PLAN
Introduccin 2. Historia clnica psiquitrica 3. Examen Mental 4. Diagnstico en psiquiatra
1.
INTRODUCCIN
La psiquiatra (del
griego psiqu, alma, e iatria, curacin) es la especialidad mdica dedicada al estudio de la mente. Los efectos bioqumicos y ambientales y su interaccin
INTRODUCCIN
Siempre pensar en un
paciente con sntomas psiquitricos de primera vez que obedece a una causa orgnica. Ms si se presenta luego de la adultez. Sndrome mentalorgnico.
diagnstico. Deja entrever la calidad del mdico Mientras ms completa mejor. Comprende puntos que son de inters para la comprensin de la patologa psiquitrica
IV.
V. VI.
VII.
Identificacin general Motivo de consulta Enfermedad actual Historia Familiar Historia Personal Experiencias emocionalmente perturbadoras Rasgos de personalidad premrbidos
VIII.Antecedentes
IX. Examen fsico
EXAMEN MENTAL XI. Impresin diagnstica (ejes) XII. Paraclnicos XIII. Tratamiento
X.
EXAMEN MENTAL
Complemento de la
anamnesis. Mediante la observacin del examinador se obtiene los signos clnicos. Busca las caractersticas comportamentales, afectivas y cognitivas como efectos y caractersticas del problema .
EXAMEN MENTAL
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Apariencia porte y actitud Conciencia Orientacin Atencin Memoria Lenguaje Pensamiento Sensopercepcin
9. Afecto
10. Inteligencia 11. Juicio y raciocinio
12. Introspeccin,
CONCIENCIA
Capacidad que permite
darse cuenta de algo. Alterarse en su estructura: obnubilacin, estupor y coma. Alteracin en sus contenidos: Captacin del yo.
ORIENTACIN
Ubicacin en un eje
ATENCIN
Focalizar identificar y
retener estmulos. Hiperprosexia (no los puede focalizar) Hipoprosexia Aprosexia (no repuesta a estmulos) Pseudoaprosexia (ensimismado en sus problemas)
MEMORIA
Identificar, retener y
evocar informacin. Cuantitativas: Hipermnesia hipomnesia Cualitativas: Deja vu, jamais vu, falsos recuerdos
LENGUAJE
Capacidad mediante la
cual los animales se comunican entre s. Preverbal, hablado, escrito. Disartrias, afasias, curso, ritmo, repeticin, comprensibilidad.
LENGUAJE HABLADO
Ritmo Curso Repeticin Comprensibilidad Espasmofemia (tartamudeo) Logorrea (rpido) Mutismo (lento o ausente) Ecolalia (ltima palabra) Verbigeracin (frases sin sentido) Neologismo (palabras inventadas) Musitacin
Coprolalia (groseras)
(hablar en susurros)
Soliloquio (ante un auditorio imaginario)
LENGUAJE PREVERBAL
Cuantitativas
Cualitativas
PENSAMIENTO
Funcin ms compleja,
Fbicas
Delirante: idea de origen
patolgico, contenido errneo, que no permite modificacin, pero que modifica la conducta.
IDEAS DELIRANTES
Ideas delirantes
FORMA
Fuga de ideas
Mente en blanco
Disgregacin
Incoherencia
SENSOPERCEPCIN
SENSACIN
rganos receptores
PERCEPCIN
Interpretar la sensacin
SENSOPERCEPCIN
Umbral
Gusto: 1 gr de sal de mesa con
Patolgico
Ilusiones Alucinaciones Alucinosis
500 litros de agua Olfato: Una gota de perfume difundido en un apartamento de tres habitaciones. Tacto: El ala de una abeja que cae en la mejilla a una altura de 1 cm Audicin: El tic tac de un reloj a 6 m de distancia en condiciones de mucho silencio Visin: una flama de una vela a 50 km. En una noche oscura y despejada.
ALUCINACIONES
Percepcin sin objeto en la realidad.
AFECTO
Facultad relacional por
excelencia
Afectos de tipo:
TIPO
EXPANSIVA
Euforia Hipomana Mana
DEPRESIVA
Reactiva Endgena
ANGUSTIA
Ansiedad Angustia
DISTIMIAS
Labilidad Incontinencia Disociacin Anhedonia Ambivalencia
Cambios evidentes y frecuentes
INTELIGENCIA
Funcin psicolgica
JUCIO Y RACIOCINIO
Adecuarse al principio
de realidad y a partir de este emitir juicios. Raciocinio: Capacidad cognitiva que permite concluir. Da origen a la razn lgica
JUICIO Y RACIOCINIO
Insuficiente
Debilitado Suspendido
Indecisin sistemtica
Decisin impulsiva
INTROSPECCIN Y PROSPECCIN
INTROSPECCIN
Observacin consciente de la
PROSPECCIN
Elaborar planes realistas
propia realidad
consigo mismo
CONDUCTA HABITUAL
MOTRICIDAD
Agitacin motora Catalepsia Catatona
ALIMENTACIN
Anorexia bulimia Pica Coprofagia
CONDUCTA HABITUAL
SUEO
Hipersomnias Insomnio
SEXUALIDAD
Parafilias Trastornos de la prctica
Disomnias
Trastornos de la identidad
Trastornos de la funcin
PERSONALIDAD
Grupo A (extraos)
Paranoide, esquizoide, esquizotpico
Grupo B (dramticos)
Antisocial, lmite, histrinico y narcisista
Grupo C (ansiosos)
Evitativo, dependiente, obsesivo-compulsivo
DIAGNSTICO
Diagnstico
Eje I
Trastorno mental del individuo
Eje II
Rasgos de la personalidad
Eje III
Problemas mdicos
Hipoglicemia
Eje IV
Factores psicosociales
Problemas relacionados con el grupo de apoyo primario
Eje V
Evaluacin del desempeo interperson al
EAAG 55
Fractura de codo