CAJA DE SEGURO SOCIAL

TEMA: Ley 68 de 20 de noviembre de 2003

QUE REGULA LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE
LOS PACIENTES, EN MATERIA DE INFORMACION Y DE DECISION LIBRE E INFORMADA.

M.Sc. Yesenia Muoz Asesora Legal

REFLEXION
CUANDO UNA PERSONA BUSCA DEFECTOS EN OTRA, LA SITUACION SE TORNA TENSA Y NEGATIVA,

AL CONTRARIO, CUANDO SE BUSCA CON SINCERIDAD LOS PUNTOS FUERTES DE LOS DEMS SE DAN LAS MEJORES

CONQUISTAS HUMANAS

ES FACIL ENCONTRAR DEFECTOS

CUALQUIERA PUEDE HACERLO!

PERO, ENCONTRAR CUALIDADES?

ESTO SOLO ES DE SABIOS!!!!!!

OBJETO DE LA LEY 68
REGULAR

LOS DERECHOS Y LAS OBLIGACIONES pacientes, personas sanas, profesionales, centros y servicios de salud pblicos y privados

materia de informacin

y de decisin libre e informada.

OBJETO DE LA LEY 68
Garantizar el establecimiento de los requisitos de la informacin:
que debe aparecer en el expediente clnico de todos los pacientes La autonoma de decisin en relacin con los procedimientos de pronstico, diagnstico y teraputicos que se les apliquen sobre su propio estado de salud y enfermedad como tambin sobre la confidencialidad de la informacin relacionada con su proceso, y a la libre eleccin de opciones de tratamientos presentados.

DERECHOS: COMO PODRN LLEVARSE A EFECTO?

medio de una declaracin expresa sobre

sus opciones e instrucciones ante intervenciones sanitarias y procedimientos as como con respecto a la donacin de sus rganos

Derecho a la Informacin
Los usuarios tienen derecho a:

recibir informacin sobre los servicios a que pueden tener acceso a la prestacin de estos sin discriminacin alguna y con respeto a su personalidad

 No obstante,

se respetar la voluntad de una persona de no ser informada. derecho a conocer toda la informacin obtenida sobre su propia salud. No obstante, es necesario respetar la voluntad explcita de una persona a no ser informada y a que no se transmita la informacin de su estado de salud o enfermedad a las personas a l vinculadas por razones familiares o de hecho, ni a terceras personas

COMO DEBE SER ESA INFORMACIN? (actuaciones asistenciales, incluyendo el diagnstico, pronstico y
alternativas teraputicas)

ser verdica
debe darse de manera comprensible y

adecuada a las necesidades y los requerimientos del paciente TODO ESTO ES PARA ayudarle a tomar decisiones de una manera autnoma y teniendo en cuenta el nivel intelectual, emocional y cultural de paciente.

DERECHO A LA INFORMACIN.
Corresponde al mdico responsable del paciente garantizar el cumplimiento del derecho a la Informacin. El titular del derecho a la informacin es el paciente. Las personas vinculadas a l debern ser informadas en la medida en que aquel lo permita expresa o tcitamente.

En caso de incapacidad del paciente

informado en funcin de su grado de comprensin

no es capaz para entender la informacin ni de hacerse cargo de su situacin o si la informacin le es perjudicial, debe informarse tambin a las personas a l vinculadas, por razones familiares o de hecho, que asuman la responsabilidad de dar conformidad a las decisiones que hayan de adoptarse por propuesta del mdico

Derecho a la Intimidad de toda persona

derecho a que se respete la confidencialidad de los datos que hacen referencia a su salud. derecho a que nadie pueda acceder a ellos sin su autorizacin, salvo que lo prevea la legislacin vigente. El que omita cumplir con el deber de confidencialidad ser sancionado con las normas del Cdigo Penal.

INTERVENCIONES
requiere que la persona afectada haya dado su consentimiento especfico y libre, tras haber sido previamente informada Ese consentimiento debe realizarse por escrito en los casos de intervenciones quirrgicas, procedimientos diagnsticos invasores y, en general.

El consentimiento puede ser revocado libremente en cualquier momento.

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO debe ser especfico debe contener informacin suficiente sobre el procedimiento de que se trate contener sus beneficios y posibles riesgos.

EXCEPCIONES
Riesgo para la salud pblica. Riesgo inmediato grave para el enfermo, (lesiones irreversibles peligro de fallecimiento). No est capacitado para tomar decisiones El paciente haya manifestado su deseo de no ser informado, dejando constancia documentada de esta renuncia a la informacin.

OTORGAMIENTO DEL CONSENTIMIENTO POR SUSTITUCIN

Cuando el enfermo no sea capaz para tomar decisiones En los casos de incapacidad legal, de menores de edad y de personas internadas por trastornos psquicos (el consentimiento debe darlo quien tenga la tutela o curatela)

Derecho de los Pacientes en Fase Terminal

enfermedad irreversible, incurable y fase terminal

 Derecho

a la informacin de su enfermedad terminal: Est informada de forma clara y confiable de su diagnstico, su pronstico y de las alternativas de los tratamientos clnicos y/o quirrgicos posibles.

