DISFUNCIONES SEXUALES

Julin Leonardo Bonilla

Slendy Katerine Valdes

OBJETIVOS

Ofrecer una exposicin clara que pueda explicar las causas ms generales de las disfunciones sexuales tanto fsicas como psicolgicas en el hombre y la mujer, y tambin poder resolver las dudas que puedan surgir con respecto al tema. Explicar especficamente los tipos de disfunciones sexuales. Identificar las dificultades fsicas y en las relaciones de pareja que pueden surgir por causa de una disfuncin sexual.

QUE SON LAS DISFUNCIONES SEXUALES?

Una disfuncin sexual es la ausencia o modificacin de una o varias fases de la respuesta sexual (deseo, excitacin, orgasmo, resolucin y satisfaccin). La cantidad de las causas responsables de la aparicin de estas disfunciones es amplia.

Se relacionan con trastornos en una fase particular de la respuesta sexual. La funcin sexual puede verse afectada por factores estresantes, factores emocionales, o por la ignorancia sobre la funcin sexual y la fisiologa. La disfuncin puede ser de toda la vida o puede adquirirse en un momento dado.

LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA

El termino respuesta sexual segn Masters y Johnson (1960) es aludido al encuentro sexual coital, entre una pareja para "hacer el amor".

Respuesta sexual es un trmino psicolgico para definir cules son los cambios fisiolgicos y las diferentes percepciones sensoriales por las que pasa una persona cuando realiza un acto sexual en respuesta a una estimulacin. La respuesta sexual puede ser debida a un acto de masturbacin o Autoerotismo o a una relacin de pareja con o sin coito

 La respuesta sexual consta de varias fases. No son fases "automticas"; es decir, slo porque te "pongas en marcha" no tienes por qu llegar al ltimo paso necesariamente. Se requiere un flujo constante de excitacin y estimulacin para ir pasando de una fase a otra.

Fases de la respuesta sexual humana

ESE: estimulo sexual efectivo Deseo: es la apertura, las ganas de vivir una experiencia ertica (erotismo o autoerotismo). Fase de excitacin: cuando se producen los primeros cambios fisiolgicos preparatorios para la conducta sexual, como el comienzo de la ereccin y el comienzo de la lubricacin vaginal. Fase se denomina meseta: y es la fase en la que se incrementa la ereccin, la lubricacin vaginal y se producen numerosos cambios en el organismo: incremento de la tasa cardiaca y de la respiracin, ereccin de pezones y mayor tensin muscular, entre otras es conocida como la plataforma orgsmica. Fase es el orgasmo: clmax del acto sexual, que comienza con unas contracciones rtmicas e involuntarias de los genitales, eyaculacin en los hombres y mxima sensacin de placer.

Fase de resolucin: en la que el cuerpo vuelve a un estado de calma, y de situacin no sexual.

Fase refractaria: es la recuperacin y el tiempo que tarda en empezar una nueva actividad sexual.

FACTORES QUE CAUSAN LAS DISFUNCIONES SEXUALES

FACTORES BIOLOGICOS O FISICOS FACTORES PSICOLOGICOS O EMOCIONALES

FACTORES BIOLOGICOS O FISICOS

Fase del deseo Deseo sexual hipoactivo (DSH)

Se presenta tanto en el hombre como en la mujer y se manifiesta por la disminucin o la prdida, total o parcial, del inters o el deseo por la actividad sexual (masturbacin, coito).

Fase de excitacin
Trastorno de la excitacin sexual en la mujer (TESM) Esta disfuncin consiste en la inhibicin en el aspecto general de la respuesta de excitacin. La mujer con TESM no se lubrica, su vagina no se expande y no se produce la formacin de la plataforma orgsmica. Tampoco percibe las sensaciones erticas. Puede encontrar repulsivo el contacto fsico, puede no tener sentimientos con respecto al hombre, o puede gozarlo hasta un cierto punto.

