HISTOPRIA CLINICA DE ORTODONCIA

FECHA DE INGRESO: 17/04/13 NOMBRE : Sammy Karina Jess Asca EDAD : 10 aos meses SEXO : m ( ) f (x) TEL F. NAC: 14 / 03 / 2003 G. INST: 5 "Primaria DIRECCION : Av. 1 la Esperanza NOMBRE DE LA MADRE NOMBRE DEL PADRE : Roci : Ronel

:955937903

DISTRITO: Hunuco

TEL:955937903 TEL:

MOTIVO DE CONSULTA: Por mal posicin de mis dientes

ANAMNESIS:
HISTORIA MEDICA HIST. ODOLTOLOGICA HIST. MEDICA FAMILIAR HIST. ODONT. FAMILIAR : Ninguna : Ultima visita Noviembre por extraer diente : Solo cuando estuvo embarazada, prolapso : No asisten mucho

EXAMEN EXTRAORAL
FORMA DE CARA SIMETRIA P. ATEROPOST P. VERTICAL Branqui Simtrico Cncavo Hipo () (x) () () Meso (x) Dlico () Asimtrico ( ) ______________ Recto (x) Convexo () Normo (x) Hiper ()

EXAMEN INTRAORAL
TEJIDOS BLINDADOS (Hallazgos)

Labios : Hidrtelos, delgados, color rojo, buena elasticidad. Vestbulos : No presenta fisura, ni cicatriz traumtica. Frenillos : Buena implantacin, presenta frenillo lingual, platino, color rosado. Paladar : Profundo, presenta ruyes palantico, color rosado. Orofaringe : vula movible, amgdalas no presenta dolor. Lengua : Movible sabural. Piso de Boca : Buena secrecin salival, presencia de conducto de atencin.

TEJIDOS DUROS
Fase Denticin Ausencia de Pizas Alteracin de forma y tamao Alteracin en el numero : Mixta : Si por extraccin (pza. 1.3 2.3) : (no) : (no)

ARCO DENTARIO
Forma Sup. Sup. Tipo Sup. Inf. Triangular Triangular Espaciado Espaciado mm. () () () () Cuadrangular ( ) Cuadrangular ( ) Apiado Apiado (x) (x) Ovoide (x) Ovoide (x)

Curva de spee:

RELACION INTERMAXILAR OJ Y OB LINEA MEDIA (FACIAL) (I) RMD (I) RMI 1.5 m 10%

RCD

RCI

0.5 m

MORDIDA ABIERTA

Anterior Posterior Anterior Posterior

() () (x) () Esqueltica Dentaria Funcional () (x) Pza. 1.2. ()

MORIDA CRUZADA

EMXAMEN FUNCIONAL
MOVIMIENTOS MKANDIBULARES
PCR Lateralidad derecha Lateralidad izquierda Protrusiva : : : : Contactos en Balance: Contactos en Balance: Contactos posteriores:

EVALUACION ATM
F. G. H. I. Presin intra-articular: No hay presencia de dolor. Ruidos: No presenta ruidos. Hiperlaxitud: Mapa del Dolor: No presenta dolor al Morder.

MUSCULATURA RESPIRACION DEGLUCION FONACION HABITOS

: Hipotnico : Bucal : Tpica : Buena pronunciacin de las palabras : Si muerde las uas

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

Paciente Sammy Karina Jess Asca de edad 10 aos que viene a la consulta por mal posicin de mis dientes, no existen problemas mdicos, visito al dentista por extraer la pza. 1.3-2-3 dientes temporales, al examen extraoral de biotipo facial mesufacial, simtrico, perfil antero posterior recto, perfil vertical normo divergente, al examen intraoral, forma de arco sup-int ovoide, presenta apiamiento en el maxilar superior e inferior en la relacin intermaxilar RMD clase I EMI clase I. Ovorget 0.5 m obervite 10% presenta mordida dentina en la pza 1.2, a la evaluacin de ATM no presenta dolor ni ruidos, al examen funcional, respirador bucal, deglucin tpica y presenta habito de morder las uas. Pza criada. IHO = poco aceptable

PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO

FOTOGRAFIAS (Anlisis t. blando) MODELOS DE ESTUDIO ARTICULACION DE MODELOS SET UP RADIOGRAFIAS Panormica
Periapicales Oclusales Lateral Posteroanterior Carpal

(x) (X) ( ) ( )
(X) ( ) ( ) (X) ( ) (X)

ESTUDIO ATM

TOOGRAFIA SUBMENTOVERTEX TAC RM

( ) ( ) ( ) ( )
( )

INTERCONSULTAS

OBSERVACIONES:_____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________

ANALISIS CEFALOMETRICO LATERAL

CLASE ESQUELETAL Proyeccin USP -3 a -5 F. / / F. / /

1. ANALISIS MCNAMARA MEDIDA

A Nperp Pg Nperp Long. Fac. Media Co - A -8 a -6

NORMA
0/1 -2 a +4

F.

/
7m

F.

INTERPRETACION Maximilar: Protuido (+) Mandibular Relvido (-) Clase: I Esqueltica longitud mandibular crecimiento normal Altura facial ant Aumentada

-2.5mm 88mm

Long. Mand. Co Gn
Diferencia Maxilomad. AFA Inf Inc. Sup. A vert punto A Farngeo Superior Farngeo Inferior 4 6 mm 17.4 mm 4 11.3( ) 13.5( ) 4mm 20(mxt) 26( ) 30( )

111mm

75mm

9mm 18.5mm

ANALISIS DE MOYERS
APELLIDOS Y NOMBRES: Sammy Karina Jess Asca

3,2 6,5

3,1 5,5

4,1 5,5

4,2 6,8

Sumatoria:

22,8

DERECHA ED ER DIS. 19.6 22.8 -3.2

IZQUIERDA 21.1 -22.8 -1.7 ED ER DIS.

DERECHA 19 23.1 -4.1

IZQUIERDA 20 23.1 -3.1

D.T.

-4.-9

D.T.

-7.02

RESULTADO DE ANALIS:
Mandbula = -4.9 Maxilar = -7.2

INTERPRETACION: Anlisis de Myers ambas maxilares presentan discrepancia negativa la que favorece la correcta ubicacin de los caninos y premolares permanentes.

FICHA VII SUMARIO DE ANALISIS CEFALOMETRICO PATRON USP

Patrn del Esqueleto Ceflico NAP FMA NS.PLO NS.GoM 0.A 2 14

Perfil conexo

25 14 32

29 24

Hiperdivergente Indicando con respecto a base de crneo Hiperdivergente Crecimiento hororio

43
77

NS.Gn

67

Relacin de las Bases Apicales SNA SNB ANB SND 82 80 2 72

81.5 74.5 7 72 buna posicin maximilar retro posicin mandibular relacin de clase II retro posicin mandibular

Arcos Dentarios Vs Bases Apicales

1-NA 1-NA 1-NB 1-NB 1-linea I FMIA IMPA 22 4mm 25 4mm 0mm 68 87
24.5 4mm 28 9mm 5mm 60 91 leve vestibularizacion de las I sup. buena posicin maxilar astu. Bien leve vestibularizacion I inf. vestibularizacion I.I inf. vestibularizado vestibularizado leve vestibularizacion

Perfil sea Vs Perfil Blando NAB H.NB H-Nariz 0 A 2 9 A 11 9 11 mm

14 14 0mm Perfil Conuexo Perfil Conuexo Perfil no Armnico

Relacin de los Arcos Dentarios ( Clas. De ngel):

Clase I

Nombre del Alumno : Salvatierra Malaver, Deysi janeth Nombre del Paciente : Sammy Jesus Asca Profesor Asesor: Fecha: 19 / 06 / 13 INTERPRETACION: Patrn del Esqueleto ceflico: -Perfil: Ganuexo -Hiperdivergente Relacin de Bases Apicales -Relacin clase II esqueltico problema mendibular -Retro posicin mandibular Aros dentarios Vs Base Apicales -Leve vestibularizacion de los I.S -Leve vestibularizacion de los I.I Perfil seo Vs Perfil Blando -Perfil no Armnico