Anda di halaman 1dari 14

PERAWATAN STOMA

STOMA Adalah : Pembuatan lubang pada organ dalam yang berongga yang di hubungkan dengan dunia luar Suatu prosedur bedah untuk membuat artificial opening (stoma) pada abdomen dengan tujuan untuk

dekompresi usus, diversi atau dalam keadaan (gastrostomi) Pada anak colostomy mengalihkan aliran fekal bedah rekonstuksi pada anus

fekal (kolostomi, ileostomi) tertentu untuk feeding


sering dilakukan untuk sebagai bagian dari suatu kelainan kolonirektum dan

JENIS-JENIS STOMA 1. ESOPAGOSTOMI 2. GASTROSTOMI 3. JEYUNOSTOMI 4. ILLEOSTOMI 5. COLOSTOMI 6. NEFROSTOMI 7. TRACHEOSTOMI SYARAT-SYARAT PEMBUATAN STOMA Jaringan sehat Vaskularisasi baik Tidak tegang Kontaminasi minimal Keadaan umum baik

HAK-HAK OSTOMATE 1. Konseling sebelum operasi 2. Posisi stoma paling tepat 3. Memiliki bentuk stoma yang baik 4. Perawatan pasca operasi 5. Dukungan emosional 6. Pengajaran individu 7. Informasi tentang supplies 8. Informasi kelompok masyarakat 9. Follow up dan supervise selama hidup 10. Keuntungan dari usaha team kesehatan yang professional

STOMA SITTING
Stoma sitting adalah tindakan menentukan lokasi

penempatan stoma
Tujuan : Memudahkan Ostomate merawat stoma secara mandiri Mengurangi resiko komplikasi Meningkatkan kualitas hidup klien

MENENTUKAN LETAK STOMA


Tidak pada garis pinggang Tidak pada tulang yang menonjol Tidak pada bekas luka operasi Tidak pada area kulit bermasalah Tidak dibawah payudara yang menggantung Tidak pada tempat insisi operasi, dekat luka operasi atau drain

KOMPLIKASI STOMA
1. Komplikasi awal - Masalah metabolik - Ischemia - Pendarahan - Fistula - Retraksi 2. Kompikasi lanjut - Prolap stoma - Obstruksi - Hernia parastomal - Iritasi kulit

PENYEBAB KOMPLIKASI STOMA - Kesalahan teknik operasi - Konstruksi stoma yang buruk - Perawatan dan penanganan stoma yang tidak baik - Penyakit penyerta dan komplikasi operasi yang berulang PRINSIP PERAWATAN STOMA - Pemilihan letak stoma yang tepat - Kantong untuk illieustomi - Produk stoma terukur - Melindungi kulit sekitar stoma - Mencegah infeksi silang - Meningkatkan rasa nyaman - Mobilisasi tidak terganggu

PRINSIP DASAR

Dalam memilih kantong stoma yang perlu di perhatikan adalah: 1. Kantong dapat menampung pengeluaran dan mengurangi bau 2. Melindungi kulit sekitar stoma

PEMILIHAN KANTONG STOMA PADA KLIEN:


Kantong harus jernih sehingga

memudahkan observasi Kantong harus drainable Harus mampu meindungi kulit sekitar stoma Harus mudah digunakan dan nyaman bagi klien Pastikan clip terpasang dengan aman

PROSEDUR PENGGANTIAN KANTONG


1. Perlengkapan seperti bengkok atau kain plastik, air hangat, tisu atau kain kassa, gunting, spidol, pengukur, sabun, alat cukur (bila perlu) sarung tangan. 2. Siapkan kantong beserta aksesoris yang akan digunakan 3. Kosongkan kantong 4. Buka base plato dar bagian atas dengan hati-hati 5. Bersihkan kulit sekitar stoma dengan air hangat, sabn atau cukur bila ada bulu 6. Pastikan stoma dan kulit sekitarnya bersih dari pengeluaran 7. Keringkan kulit disekitar stoma 8. Ukur stoma dan pastikan ukuran tidak sempit atau lebar 2-3 mm dari stoma

PROSEDUR PENGGANTIAN KANTONG (LANJUTAN)


9.Ratakan pinggiran dari base plate untuk mengilangkan bagian yang tajam akibat pengguntingan 10. Gunakan pasta bila perlu (aksesoris stoma) 11. Pasang kantong dengan hati-hati, pastikan tidak terlepas dan pasien merasa aman 12. Tekan bagian tengah dengan ibu jari memutari base plate untuk memastikan base plate telah menempel dengan baik 13. Bila menggunakan penjepit pastikan telah terkunci 14. Gunakan plaster bila diperlukan 15. Rapikan alat 16. Penggantian kantong sesuai kebutuhan

TIPS MENGGANTI KANTONG STOMA a.Pencukuran dilakukan untuk menghindari terjadinya folikulitis b. Untuk meratakan pada base plate gunakan sedikit air pada jari lalu gerakan memutar pada guntingan base plate c. Pasta yang telah dioleskan tunggu beberapa saat sampai agak mengering d. Pada penggunaan kantong, isi kantong udara sebelum penjepitan e. Pada pasien yang masih berbaring, posisi kantong 90 derajat dengan tubuh pasien, bila pasien sudah mobilisasi posisi kantong agak miring ke arah kaki.