Medula Espinal

Funciones Motoras
Entrada de informacin sensorial
Mdula Salida de seales motoras Contraccin muscular Funcin secretora Corteza Parietal Corteza Motora

Mdula

Organizacin de la ME para funciones motoras

Sustancia Gris medular :zona integradora para reflejo medular Motoneuronas (asta anterior, son ms grandes)
Alfa Fibras nerviosas alfa de tipo A >1 fibra excita 3 a 100 fibras musculares esqueltico (Unidad Motora) Gamma son ms pequeas Fibras Agamma Fibras intrafusales

Interneuronas
En la sustancia gris medular en asta anterior, posterior, intermedia 30 veces ms numerosas que la motoneurona anteriores Muy activas, disparan hasta 1500 veces/min. Muchas interconexiones Son responsables de las funciones integradores de la ME con la Motoneurona La mayora de las conexiones superiores son a travs de estas neuronas

 Sistema Inhibitorio de las clulas de Renshaw

Asta Anterior Son interneuronas Son clulas inhibidoras que transmiten sus impulsos a la motoneuronas adyacentes Es una forma de que cada motoneurona inhiba a las motoneuronas circundante para agudizar sus seales Fibras propioespinales: son las fibras que ascienden y descienden por la ME, difundiendo las seales que entran en un segmento medular a otros segmentos Reflejos que coordinan movimientos en simultneo entre ambas extermidades (superior e inferior)

Receptores Sensoriales Musculares

Husos Musculares rganos Tendinosos de Golgi
Estimulacin Sensorial Longitud muscular Tensin instantnea Rapidez de cambios Receptores se Sensoriales Musculares

Respuesta Motora

Seales a ME, cerebelo, Corteza cerebral

HUSO MUSCULAR Miden 3 a 10 mm de longitud Constan: 3 a 12 fibras musculares intrafusales Se unen en su extremo a fibras extra Fusales por glucocalix Las F.intrafusales carecen de actina y miosina en su zona media, es decir no se contraen, sus extremos si. Los extremos son estimulados por Fibras motoras gamma (fibras eferen tes gamma) Las fibras extrafusales son inervadas Por fibras eferentes alfa Inervacin Sensorial La porcin receptora es la parte Central del huso Aqu se originan las fibras sensoriales Se estimulan por la traccin de la parte media: alargamiento de todo el msculo, o sin acortamiento si con Pequeas contracciones de los extre mos de las f. intrafusales

Fibras intrafusales: en fibras del saco nuclear y de la cadena nuclear

Ambas fibras intrafusales

Fibras tipo Ia

Terminaciones Primarias
Terminaciones Secundarias

Cadena nuclear

Fibras tipo II

Cambios lentos Estiramiento Lento Estmulo de Ambas

Cambios rpidos De longitud Estmulo de Terminaciones Primarias

Control de respuesta esttica y dinmica Por Nervios Motores Gamma

Respuesta Esttica

Respuesta Dinmica

Nervios Motores Gamma

Gamma esttico al estimular a fibras de cadenas nucleares Respuesta Esttica Poco afecta a la respuesta Dinmica
Gamma Dinmico estimular fibras del saco nuclear respuesta Dinmica potenteafecta a la respuesta Esttica Aumento de longitud del husoaumenta velocidad de disparos (seales positivas) Acortamiento de longitud disminuye la velocidad de descarga (seales negativas)

Reflejo de estiramiento o Miottico

Es la manifestacin ms simple del huso Cuando el msculo es estirado, el huso provoca una contraccin refleja Fibra sensorial Ia Raiz dorsal pasa al asta anteriorMotoneuronasNe rvio Motor Contraccin Muscular (Va monosinptica) Fibras del tipo II hacen el mismo circuito, solo que muchas terminan en conectarse con interneuronasmandan seales retardadas a motoneuronas

F Ia

Reflejo de Estiramiento: Componentes

Reflejo Dinmico de estiramiento
Se desencadena por terminaciones primarias del huso a causa de estiramiento brusco El reflejo acta oponindose al estiramiento brusco

Reflejo Esttico de estiramiento

Aparece luego del primer componente Es ms dbil y ms prolongado Se desencadena por terminaciones 1arias y 2darias

Reflejo de Estiramiento Negativo

Sucede cuando el msculo se acorta Es un reflejo que se opone al acortamiento del msculo Conclusin
El reflejo de estiramiento tiende a mantener el estado de la longitud del msculo

Funcin Amortiguadora de los reflejos de estiramiento dinmico y esttico: Evitar oscilaciones o sacudidas

Papel del huso muscular en la actividad motora voluntaria

31 % de fibras motoras del msculo son fibras eferentes gamma Cuando provienen las seales de la corteza motora a las motoneuronas alfa, se estimulan tambin las motoneuronas gamma Coactivacin Contraccin al simultneo de fibras extrafusales e intrafusales impide que el receptor de huso se hiperdistienda o quede flccida El sistema eferente gamma es excitado por seales procedentes de: la regin bulboreticular, cerebelo, ganglio basales, corteza cerebral, que se encargan de los msculos antigravitacionales El mecanismo eferente gamma es importante para amortiguar los movimientos durante la marcha y la carrera