Oposicin de un paciente: Podr oponerse a la aplicacin de estos, cuando sean extraordinarios o desproporcionados a las perspectivas de mejora y produzcan dolor y/o sufrimiento. Incapaces o Personas Imposibilitadas Para Prestar Su Consentimiento: se utilizara la va judicial para que el juez competente, en un trmino perentorio de 72 horas verifique la representacin legal del enfermo.

Requisitos para que surta el derecho al Pacientes en Fase Terminal Que el paciente est en uso de sus facultades mentales, Que la oposicin se realice mediante un documento escrito donde conste su voluntad; Que la decisin haya sido tomada libremente;

Que, agotados los medios conocidos de diagnstico, se concluya que la enfermedad o accidente que lo haya colocado en igual situacin, es irreversible, incurable y se encuentra en fase terminal,
Que un psiquiatra evale las condiciones previstas en los numerales 1 y 3.

Quien determina la enfermedad irreversible, incurable y en fase terminal?

Mdico que atienda al paciente, La junta mdica de especialistas en la afeccin que se trata

DE EXISTIR OPOSICIN A LOS TRATAMIENTOS POR PARTE DEL PACIENTE SERN BAJO LAS SIGUIENTES CONDICIONES PARA QUE PUEDAN SER ACATADAS POR EL MEDICO:
se le haya informado al paciente, sobre la naturaleza de su enfermedad o accidente, y las medidas adecuadas y disponibles para mantenerlo con vida.

Que

Que la oposicin sea firmada por el paciente o quien l designe,

que no sean parientes, o sus beneficiarios testamentarios o de un seguro de vida

En el caso de incapaces o personas imposibilitadas la oposicin ser firmada por sus representantes legales.

QUE DEBE CONTENER EL EXPEDIENTE PARA SU ARCHIVO, AL SER FIRMADA LA OPOSICIN

Diagnstico de la enfermedad del paciente o accidente sufrido por l; Que la situacin, es irreversible, incurable y se encuentra en fase terminal. Que un psiquiatra evale las condiciones Documento original de la oposicin

REVOCATORIA DE LA OPOSICIN.

podr ser en cualquier tiempo, ante quien se presento.

RESPONSABILIDAD CIVIL, PENAL O ADMINISTRATIVA DEL PROFESIONAL No existe si actu de acuerdo con las disposiciones de la presente Ley.

PROHIBIDO PARA LOS PROFESIONALES EN LA MEDICINA

El ejercicio de la eutanasia.

Documento de Voluntades Anticipadas

Deja constancia de los deseos, previamente expresados, sobre las actuaciones mdicas.

OBJETIVO

evitar el sufrimiento con medidas paliativas prolongar la vida artificialmente por medio de tecnologas y tratamientos desproporcionados atrasar abusiva e irracionalmente el proceso de la muerte

PARA SU VALIDES SE TENDR QUE REALIZAR ANTE: notario tres testigos mayores de edad de los cuales dos como mnimo, no deben tener relacin hasta el segundo grado de consanguinidad, ni estar vinculados por relacin patrimonial con el otorgante.

EXPEDIENTE CLNICO QUE DEBE CONTENER

Documentos relativos al proceso asistencial de cada enfermo, Identificacin de los mdicos y dems profesionales asistenciales que han intervenido en l. Debe procurarse la mxima integracin posible de la documentacin clnica de cada paciente.

PODRN SER LOS EXPEDIENTE CLINICOS ELABORADOS MEDIANTE Soporte papel Audiovisual e Informtico, siempre que se garantice la autenticidad de su contenido y su plena Reproducibilidad futura Utilizacin de smbolos y abreviaturas, y estarn normalizados en cuanto a su estructura lgica, El expediente clnico debe ser datada y firmada, de manera que se identifique claramente la persona que la realice

MEDIDAS TCNICAS Y ORGANIZATIVAS PARA EVITAR QUE LOS DATOS PERSONALES DE LOS PACIENTES SE:

Destruyan por su prdida accidental Se d el acceso de persona no idnea alteren o cualquier otro procesamiento que no sea autorizado

TERMINO PARA CONSERVAR EL EXPEDIENTE DESPUES DE LA MUERTE.

Como mnimo, hasta veinte aos, No obstante, se podrn seleccionar y destruir los documentos que no sean relevantes para la asistencia, transcurridos dos aos desde la ltima atencin del paciente.

DERECHOS EN RELACIN CON EL EXPEDIENTE CLNICO

El derecho de acceso del paciente al

expediente clnico. El paciente tiene derecho a que los centros y servicios de salud, pblicos y privados, establezcan un mecanismo de custodia activa y diligente de los expedientes clnicos. Principio de confidencialidad

CUSTODIO DE OBJETOS DE VALOR

 Aconsejar cuidar de todas sus

pertenencias, ya que el hospital no se responsabiliza por la prdida de las mismos.

Las pertenencias y objetos de valor

de los pacientes ambulatorios o internados en observacin son responsabilidad exclusiva del paciente o familiar a cargo.

 Si

el paciente no se encuentra en condiciones y no existe un familiar a cargo al momento del ingreso por emergencias, la enfermera a cargo del mismo proceder a indicar en bitcora las pertenencias que mantena consigo el paciente entregndose en el departamento de enfermera jefe.

Muchas gracias,