Scabies / KUDIS BUTA

Group 5
EFEY NOORFAREYDZAH JAAFAR ELISA LASUMIN ELLCY MARCELINA ELVINA TENNY ELVY LYN JOSEPH EMYLIE MOPULIS ERMA FATIMAH HASAN ERNA ENJUN ERRA TIFFANY ANGKI EVACRYSTAL JOYCE JONING

Objektif
1. Memberikan definisi skabies 2. Menyatakan etiologi skabies dan cara transmisi 3. Menyatakan manisfestasi klinikal skabies 4. Menyatakan penyelidikan makmal 5. Menyatakan rawatan bagi skabies 6. Menerangkan pendidikan kesihatan skabies

Definisi
Suatu jangkitan kulit disebabkan oleh tungau gatal Sacroptes scabiei. Skabies dicirikan oleh gatal yang teruk, papul merah, dan biasanya jangkitan sekunder.

(kamus jururawat, edisi ke-2 muka surat 463)

Definisi
Scabies (from Latin: scabere, "to scratch")

known colloquially as the seven-year itch, is a contagious skin infection that occurs among humans and other animals. It has been classified by the WHO as a water-related diseases.
(http://en.wikipedia.org/wiki/Scabies

Definisi
Scabies is an itchy, highly contagious skin condition caused by an infestation by the itch mite Sarcoptes scabiei.
(http://www.medicinenet.com/scabies/article.htm)

Scabies is an easily spread skin disease caused by a very small species of mite.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001833/)

Etiologi dan Cara Transmisi

Scabies disebabkan oleh infeksi pada kulit oleh Sarcoptes scabiei. Direct skin-to-skin contact ex: bersentuhan secara langsung dengan orang yang dijangkiti scabies. Indirect contact ex: perkongsian barang2 seperti tuala,sikat dan pakaian.

Penembusan ke dalam epidermis, scabies betina akan bertelur

Menyebabkan jangkitan pada kulit

Simptom -simptom akan ketara 3 4 minggu selepas jangkitan

Akan merasa gatal terutama pada waktu malam

Manifestasi klinikal
Pruritus (iritasi setempat) - akan merasa gatal terutama pada waktu malam - lesi pada kawasan genitalia, umbilicus

Ruam, terutamanya di antara jari. Kudis (melecet) pada kulit kerana menggaru. Nipis, pencil-mark pada kulit.

Rashes locations

Pencil-mark lines

LOKASI
Hama mungkin lebih meluas pada kulit bayi, atau lepuh kecil ke atas tapak tangan dan tapak kaki. Pada kanak-kanak, kepala, leher, bahu, tapak tangan, dan tapak kaki yang terlibat. Dalam remaja dan orang dewasa, tangan, pergelangan tangan, kemaluan, dan abdomen terlibat.

Scabies on the Foot

Scabies on the Arm

Scabies on the Hand

Scabies of the Finger

RAWATAN
Bersihkan pesakit dengan mengunakan air suam dan tukarkan cadar dengan kerap Masukkan benda yang tidak dapat dicuci seperti kasut dan dibiarkan kering dalam plastik sealed sekurang-kurangnya 14 hari supaya hama mati Bersihkan perabot dan katil Elakkan sentuhan kulit

RAWATAN
Ubat-ubatan Permethrin Malathion lotion Benzyl benzoate Antibiotik. Cth: Penicillin, cloxacillin. Antihistamine. Cth: Chlorpheniramine Maleate

PERMETHRIN
Sejenis krim atau losyen. Membunuh kutu dan hama Diberikan kepada orang dewasa dan kanakkanak 2 bulan dan ke atas. Disapu pada bahagian yang dijangkiti dan biarkan selama 8-14 jam sebelum dicuci. Selepas 2 minggu, jika masih terdapat hama, rawatan yang sama perlu diulangi.

MALATHION LOTION
0.5% strength. Insecticides untuk merawat kudis buta. Disapu secara luaran dalam bentuk losyen. Sapu pada bahagian yang terlibat dan biarkan selama 8 12 jam dan kemudian dicuci (mandi). Rawatan kedua hanya boleh diulang selepas 7 hari selepas rawatan pertama.

Penicillin V
Bagi dewasa- penicillin 250mg tds Bagi kanak-kanak- penicillin 125mg tds

Cloxacillin
Bagi dewasa-cloxacillin 250mg tds Bagi kanak-kanak-cloxacillin 125mg tds

Chlorpheniramine Maleate
Dikenali sebagai Piriton Dos pengambilan 4 mg/tab/ q.i.d untuk dewasa. Bagi kanakkanak-2 mg q.i.d. Bukan untuk merawat scabies tetapi untuk mengurangkan rasa gatal.

Penyelidikan makmal
Skin Scrapings, Shavings & Needle Biopsies
One way to confirm the presence of human scabies is to take a culture of the skin around the area of the burrow. Alternately, a thin layer of the skin can be shaved from the suspicious area, or a needle may be used to extract a mite from its burrow. These cultures are placed on a slide and examined under a microscope to confirm the presence of the mite.

Skin scrappings

Penyelidikan makmal
Burrow Ink Test When using the burrow ink test (BIT), an area of the skin suspected to be inhabited by the scabies mite is daubed with fountain pen ink, after which the skin is cleansed with alcohol. If the characteristic serpentine "zig-zag" pattern of a scabies burrows appears, this is a sign that scabies are present.

Pendidikan Kesihatan
Penggunaan Emulsion Benzyl Benzoate ( EBB ) Skin hygiene Bedding Clothing Environment

Penggunaan Emulsion Benzyl Benzoate ( EBB )

Disapu daripada bawah dagu hingga kehujung jari-jari kaki. Semua kawasan yang terlibat, termasuk kawasan dicelah-celah jari, bawah kuku dan kemaluan. Ubatan disapu dan biarkan semalaman sebelum membilasnya esok pagi. Rawatan perlu diambil untuk 1-3 malam berturut-turut mengikut nasihat doktor.

Dosage for EBB

For scabies: AdultsUse just one time. For severe cases, treatment may be repeated after twenty-four hours one time anytime within five days. Children For infants: Use mixed with three parts of water, just one time. For older children: Use mixed with an equal quantity of water, just one time.

EMULSION BENZYL BENZOATE

Skin hygiene
Menasihati pesakit memotong kuku yang panjang supaya risiko kecederaan dapat dikurangkan. Jangan garu kudis sekiranya gatal. Sentiasa memastikan kulit kering dan tidak lembab terutama selepas mandi kerana keadaan kulit yang lembab menggalakkan pembiakan hama.

Bedding
Tukar cadar dan selimut dengan kerap bagi mengurangkan risiko pembiakan hama. Tilam hendaklah di jemur d bawah pancaran matahari supaya hama mati.

Clothing
Jangan sekali-kali berkongsi barang peribadi cth pakaian,sikat,tuala dengan pesakit kerana risiko untuk mendapat scabies adalah tinggi disebabkan scabies adalah penyakit mudah berjangkit.

Environment
Elakkan berada di tempat yang sesak/tempat awam agar dapat mengurangkan risiko jangkitan kudis buta. Jika ada binatang peliharan,pastikan binatang peliharan bebas dari hama.

REFERENCE
Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2009:pp 582-589. Diaz JH. Scabies. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier;2009:chap 294 Kamus Jururawat , edisi ke-2 http://en.wikipedia.org/wiki/Scabies http://www.medicinenet.com/scabies/article.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001833/