Funcin estabilizadora del huso en acciones tensoras de las posiciones del cuerpo
Regin Facilitadora bulboreticular Seales excitadoras por fibras gamma

Estimulacin de husos de msculos que se encuentran a Ambos lados de una articulacinestabiliza la articulacin
Posicionamiento Delicado y exacto

Reflejo Tendinoso de Golgi

Es un receptor sensorial encapsulado Cada rgano tendinoso se conecta con 10 a 15 fibras musculares Es estimulado por la tensin de estos haces musculares Tambin da respuesta esttica y dinmica Responde con intensidad a los aumentos de tensiones bruscas (dinmica) y luego responde en forma esttica Informa sobre el grado de tensin del msculo al cerebro Las seales se trasmiten por fibras Ib a la mdula, al cerebelo y a la corteza En la mdula produce seales inhibidoras a la Motoneurona para impedir tensiones excesivas de los msculos reaccin de alargamiento Mecanismo protector para evitar desgarro musculares

Reflejo Flexor
Se inicia por estimulacin de terminaciones dolorosasreflejo nociceptivo o de retiradacontraccin de msculos flexores Receptores del tacto tambin lo puede originar Este reflejo no es exclusivo de las extremidades Va dolorosa astas dorsalesinterneuronas motoneuronascontraccin de flexoresrelajacin de extensores (circuito de inhibicin)

Reflejo de flexin: fatiga y descarga ulterior, ste depende del grado de intensidad del estmulo

Reflejo Extensor Cruzado

Sucede poco despus (0.2 a 0.5 mseg)del reflejo flexor El miembro opuesto se extiende para alejar el resto del cuerpo del estmulo El nervio sensorial que origina el reflejo flexor, cruza al lado opuesto y excita a los msculos extensores Dura ms tiempo y sirve para mantener el cuerpo lejos del estmulo doloroso

Reflejos Posturales y de locomocin

Se observa en animales con seccin de mdula Reaccin positiva del sostn Pone rgidas las patas para sostener su peso que pone en contacto con el suelo reaccin magntica Reflejos de marcha Reflejos de rascado Espasmos musculares causados por fracturas, espasmos por peritonitis, calambres musculares

Reflejos Autnomos de la ME
Cambios vasomotores por alteraciones de la temperatura cutnea Sudoracin por calor Reflejos intestinales motoras Reflejos peritoneointestinales leo paraltico Reflejo de la evacuacin de la vejiga llena

Reflejo en masa: todos los reflejos anteriores pueden desencadenarse al mismo tiempo por un estmulo nociceptivo importante en la piel o hiperdistensin de vejigas o intestinos muy llenos
Se responde con fuerte espasmo flexor Evacuacin de intestino y vejiga Aumenta la presin a valores de 200 mmHg Sudoracin profusa Ocurre por activacin de grandes zonas de la mdula al mismo tiempo

Corteza Motora y Tronco Enceflico

En el control del movimiento

 Mayora de movimientos voluntarios implica actividad consciente de la corteza cerebral, pero con participacin de la activacin simultnea de mltiples patrones funcionales de reas cerebrales inferiores (ME, tronco, ganglios basales y cerebelo)

Para unos pocos movimientos (los de mucha precisin, la corteza enva directamente a las motoneuronas de la ME los impulsos nerviosos

Corteza Motora
Ubicacin: Anterior al surco central, en 1/3 post de los lbulos frontales. Se divide en tres subreas:
Corteza Motora 1 rea Premotorora rea Motora Suplementaria

Corteza Motora 1
Ubicacin: 1era. Circunvolucin de los lbulos frontales, por delante del surco central. Lateralmente comienza en la cisura de Silvio y llega a la cisura longitudinal (rea 4 de la clasificacin de Brodmann) Aqu se encuentran representadas las reas musculares del cuerpo humano

Grados de representacin
Mayor representacin

rea Premotora
Ubicacin: delante de las porciones laterales de la corteza motora 1, extendindose hasta la cisura de Silvio. Ocupa el rea 6 de la clasificacin de Brodmann Produce patrones de movimientos que comprometen msculos que realizan tareas especficas (colocacin de hombros y manos en operaciones) Enva seales directas a la CM1 e indirectas a travs de los ganglios basales, tlamo

rea Motora Suplementaria

Ubicacin: Encima del rea premotora,
Se necesitan de estmulos considerables para causar contraccin muscular, generalmente estas son bilaterales, por ejemplo movimientos de presin simultneo (trepar) Actan con el rea premotora para proporcionar movimientos posturales, de fijacin de segmentos del cuerpo, movimientos posicionales de cabeza y ojos

reas especializadas de control motor en la corteza motora

Localizadas principalmente en el rea premotora rea de Broca y locucin: de formacin de la palabra. Su lesin impide la vocalizacin, pero imposibilita la formacin de palabras enteras, las expresiones son incoordinadas, falla de coordinacin con la respiracin, movimientos de la boca y de la lengua Zonas del movimiento ocular voluntario: su lesin impide movimientos voluntarios hacia diferentes objetos, fija la mirada en objetos especficos rea de rotacin de la cabeza: asociadas a movimientos de los ojos, dirigir la cabeza a objetos diferentes rea para la destreza manual, su lesin produce movimientos incoordinados y sin propsitos de las manos

