L Aide Mdicale Urgente

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L Aide Mdicale Urgente

organisation

Rseau coordonn de soins d urgence. hpitaux. sapeurs pompiers. mdecins gnralistes privs. ambulances prives. cliniques...

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organisation

Implication des mdecins hospitaliers sur le terrain. Traiter les victimes. tablir un diagnostic. dlivrer des soins immdiats. dterminer l orientation. prparer l accueil hospitalier.

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organisation

La Rgulation Mdicale. Le CRRA( Centre de Rception et Rgulation des Appels) ou Centre 15 : 1 par dpartement, soit 1 pour 500 000 habitants en moyenne.

dterminer la rponse la plus adapte. informer, conseiller, envoyer des moyens. orienter, prparer l accueil.
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organisation

La rponse de l Hpital. Pivot de la mdecine d urgence. mettre en uvre les CRRA. mettre en uvre les SMUR
de Ranimation).

(Service Mobile d Urgence et

recevoir les patients dans les SAU (Service d Accueil des Urgences) ou les UPATOU (Unit de Proximit d Accueil, de Traitement et
d Orientation des Urgences).
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gnralits

Loi de 1986 : Tous les appels mdicaux d urgence convergent sur un numro unique de tlphone,

le 15.
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gnralits

Le 15 ou Centre 15 : dans un hpital. dans les locaux du SAMU (Service d Aide Mdical Urgente). avec des mdecins spcialiss hospitaliers. avec des mdecins libraux. assists de personnels qualifis : PARM
(Permanencier Auxiliaire de rgulation Mdicale).

H24.
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Le SAMU

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Le SAMU
service hospitalier dans 1 ple missions
CRRA (Centre 15) coute mdicale permanente Mise en uvre des plans de secours Couverture mdicale des grands rassemblements

ducation sanitaire Prvention, Recherche

SMUR

Enseignement FMC

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Couverture mdicale des grands rassemblements

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Mise en uvre des plans de secours

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ducation sanitaire

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Le SAMU 06
Au CHU (Centre Hospitalier Universitaire) de Nice, Hpital St Roch Ple Urgences-SAMU-SMUR. Responsable de ple : Pr Jacques Levraut. Responsable UF SAMU : Dr R. Domergue.

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Le Centre 15
gnralits

Rle du Centre 15 : recevoir les appels. les analyser. proposer la solution la meilleure par rapport aux moyens de rponse disponibles pour une zone gographique prcise.

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Le Centre 15
missions

La Rgulation Mdicale c est : assurer un coute mdicale permanente. dterminer et dclencher dans le dlai le plus rapide, la rponse la mieux adapte la nature des appels. dclencher et coordonner les interventions des SMUR. couter les bilans mdicaux ou paramdicaux des moyens d intervention.
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Le Centre 15
missions

s assurer de la disponibilit des moyens d hospitalisation publics ou privs, adapts l tat du patient, dans le respect de son libre choix. organiser le transport. veiller l admission du patient. La rgulation se termine avec la fin de la

mission de l intervenant.
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Le Centre 15
missions

Les limites du libre choix : limites gographiques. limites en terme de places disponibles. limites en terme d adquation du plateau technique avec la pathologie du patient.

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organisation de la salle de rgulation

Le Centre 15

Les PARM : accueillent les appels. recueillent les coordonnes prcises. dgagent par quelques questions rapides les premiers lments mdicaux. rpartissent les appels vers les mdecins rgulateurs en fonction du degr d urgence.

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organisation de la salle de rgulation

Le Centre 15

Au Mdecin Rgulateur Libral : les appels domicile ou lieux assimils, ne relevant pas de la dtresse vitale avre ou potentielle (ne mettant pas en jeu le pronostic vital).

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organisation de la salle de rgulation

Le Centre 15

Au Mdecin Rgulateur Hospitalier : les appels provenant de la voie publique, des tablissements recevant du public... les dtresses avres ou potentielles domicile. les appels provenant des tablissements de soins en vue de TIH (Transports Inter Hospitalier).
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La salle de rgulation du SAMU 06 (gestion informatise des appels) 15 CRRA PARM

prise d appel

18 CTA PARM

112 CODIS

prise d appel

Rgulateur Hospitalier PARM suivi

Secteurs sud, est, nord + TIH

Rgulateur Libral (1 2) PARM suivi

Rgulateur Hospitalier PARM suivi

Secteurs ouest, centre

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La salle de rgulation du SAMU 06

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les acteurs de laide mdicale urgente

Le Centre 15

Le conseil mdical. Le renseignement (n TPH pharmacie). La rorientation (18, 17, SOS amiti..). Les effecteurs paramdicaux (infirmires.. Les VSAV (Vhicules de Secours Aux Victimes). Les ambulances prives. Les mdecins libraux.

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les acteurs de laide mdicale urgente

Le Centre 15

Les UMH (Unit Mobile Hospitalire) des SMUR. Les moyens mdicaliss et paramdicaliss SP = VLM (Vhicules Lgers Mdicaliss), VLI. Tous moyens prvus par les plans de secours... Les conseils d attente l appelant 1er effecteur.

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Les SMUR

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LES SMUR
Leur rle : les interventions primaires domicile, dans les lieux publics ou sur la voie publique. les interventions secondaires ou transports inter-hospitaliers (TIH). Gestion administrative = hpital de rattachement; gestion oprationnelle = SAMU
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LES SMUR
SMUR SMUR SMUR SMUR SMUR Nice : 3 4 quipes. Antibes : 1 quipe. Cannes : 1 2 quipes. Grasse : 1 quipe. Menton : 1 quipe. Antenne du SMUR Nice.

Gestion administrative par lhpital de rattachement, gestion oprationnelle par le Centre 15.
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S M U R d e

N I C E

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Les moyens mdicaliss du 06

1 VLM Nord

1 SMUR Grasse

1 SMUR Menton Antenne SMUR Nice

1 SMUR Antibes

1 SMUR Monaco

1/2 SMUR Cannes

1 VLM Centre

3/4 SMUR NICE HELICO SAMU 06 1 VLM Sud

1 Hlico SC mdicalis

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Quelques Statistiques

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Quelques Statistiques
nombre d appels reus/an : 248 000. nombre d appels reus/24h : 680. nombre d affaires traites/an : 150 000. nombre d affaires traites/24h : 420. 37% des affaires traites donnent lieu uniquement un Conseil Mdical.
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Les acteurs publics de l AMU

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