Conceptos fisiolgicos Sistema endocrino Definicin S. endocrino S. nervioso Sntesis de hormonas Tipos de hormonas Transporte Interaccin hormona clula Respuestas celulares Retroalimentacin
Diabetes mellitus Deficiencia insulina, aumento glucosa en sangre Glucosuria Tipo I, comn en caninos, destruccin de clulas Tipo II, comn en gatos, resistencia insulnica Insulina receptor glucosa y la capta al interior
Etiologa Pancreatitis Hereditario Autoinmune Resistencia insulnica Obesidad Metabolismo Secundario a alteraciones hormonales
Signos clnicos
Hiperglicemia: en ayuno + 200 - 250 mg/dl PU (diuresis osmtica) PD PF peso Cetoacidosis Cetonuria Cataratas Hepatomegalia Endoteliopatas Acidosis metablica CAD (acidosis met.- deshid.- shock- muerte)
Diagnstico Glicemia ALT y FA Tira reactiva glucosuria NUS Creatinina Azotemia pre-renal Urianlisis Colesterol
Tubo de recoleccin
Signos clnicos Letargia Hipotermia Vmito Diarrea Constipacin Arritmia Bradicardia Galactorrea Ginecomasta Mixedema Anemia Atrofia testicular Lipidosis corneal Queratoconjuntivitis seca Uvetis Retinopata Alopeca simtrica bilateral Cola de ratn Hiperpigmentacin Disqueratosis Pioderma
Signos clnicos peso Somnolencia Decaimiento Ataxia Disfuncin N. VII y VIII. Neuropata perifrica.
ALT
Sndrome de Cuching Hiperadrenocorticismo Funcionamiento glndulas adrenales Hipercortisolemia 80% tumores benignos hipofisiarios 15% tumores adrenales 5% iatrognicos
Signos clnicos PD PU PF peso Jadeo Abultamiento abdominal musculatura Adelgazamiento de la piel Letargia, decaimiento Alopecia simtrica Hiperpigmentacin Calcinosis drmica DM 2ia Tromboembolias Parlisis facial o vestibular
Diagnstico Signos clnicos Hipercolesterolemia Hiperglicemia Hipercortisolemia FA Triada del stress Ecografa, Rx abdominal (hepatomegalia, adrenales) Scanner hipofisiario Test hormonales
Diagnstico Test hormonales Cortisolemia Prueba de supresin con dexametasona Estimulacin con ACTH
Enfermedad heptica Fisiologa heptica: Vasculares (almcenamiento y filtracin) Metablicas (metabolismo de CHOS, lpidos y protenas, almac. Vit., fact. coag., almac. Fe, exc. sust.) Secretoras y excretoras encargadas de formar bilis
Enfermedad hepatobiliar No hay signos especficos en anamnesis y exmen fsico Difcil localizacin de problema en base a sintomatologa Diferentes enfermedades hepatobiliares producen signos semejantes Duracin de sntomas ayuda a diferenciar enfermedad aguda de crnica
Sntomas frecuentes Depresin Disminucin apetito Vmito Prdida de peso PD/PU Diarrea Disminucin resistencia fsica Ascitis Encefaloppata heptica Ictericia Heces aclicas Diatesis hemorrgica Hepatomegalia
Insuficiencia heptica aguda 70-80% parnquima daado Causas: toxinas, sustancias qumicas o biolgicas, virus, parsitos, hongos, trastornos sistmicos o metablicos, causas traumticas, trmicas, hipoxia, nutricionales.
Manifestaciones clnicas y exmenes complementarios Signos repentinos e inespecficos Alteracin enzimas hepticas en examen laboratorio: AST (necrosis hep.), FA (alteracin canalculos bil.), ALT (inflamacin parnquima) Hipoglicemia, hiperamoniemia, coagulopata, hipoalbuminemia. Rx y eco: Hepatomagalia o microhepata
Lipidosis heptica