TRANSMISIN DE SEALES DESDE LA CORTEZA HASTA LOS MSCULOS

Haz Corticoespinal Vas accesorias que comprometen a:

Ganglios Basales Cerebelo Ncleos del tronco

-30 % de las fibras se origina

En CM1 -30% de rea Premotoras y Suplementarias -40% de reas somticas Posteriores del surco central LUEGO, pasa a -Cpsula Interna (limbo post) -Llega al Tronco y forma la PIRMIDE DE LA MDULA
AQU LA MAYOR PARTE De las fibras piramidales se cruzan al lado opuesto y descienden como haces cortico espinales laterales de la ME Terminan en Interneuronas de Reg. Interme dias de la sustancia gris de la ME y unas pocas en motoneuro nas

Vas aferentes a la Corteza Motora

Son vas aferentes controladas por el sistema somatosensorial, audicin y visin Operan con los ganglio basales y cerebelo para dar respuestas adecuadas Las ms importantes son:
Fibras subcorticales Fibras del hemisferio cortical opuesto Fibras sensitivas somticas que llegan del complejo ventrobasal del tlamo Fibras de otras regiones del tlamo que reiben a su vez fibras de ganglios basales y cerebelo Fibras de los ncleos intralaminares

del tlamo

Va Corticorubroespinal

Sistema Extrapiramidal
Fibras procedentes del cerebelo, ganglio basales y tallo enceflico hasta la ME y que se encargan del control motor

Corteza Motora 1 en la excitacin de la ME

El Haz corticoespinal se origina de la 5ta. Capa de la columna cls. Piramidales Estas reciben informacin de la 2da y 4ta capa Cada capa de clulas se encargan de msculos especficos o sinrgicos La excitacin de 50 a 100 cls piramidales producen la contraccin muscular especfica

Estimulacin de Motoneuronas Espinales

Fascculo Corticoespinal lateral porcin dorsal del cordn lateral comunicacin con interneuronas comunicacin con motoneuronas En la regin de la mdula cervical donde estn los nervios para manos y dedos, este fascculo termina directamente sobre la motoneuronas

Tronco Enceflico en la regulacin Motora

Bulbo, Protuberancia, Mesencfalo Ncleos Motores y sensoriales Funciones en cara y cabeza Control maestro del cuerpo:
Regulacin Respiratoria Regulacin del Centro Vasomotor Regulacin de funciones digestivas Regulacin de movimientos estereotipados Regulacin del equilibrio Regulacin de movimientos oculares

Tronco Enceflico: Ncleos Reticulares y Vestibulares

Excitan msculos antigravitatorios

 Ncleos Reticulares, Vestibulares y Aparato Vestibular:

Movimientos Corporales Equilibrio Apoyo del cuerpo contra la gravedad

Ncleos Reticulares
Pontinos: Excitan msculos antigravitatorios Bulbares: Inhiben msculos antigravitatorios El Fasciculo Pontino Medular o Reticuloespinalpontino termina en las motoneuronas anteriores y estimulan msculos de la columna vertebral y extensores de extremidades Los ncleos Bulbares inhiben estas Motoneuronas por el fascculo Retculoespinalbulbar

Ncleos Vestibulares: se encuentran en el Puente.

Ayudan a los ncleos pontinos en la excitacin de los msculos antigravitatorios

Aparato Vestibular
Funcin: detectar sensaciones de equilibrio Comprende un conjunto de tubos y cavidades en el peasco seo Laberinto seo y dentro se localizan un sistema membranoso Laberinto membranoso Se diferencian en:
Caracol 3 conductos semicirculares 2 cmaras (utrculo y sculo)

Mcula
Es el rgano sensorial del utrculo y sculo que detecta la orientacin de la cabeza con respecto a la gravedad.
Consiste en una capa gelatinosa que contiene:
Otolitos (cristales de Carbonato de Ca++) Clulas ciliadascilios, la base y lados hacen sinpsis conterminaciones nerviosas sensitivas de Nervio Vestibular

 Sensibilidad direccional cilios esterocilios Uno de ellos es ms largo cinocilio Los dems cilios se unen en un extremo por teminaciones que al moverse abren canales de catinicos Despolarizacin y al cerralos Hiperpolarizacin Los otolitos al moverse por el movimiento de la cabeza arrastra a los cilios hacia el cinocilio o no transmisin del impulso nervioso

 Existen varias mculas que se estimulan segn su localizacin

Rotacin de la cabeza Flexin de la cabeza Extensin de la cabeza

Conductos Semicirculares
Son tres: anterior, posterior y lateral (horizontal) Consta de un ensanchamiento mpula Circula un lquido viscoso Endolinfa Cuando se mueve la endolinfa hacia el mpula lo excita (cresta ampular) que contiene una masa gelatinosa (cpula) Nervios vestibulares Al girar la cabeza, giran los conductos y la endolinfa gira pero en sentido contrario estimulando a los cilios de la cpula