Trastorno de la ereccin en el hombre (TEH)

Esta disfuncin consiste en la incapacidad del hombre para obtener o mantener la ereccin peneana para as lograr una relacin sexual. Al igual que en las otras disfunciones puede ser de toda la vida o adquirida, situacional o generalizada. La disfuncin de toda la vida es cuando el hombre nunca ha tenido una ereccin. Adquirida se refiere a que el hombre tuvo en el pasado erecciones, pero ya no es capaz de alcanzar y/o mantenerla, ya sea, en situaciones especficas o en todas las circunstancias.

Eyaculacin precoz (EP)

El DSM IV define EP como "Eyaculacin persistente o recurrente en respuesta a una estimulacin sexual mnima antes, durante o poco tiempo despus de la penetracin, antes de que la persona lo desee, causando malestar acusado y dificultades en las relaciones interpersonales".

Fase de orgasmo
Trastorno orgsmico femenino (TOF)

El TOF es la inhibicin del componente orgsmico de la respuesta sexual humana, es decir, la falta de orgasmo o la ausencia del clmax en la relacin sexual. Es importante separarlo del TESM. Con el TOF la mujer puede encontrarse sexualmente muy excitada; pero no es capaz de llegar al orgasmo.

Otras condiciones que afectan el ciclo de la respuesta sexual

Existen otras condiciones que afectan la relacin sexual de la pareja, y que no estn relacionadas con ninguna de las fases de la respuesta sexual humana. Se las podra describir asociadas a los trastornos dolorosos, segn clasificacin del DSM IV. Estas afecciones son: el vaginismo, que slo se presenta en la mujer; la dispareunia que se presenta tanto en hombres como en mujeres y las algias pelvianas; trastorno ms bien de carcter psicosomtico.

Vaginismo (V)

Es la contraccin involuntaria del msculo elevador del ano y en menor grado de los msculos del perineo superficial anterior haciendo imposible el coito. Se produce cuando la mujer anticipa la penetracin del pene o durante la misma.
Sarrel extiende la definicin de vaginismo, incluyendo dentro de ella la penetracin dificultosa o molesta, debida a la contraccin vaginal involuntaria.

Dispareunia

(D)

Consiste en sentir dolor durante el coito. En la mujer este dolor puede presentarse en el momento de la introduccin, durante la friccin, en algunas posiciones especficas o con determinados movimientos. El DSM IV define la Dispareunia como: "Dolor genital recurrente o persistente asociado a la relacin sexual, tanto en hombres como en mujeres, antes, durante o despus del coito, causando malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales".

FACTORES PSICOLOGICOS O EMOCIONALES

Los factores psicolgicos se pueden dividir en factores interpersonales y personales:
Factores interpersonales. Los ms frecuentes suelen ser los problemas de pareja, que se suelen dar cuando no se sabe resolver un problema sexual por una deficiente comunicacin y se hace responsable al otro; la responsabilidad de un problema de este tipo es mutua. En otros casos se une el sexo como elemento de lucha por el poder o el control, como moneda de cambio o como pago a un hecho que nos molesta del otro. Tambin hay falta de atraccin fsica o un desencanto emocional largamente vivido.

 Factores personales. La falta de informacin sobre la sexualidad ha provocado que muchos problemas sexuales no se hayan resuelto, sobre todo en las personas mayores a las que les falt una adecuada educacin sexual. Sin embargo, todava se observan muchas lagunas en la educacin sexual que perpetan mitos que dificultan una vida sexual satisfactoria. Se pueden dividir en: Miedo al fracaso

Ansiedad de ejecucin.
"Rol del espectador": asociado al anterior, consiste en auto observar la respuesta sexual para evaluarla. Estrs: el cansancio y la excitacin extrema. Problemas psicolgicos: cuando uno de los dos miembros de una pareja o una persona presenta problemas de carcter psicolgico (depresin, psicosis, anorexia, ansiedad, trastornos de la identidad sexual, parafilias, etc.)

PREVENCION

Una buena forma de prevenir el deseo sexual inhibido es compartir tiempo no sexual con la pareja, ya que las parejas que reservan tiempo para hablar, salir y compartir actividades, mantendrn una relacin ms estrecha y es ms probable que sientan un mayor inters sexual. Las parejas tambin deben separar el sexo del afecto, de tal manera que ninguno sienta temor a ser carioso constantemente, temiendo que ello sea interpretado como una invitacin a tener un contacto sexual.

FIN