OCLUSION

La oclusin dental normal es entendida como un complejo estructural y funcional, constituido por los maxilares, las articulaciones temporomandibulares, los msculos depresores y elevadores mandibulares, los dientes y todo el sistema neuromuscular orofacial.3 La oclusin ideal en la denticin primaria es la considerada con todas las caractersticas que lleven hasta donde sea posible a una oclusin ideal en la denticin permanente. La morfologa de los dientes superiores e inferiores tiene la caracterstica de coincidir entre si, a este ajuste se le llama oclusin.

MALOCLUSION

La maloclusin, segn Angle,2 es la perversin del crecimiento y desarrollo normal de la dentadura.

La maloclusin, segn Angle, es la perversin del crecimiento y desarrollo normal de la dentadura. Clasificacin anteroposterior de la maloclusin La primera clasificacin ortodntica de maloclusin fue presentada por Edward Angle en 1899, la cual es importante hasta nuestros das, ya que es sencilla, prctica y ofrece una visin inmediata del tipo de maloclusin a la que se refiere. La clasificacin de Angle fue basada en la hiptesis de que el primer molar y canino son los dientes ms estables de la denticin y la referencia de la oclusin.

Clasificacin de Angle: Clase I: La cspide mesio-vestibular del primer molar superior permanente ocluye en el surco mesio-vestibular del primer molar inferior permanente.

Caracteristicas
Peril recto Tercio inferior proporcionado Sellado labial normal

Clase II cuando la cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye por delante de la cspide mesio-vesibular del primer molar inferior.

Perfil convexo (pajarito) Tercio inferior aumentado Incompetencia labial Linea menton, cuello corta

Clase III: Relacin mesial de la arcada inferior con respecto a la superior La cspide mesiovestibular del 1er molar sup perm ocluye por detrs del surco mesiovestibular del 1er molar inferior permanente. Perfil concavo Tercio inferior aumentado Mandibula prominente Maxilar superior pequeo

Este plano se refiere a que ambos planos estn en un mismo nivel formando una lnea recta. La cspide mesiovestibular del segundo molar superior primario ocluye en la cspide mesiovestibular del segundo molar inferior primario, haciendo que la caras distales de ambos molares formen una lnea recta

Plano terminal vertical o recto

Cuando el plano del segundo molar inferior primario esta por delante del segundo molar superior primario formando un escaln hacia mesial. La cspide mesiovestibular del segundo molar superior primario ocluye en el surco principal bucal del segundo molar inferior primario

Plano terminal con escaln mesial

PLANOS TERMINALES son los planos que se encuentran perpendiculares a la cara distal del segundo molar superior o inferior primario.

Cuando el plano del segundo molar inferior primario esta por detrs del segundo molar superior primario formando un escaln hacia distal. la cspide mesiovestibular del segundo molar superior ocluye en el espacio interproximal del primero y segundo molares inferiores primarios.

Plano terminal con escaln distal

Plano terminal con escaln mesial exagerado.

Este plano se refiere a que la cspide mesiovestibular del segundo molar superior primario cae por detrs del surco central del segundo molar inferior primario, esto trae por consecuencia que los primeros molares permanentes sean guiados a una severa mal colusin Clase III o prognatismo.

Tipo 1: Dientes superiores e inferiores apiados o caninos en labioversin, o linguoversin. El apiamiento dentario es el rasgo que identifica las maloclusiones Clase I de Angle, tipo 1 de Anderson.

Tipo 2: Incisivos superiores protruidos o espaciados. Los hbitos orales inadecuados son los responsables de este tipo de maloclusin Hbitos como la succin digital, la interposicin lingual o labial, pueden modificar la posicin de los dientes y la relacin y forma de las arcadas dentarias. Los hbitos de presin interfieren en el crecimiento normal.

Tipo 3: Si uno o ms incisivos estn cruzados en relacin con los inferiores.

Tipo 4: Mordida cruzada posterior, los dientes anteriores pueden estar alineados.

Tipo 5: Si hay prdida de espacio posterior por migracin mesial del primer molar, mayor de 3 mm. La prdida de espacio posterior se asocia con la prdida prematura de dientes temporales, especialmente los segundos molares temporales; prdida de dientes permanentes y ausencias congnitas de dientes.

CLASE II. DISTOCLUSION.- cspide mesiovestibular del 1 molar superior ocluye distal al surco mesiovestibular del 1 molar inferior. Divisin 1.- Si los incisivos superiores se encuentran en labioversin. Divisin 2.- Si los incisivos centrales superiores se encuentran en posicin casi normal o ligera linguoversin, y los laterales se encuentran inclinados labial y mesialmente.

CLASE III. MESIOCLUSION . cspide mesiovestibular del 1 molar superior ocluye mesial al surco mesiovestibular del 1 molar inferior. TIPO 1 .- Si observamos los arcos por separado estos se ven de manera correcta pero la oclusin es a tope. TIPO 2.- Si los dientes superiores estn bien alineados, los incisivos inferiores apiados y en posicin lingual con respecto a los superiores. TIPO 3.- Si se presenta un arco mandibular muy desarrollado, y un arco maxilar poco desarrollado, los dientes superiores, a veces apiados y en posicin lingual con respecto a los inferiores, deformidad facial acentuada.

Alteraciones del segmento anterior

Resalte o sobremordida horizontal

Sobremordida vertical Apiamiento Diastema

Espacios interdentarios
Mordida cruzada Mordida borde a borde

Mordida abierta

Herencia Defectos congnitos Problemas nutricionales Hbitos Trauma y accidentes

 Anomalas de nmero de dientes, supernumerarios, ausencias congnitas Anomalas en el tamao de dientes Anomalas en la forma de los dientes Prdida prematura de dientes Retencin prolongada de dientes Brote tardo de los dientes Va de brote anormal Caries dental Restauraciones dentales inadecuadas