DFICIT DE ATENCIN CON O SIN HIPERACTIVIDAD

Debbie Cronenbold Zankiz Psicopedagoga Santa Cruz, julio de 2013

Qu es el Dficit de Atencin?
El TDAH es un trastorno neurobiolgico Se caracteriza por la incapacidad para prestar atencin y mantenerla, adaptar el nivel de actividad y moderar las acciones impulsivas. Esta incapacidad da lugar a conductas inadaptadas que no se corresponden con la edad ni con el nivel de desarrollo.

Cules son las causas del TDAH?

El trastorno de dficit atencional tiene su origen en el desarrollo del sistema nervioso (neurobiolgicos): Alteraciones de la forma del sistema nervioso central, Alteraciones respecto de cmo se transmite la informacin por las vas nerviosas

Causas
Herencia y/o por dificultades durante el embarazo y/o el nacimiento. Otros factores como la alimentacin, la ingesta de colorantes y preservantes, o el estrs, no son causas de TDAH No tiene relacin alguna en su aparicin con las caractersticas familiares. Si estas son negativas lo agravarn.

Cmo se diagnostica?
Ya se pueden observar indicadores antes de que la persona cumpla siete aos de edad. Sin embargo, estas conductas pueden ser ignoradas hasta que el nio sea mucho mayor. Para diagnosticar un TDAH es necesario identificar conductas especficas que cumplan los criterios de la cuarta edicin revisada del Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales. (DSM-IV-R)

Tipos de DA
Se pueden diagnosticar tres tipos de TDAH Trastorno combinado con dficit de atencin, hiperactividad e impulsividad (aproximadamente el 80% de los pacientes); Predominio del dficit de atencin (aproximadamente del 10% al 15%); Predominio de conducta impulsiva e hiperactividad (aproximadamente el 5%).

Criterios del DSM IV

Items de hiperactividad-impulsividad Inquietud, se mueve en el asiento Se levanta cuando debera estar sentado Corre y salta en situaciones inapropiadas Dificultad para jugar tranquilamente Excitado a menudo, "como una moto" Verborrea Responde antes de que finalice la pregunta Dificultad para guardar el turno en actividades de grupo

Criterios del DSM IV

tems de inatencin No atiende detalles, comete errores Dificultad para mantener la atencin Sordera ficticia No sigue instrucciones, no termina las tareas Dificultad para organizarse Evita tareas que requieren esfuerzo continuado Olvida y pierde cosas necesarias para su actividad Fcil distraibilidad por estmulos externos

Quin diagnstica el tdah?

Por las caractersticas del trastorno, que afecta la conducta del nio y su rendimiento escolar se necesita un equipo multidisciplinar: El pediatra puede dar una orientacin temprana. Evaluacin psicopedaggica: evala las capacidades cognitivas y su habilidad acadmica

La evaluacin
Evaluacin psicolgica: evala su estado emocional y afectivo. Evaluacin neurolgica: evala sus funciones cerebrales y las capacidades neurocognitivas. Informes de los profesores, de su rendimiento escolar y disciplina Informes de los padres de

Quines tienen tdah?

El TDA/H es una condicin que afecta tanto a los nios como a las nias. Entre el 3% y el 7% de los nios en edad escolar. El TDAH no afecta necesariamente a la capacidad intelectual, aunque sus sntomas s afectan al rendimiento escolar. El TDAH no tiene cura.

El TDAH persiste en la vida adulta en un 30-70% de los casos, y sus sntomas tambin implican dificultades personales, familiares y laborales. Adems, sobre todo sin tratamiento, es un factor de riesgo importante para la aparicin de otros trastornos como ansiedad, depresin y abuso de drogas. El TDAH tienen tratamiento para atenuar y aprender a controlar los sntomas.

