tegas, bulat, mudah digerakkan, tidak nyeri, warna sama dengan kulit sekitarnya dan bergerak saat menelan atau menjulurkan lidah.

Subyektif
Riwayat Pengobatan: disangkal Riwayat kesehatan/ Penyakit dahulu: disangkal

Riwayat keluarga: disangkal


Riwayat pekerjaan: disangkal

Obyektif
Gambaran Klinis: Benjolan teraba kistik Dengan diameter 2-3 cm Makin lama makin membesar, berbatas tegas, bulat, mudah digerakkan, tidak nyeri, warna sama dengan kulit sekitarnya dan bergerak saat menelan atau menjulurkan lidah.

Assessment
Kista Ductus Thyroglossus

Plan
Pengobatan:
Akan

dilakukan operasi pengangkatan kista Duktus Tiroglosus. Jenis tindakan yang bisa dilakukan antara lain: Eksisi sederhana Insisi dan drainase Aspirasi Reseksi dan injeksi dengan bahan sklerotik Penjelasan kepada penderita dan keluarganya mengenai tindakan operasi yang akan dijalani serta resiko komplikasi disertai dengan tandatangan persetujuan dan permohonan dari penderita untuk dilakukan operasi (informed consent)

Plan
Edukasi : dilakukan kepada keluarga pasien, dengan

menjelaskan untuk membantu mengevaluasi perawatan pasca operasi di rumah dan melakukan kontrol ke rumah sakit agar dapat dievaluasi pengobatan yang sudah dilakukan
Konsultasi

: Dijelaskan secara rasional perlunya melakukan perawatan dan follow up kepada pasien selama proses penyembuhan karena kemungkinan terjadinya kekambuhan dan terbentuknya kista baru masih ada

Kontrol
Kegiatan

Plan
Periode Hasil yang diharapkan

Laboratorium

Sebelum operasi

Parameter semuanya

laboratorium membaik atau

mendekati normal
Rontgen Sebelum operasi Hasil bacaan rontgen untuk paruparu dan jantung semua dalam batas normal
Nasehat Setiap kali kunjungan Kepatuhan untuk melakukan

pemeriksaan ke dokter spesialis bedah bila ada tanda-tanda atau terjadinya pasca

kekambuhan operasi

komplikasi

Tinjauan Pustaka
Definisi... Kista duktus tiroglosus adalah sebuah kantong berisi cairan yang terletak pada garis median leher, dan kista ini paling sering muncul bersama pembengkakan lunak dibawah dagu yang bergerak selama proses menelan Terkadang kista ini akan muncul bersama infeksi dengan akibat kemerahan dan pembengkakan

Tinjauan Pustaka

Insidensi : Etiologi

Predileksi umur terbanyak antara : umur 0 - 2 tahun yaitu 52 %, umur 2 - 5 tahun terdapat 38%.
Idiopatik Infeksi tenggorok berulang akan merangsang sisa epitel traktus Sumbatan duktus tiroglosus akan mengakibatkan terjadinya penumpukan sekret sehingga membentuk kista

Lokasi

Intra lingual Suprahyoid Tirohyoid 60,9% Suprasternal

: 2,1% : 24,1% : : 12,9%

Tinjauan Pustaka
Benjolan di garis tengah leher, dapat di atas atau di bawah tulang hioid yang dapat diraba dan asimtomatis Massa pada leher ikut bergerak jika menelan Pada beberapa pasien akan mengalami nyeri pada leher atau tenggorokan, atau disfagia Benjolan membesar dan tidak menimbulkan rasa tertekan di tempat timbulnya kista Konsistensi massa teraba kistik, berbatas tegas, bulat, mudah digerakkan, tidak nyeri, warna sama dengan kulit sekitarnya dan bergerak saat menelan atau menjulurkan lidah Diameter kista berkisar antara 2-4 cm, kadang-kadang lebih besar.

Gejala:

Tinjauan Pustaka

Anamnesis dan pemeriksaan fisik Diagnosis: USG CT-Scan MRI

Kista ductus thyroglosus paramedian (Pada kista paramedian duktus tiroglosus, lesi tidak berada di tengah, tapi khas lesi adalah kista dan tertanam dalam serat otot)

Kista duktus tiroglossus pada tingkatan tulang hioid

Penatalaksanaan
Penatalaksanaan kista duktus tiroglosus bervariasi dan

banyak macamnya, antara lain :


Insisi dan drainase Aspirasi perkutan

Eksisi sederhana
Reseksi Injeksi dengan bahan sklerotik

Metode Operasi yang sering digunakan adalah metode :

OPERASI SISTRUNK