FRAKTUR PADA ANAK

Hevpy Lestari Imron 012085671

Pendahuluan
Latar Belakang
Fraktur adalah hilangnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis, baik yang bersifat total maupun parsial

Fraktur dapat mengenai orang dewasa maupun anak-anak

. Pada anak-anak fraktur bisa memberikan gejala yang tidak spesifik dan hanya terlihat dengan pemeriksaan radiologi memerlukan perhatian khusus

waktu kejadian dan jenis fraktur

Jenis tindakan dan keperluan evaluasi

Keberhasilan dan komplikasi

Tujuan Bertujuan untuk mengetahui tentang fraktur pada anak yang meliputi definisi, etiologi, klasifikasi, diagnosis, pemeriksaan radiologis dan juga penanganan fraktur pada anak.

Tinjauan Pustaka
Inidensi
66% pada anak lakilaki

Insidensi 1,6-2,1% pertahun

40% pada anak perempuan

 Perbedaan tulang anak dan dewasa

Ligamen

Periosteum

Tulang anak

Remodelling

Growth plate

 Etiologi

Trauma

Non trauma

Stres

 Anak dengan risiko tinggi

Kandungan mineral tulang rendah

Aktivitas anak

Kegemukan

 Pengaruh usia dan jenis kelamin

Usia
Anak lebih kecil < kecepatan dan masa tubuh lebih rendah, aktivitas >

Jenis kelamin
Laki-laki >

 Tipe fraktur
Green stick

Buckle Fracture

Fraktur Melengkung

Fraktur Preartikular dan artikular

 Lokasi :
Fraktu klavikula Fraktur proksimal humerus Fraktur suprakondiler humerus Fraktur kondilus lateral Fraktur kaput radialis Fraktur montegia dan galleazi Fraktur panggul, leher femur, batang femur

 Manifestasi klinis
Nyeri Bengkak Deformitas Abnormalitas gerakan Memar, teraba hangat dan kemerahan

 Diagnosa
Look (Inspeksi)
Deformitas Bengkak atau kebiruan Fungsio laesa

Feel (palpasi)
Nyeri tekan Krepitasi Nyeri sumbu

Move (gerakan)

Nyeri bila digerakkan, baik aktif maupun pasif Gerakan yang tidak normal yaitu gerakan yang terjadi tidak pada sendinya.

 Pemeriksaan trauma ditempat lain Pemeriksaan komplikasi fraktur seperti neurovaskular distal fraktur berupa pulsus arteri, warna kulit, temperatur kulit, capillary refil, sensasi mototrik dan sensorik.

Untuk pemerikasaan radiologi dilakukan minimal 2 posisi yaitu AP dan lateral.

 Penyembuhan fraktur pada anak

 Hal-hal yang bisa mengganggu penyembuhan tulang :

Infeksi/osteomielitis Immobilisasi kurang baik, fragmen selalu bergerak Adanya interposisi antara fragmen, misalny otot Tarikan otot yang kuat, sehingga fragmen tidak bertemu Nutrisi kurang

 Penatalaksanaan

Konservatif
Proteksi saja

Operatif
Open treatment

Immobilisasi saja tanpa reposisi

Closed treatment

 Komplikasi
Komplikasi segera Terjadi bersamaan/segera dengan fraktur
Umum
Trauma ditempat lain Syok hemoragik

Lokal
Luka robek Kerusakan jaringan lunak Gangguan neuro-vaskuler Gangguaan organ dalam

 Komplikasi dini
Umum Emboli lemak Tetanus Lokal Nekrosis kulit, gangren Sindrom kompartemen Trombosis vena Osteomielitis

Komplikasi yang timbul lama

Umum Infeksi paru Lokal Osteomielitis kronis Gangguan penyembuhan Gangguan pertumbuhan

Malallignment tulang yang fraktur Overgrowth tubuh Sindrom komprtemen akut Masuk RS tiap tahun sekitar 0,43 % Keterbatasan sekolah dan keterbatasan aktivitas
14 hari setelah cidera lengan 26 hari setelah fraktur tungkai

TERIMA KASIH