TDAH 1er ao de vida

Trastorno del sueo Clicos importantes Irritabilidad Prdida muy rpida del inters por los estmulos, se aburren fcilmente. Dificultad en la alimentacin (horarios) Vmitos voluntarios Muy sensibles, irritables y difciles de confortar. Poca adaptacin a los cambios de rutina

TDAH a los 2 aos

"Nunca camina, siempre corre" Muy inquieto, salta constantemente Destructivo, con ausencia de temor al peligro No persevera en ningn juego Toma un objeto tras otro Se intoxica con medicamentos y otras sustancias Da la impresin de que no escuchan

TDAH 3 5 aos
Siempre est pidiendo algo y parece no escuchar No puede jugar solo y cambia de actividad constantemente No puede jugar con otros nios No responde a premios ni castigos Es rechazado por extraos al hogar En Jardn Infantil no acata

TDAH entre 6 y 9 aos

Problemas de conducta escolar Cometen errores por descuido en las tareas. Dificultades de aprendizaje escolar Estilo conductual y cognitivo impulsivo Alta distractibilidad Baja tolerancia a las frustraciones Se levantan de su asiento an

Algunos personajes con tdah

Fila de arriba (de izquierda a derecha): Presidente Eisenhower, Beethoven, Stevie Wonder, Mariette Hartley, Presidente Lincoln, "Magic" Johnson. Segunda fila: Benjamin Franklin, William Butler Yeats, President Kennedy, George Burns, Milton Hershey, Galileo. Tercera fila: Prince Charles, General Patton, Mozart, Greg Louganis, Henry Winkler, Socrates. Fila de abajo: Eleanor Roosevelt, Albert Einstein, Harry Andersen, Jim Carey, Sir Winston Churchill, Jason Kidd.

Tratamientos para el tdah

Tratamiento psicolgico Dirigido a padres, profesores y nios: Informacin sobre el TDAH, estrategias de manejo de la conducta, Estrategias de comunicacin para mejorar la relacin con el alumno/hijo y Estrategias para aumentar el propio autocontrol del nio Tratamiento psicopedaggico Su objetivo es mejorar las habilidades acadmicas del nio mientras estudia y hace los deberes, Mejorar la conducta ante la tarea acadmica, Mejorar la motivacin ante el estudio, la imagen que tiene de s mismo como estudiante e Instaurar un hbito de estudio al nio que no lo tiene.

Tratamientos para el tdah

Tratamiento farmacolgico Su objetivo es reducir los sntomas bsicos del trastorno (inatencin, sobreactividad motora e impulsividad). El uso correcto de los psicoestimulantes, del modo prescrito y a las dosis indicadas:

Tratamiento

No produce tolerancia (no deja de ser eficaz ni es preciso aumentar dosis, salvo por motivos de peso y edad) ni dependencia. Diversos estudios han demostrado que los nios en tratamiento desarrollan con menor probabilidad trastornos por abuso de drogas en la adolescencia y la vida adulta.

Tratamiento tdah
Los objetivos del tratamiento del TDAH son los siguientes: Mejorar o anular los sntomas-gua del TDAH Reducir o eliminar los sntomas asociados Mejorar las consecuencias del TDAH: aprendizaje, lenguaje, escritura, relacin social, actitud en el entorno familiar, etc. El tratamiento puede ser individual o grupal. El tiempo para su tratamiento depende de cada nio: hasta que logre interiorizar estrategias para controlar y mantener la atencin, motivacin y emociones.

En qu consiste el tratamiento?
En tratar las reas afectadas: rea socioafectiva: control de emociones, relaciones interpersonales, autoestima, conducta impulsiva. rea acadmica: hbitos y tcnicas de estudios, adaptaciones curriculares. Intervenir en las dificultades de aprendizajes asociadas al TDAH: escritura, lectura comprensiva, resolucin de problemas. rea cognitiva: capacidad de percepcin, atencin, memoria y recuperacin. Potenciar sus habilidades: creatividad, capacidad fsica para hacer deportes.

