Universidad Nacional Mayor de San Marcos Facultad de Medicina San Fernando Hospital de Emergencias Jos Casimiro Ulloa

Gino P. Segura Gago.

Traumatologa y Ortopedia - 2013

Es una intervencin quirrgica mnimamente invasiva. Actualmente, el nico medio

que permite visualizar las estructuras intrarticulares, establecer el diagnstico y tratamiento de estas dolencias*. Ha permitido demostrar hallazgos patolgicos no trascendentes e incluso otros insospechados**

DEFINICIN

*Jorge Glez Griego. Artroscopia de la rodilla: Experiencia de un Reumatlogo. Editorial Ciencias Medicas. La Habana, 1992 * Ike RW. Diagnosticc arthroscopy. Ballieres Clin Rheumatol 1996; 10: 495 - 517

DEFINICIN Sin embargo, cada vez se

emplea menos como herramienta exclusivamente diagnstica, ya que los actuales avances en ecografa, TAC, RMN lo resuelven con ms frecuencia, aunque no son infalibles.

ARTICULACIONES INDICADAS
Extremidad superior:

Hombro Codo Mueca

Extremidad inferior:

Cadera Rodilla Tobillo 1 Art. Metatarso-falngica

APLICACIONES
Diagnstico (Rodilla)

Lesiones Meniscales Plica Sinovial Mediopatelar Cuerpos libres articulares Lesiones sinoviales Artrosis de rodilla Lesiones de ligamentos
cruzados (hemartrosis)
Jaime Pauls Arenas Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile 1994; 23

Patolgica

(biopsias)

APLICACIONES
Diagnstico (Hombro)

Enfermedades de la articulacin glenohumeral Cuerpos libres Luxacin recidivante de hombro Lesiones del manguito rotador Sndrome del hombro congelado

Jaime Pauls Arenas Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile 1994; 23

APLICACIONES
Diagnstico (Codo y mueca)
Cuerpos libres Sinovectoma en artritis reumatoide Diagnstico (Tobillo)

Osteocondritis disecante

Jaime Pauls Arenas Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile 1994; 23

VENTAJAS DE LA ARTROSCOPA

Reduce la morbilidad postoperatoria Pequeas incisiones Menor respuesta inflamatoria Mejora el diagnstico clnico Ausencia de efectos secundarios Reduccin del costo hospitalario Mejora en la evaluacin y seguimiento de los pacientes
Jaime Pauls Arenas Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile 1994; 23

CONTRAINDICACIONES

Infecciones locales de la piel Anquilosis Problemas traumticos con lesin capsular y de ligamentos
colaterales.

Jaime Pauls Arenas Boletn Esc. de Medicina, P. Universidad Catlica de Chile 1994; 23

Ruptura completa del tendn del bceps proximal (mun en vista artroscpica).

Zenteno Chvez B. Acta Ortopdica Mexicana 2012; 26(2): Mar.-Abr: 116-120

ESTUDIO RADIOLGICO

PROYECTIL INTRAARTICULAR EN RODILLA

Proyectil en compartimento medial, se observa afectacin de espesor meniscal y cartlago articular.

Daz-Martn AA. ACTA ORTOPDICA MEXICANA 2011; 25(4): 223-226

ULTRASONOGRAFA

RUPTURA TOTAL DEL TENDON DEL SUPRAESPINOSO

SE

HUELLA HUMERAL

Imagen artroscpica intraarticular de hombro

Toro-Saelzer F. ACTA ORTOPDICA MEXICANA 2011; 25(3): 146-150

De las 20 lesiones meniscales mediales diagnosticadas en la artroscopa, 19 rodillas presentaban dolor en el aspecto medial de la interlnea articular (95%). De las 15 lesiones meniscales laterales 13 rodillas presentaban dolor en el aspecto lateral de la interlnea articular (86.6%). El test Kappa muestra que existe una concordancia significativa entre la localizacin del dolor en la interlnea articular y el diagnstico artroscpico (Kappa = 0.71 0.121*, p<0.001).
Acta Ortopdica Mexicana 2011; 25(2): Mar.-Abr: 99-102

OBJETIVO: Establecer mejor la incidencia de trombosis venosa profunda despus de la artroscopia de rodilla sin profilaxis RESULTADOS: La incidencia total de TVP vari desde 3,1 % - 17,9%

CASTILLO DE UNANUE . Caete , Lima - Per