Es la disminucin de la concentracin de hemoglobina (Hb) y Hematocrito (Hto) en la sangre por debajo del limite normal para edad, sexo

y estado fisiolgico.

Segn la OMS define anemia en la mujer embarazada cuando esta tiene una HB < 11 g/dl.

GRUPO
Mujeres no embarazadas Embarazadas

Hb por debajo de
(g/dl) 12,0 11,0

Hto por debajo de

% 36 33

En mujeres sanas sin deficiencia de hierro y folato, se debe a una mayor expansin del volumen plasmtico en relacin con el incremento de la masa de hemoglobina y del volumen de los eritrocitos.

La presencia de anemia en el embarazo hace que aumente el RIESGO de: Mortalidad materna Parto pretermino Bajo peso al nacer

 Frecuencia: Afecta a mas de 500 mil personas en el mundo.

En embarazadas:
35-75% en pases en desarrollo 18% en pases desarrollados

En Amrica Latina:
37% Sudamrica 52% Caribe 42% Centro amrica

EL MAL ESTADO NUTRICIONAL SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON LA CARENCIA DE HIERRO.

Las necesidades mximas de hierro en corto tiempo es por:

Requerimientos del feto y la placenta. Necesidad de expansin del volumen sanguneo materno. La previsin de las perdidas de sangre durante el parto.

Hemoglobina < 11 g/dl

Ferritina srica < 12 mg/dl Hto (menos preciso) VCM <80

CMHC <32

OBJETIVOS:
Corregir la deficiencia en la masa de hemoglobina. Restituir los depsitos de hierro. Administracin oral de compuestos simples de hierro: Proteinsuccinilato Sulfato Fumarato Gluconato ferroso Proveen una dosis diaria de aprox. 200 mg de hierro elemental.

Para reponer los depsitos de hierro el tx oral debe continuar por 3 meses o hasta que la anemia haya sido corregida.

Factores de riesgo: (Bajo nivel socioeconmico, desnutricin, adolescencia, etc.)

Sintomtica (mareo, cefalea, palidez, palpitaciones e irritabilidad)

Asintomtica

Estudio de laboratorio: ndice eritrocitario Ferritina srica (<12 g/l) Biopsia de medula sea Tratamiento:

Sulfato ferroso: VO 100-200 mg/dia en 3 tomas Hierro dextran: IM 50 mg dosis inicial, continuar 100-200 mg 2 veces por semana.