Porqu afecta al escolar el tdah?

En las personas con TDAH los sistemas cerebrales responsables del autocontrol y la voluntad no funcionan o lo hacen de manera inadecuada. La dificultad para establecer o crear motivaciones internas. La ausencia de metas y la dificultad para establecer planes y mantenerlos

El comportamiento errtico y la irregularidad en las producciones de estos alumnos (unas veces buenas y otras muy deficientes) pueden crear la impresin de que son vagos o con una voluntad de hacer todo mal y transgredir la norma.

Cmo es un nio TDAH?

Los TDA-H presentan un sentido deteriorado del pasado y del futuro con un mal manejo del tiempo y de las previsiones y consecuencias. Presentan un dficit para inhibir su conducta reactiva verbal, motriz o social y esperar antes de responder o actuar. Presentan un lenguaje autodirigido deficiente, que no les permite ajustar el comportamiento a las normas establecidas. presentan dificultades para inhibir sus sentimientos, para separar los hechos de los sentimientos que producen y los acompaan.

Su comportamiento afectivo-emocional puede parecer inmaduro: son frecuentes los berrinches, llantos, risas o abatimientos ante acontecimientos aparentemente sin Hacen amigos tan rpidamente como los pierden, resultan molestos a los dems, adoptan roles excesivamente dependientes (esclavo, bufn), Utilizan estrategias de integracin inadecuadas o inmaduras y con frecuencia son aislados, marginados e incluso acosados por sus compaeros.

Rendimiento escolar
En la calidad del trabajo: su trabajo suele ser pobre e incompleto, con mala presentacin. Son muy dependientes del ambiente (organizacin, estructuracin y supervisin). En la cantidad del trabajo: con frecuencia no terminan sus trabajos, tareas, exmenes, etc. En la velocidad del trabajo: muchos nios con TDAH trabajan ms despacio, otros se precipitan, lo hacen muy rpido y comenten errores. En general, no revisan sus tareas y cuando lo hacen, tienen gran dificultad para detectar los errores que cometen durante la ejecucin del mismo.

Rendimiento escolar

En el rendimiento: Su rendimiento puede variar significativamente de un momento a otro e incluso de un da a otro. En la automotivacin (autorreforzamiento): Les cuesta mantener el esfuerzo en tareas o actividades que no les proporcionan una recompensa inmediata.

Las dificultades
Tienen dificultad para trabajar por grandes recompensas a largo plazo, en cambio, necesitan recompensas frecuentes aunque sean irrelevantes. Se dejan arrastrar por estmulos ms divertidos para ellos y recompensas inmediatas.

Las dificultades
En la regulacin del nivel general de alerta: es decir, para centrarse en las demandas del ambiente y del momento (lo que ocurre aqu y ahora). Tienen dificultades para iniciar el trabajo que deben hacer, evitar la distraccin y mantenerse atento en situaciones montonas. Con frecuencia, parece que suean despiertos o estn en las nubes cuando se supone que deberan estar atentos, concentrados y centrados en una tarea.

Taller: aprendo a controlar y expresar mis emociones

Su objetivo es: Introducir al escolar a ciertas tcnicas para el conocimiento de s mismo y sus emociones. Tomar conciencia de sus emociones y sus habilidades interpersonales. Desarrollar actitudes positivas sobre s mismo y sobre los dems. Est basado en tcnicas desarrolladas en la enseanza de la Inteligencia Emocional (D. Goleman)

Contenidos del taller

Los nios TDAH acumulan muchas frustraciones y mensajes negativos hacia su persona, por lo que: Reaccionan con violencia Tienen baja autoestima Actan con roles que les permiten llamar la atencin por desconocer sus fortalezas. Fortaleciendo la autoestima Expresando sentimientos Manejo de la frustracin Controlando los distractores Resolucin de conflictos Estimulando la concentracin Estimulando el pensamiento reflexivo

!Muchas gracias por su atencin!