Anda di halaman 1dari 7

Pemeriksaan panggul

Micco Indah

VT (Vagina Toucher)
Adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan memasukkan jari ke dalam liang sanggama untuk mengetahui : - Pasien yang baru datang, sudah inpartu/belum - Menetapkan titik awal suatu persalinan - Menetapkan ramalan perjalanan persalinan Selanjutnya VT dilakukan berdasarkanindikasi,halini penting untuk mencegahtimbulnya infeksi.

Indikasi VT
Bila ketuban pecah sebelum waktunya Untuk mengevaluasi pembukaan cervik uteri Untuk menyelesaikan persalinan atau melakukan rujukan Petunjuk partograf WHO setiap 4 jam Kontra indikasi : Pasien hamil dengan perdarahan pervagina Adanya infeksi daerah genetalia

Periksa ukuran-ukuran dalam panggul


Keadaan panggul diperkirakan normal bila : Persalinan spontan bayi hidup, aterm Primi gravida hamil 36 minggu kepala sudah masuk PAP

Ukuran-ukuran panggul yang diperhatikan :

Apakah promontorium teraba atau tidak dan bila teraba KD? Apakah linea inominata teraba sebagian atau seluruhnya Apakah os sakrum konkaf Bagaimana keadaan dinding samping panggul Apakah spina ischiadika menonjol/tidak Keadaan arcus pubis Bagaimana keadaan dasar panggul

Pemeriksaan keadaan rongga panggul dengan periksa dalam


1.Menilai ukuran melintang dari PBP Masukkan kedua jari pada liang sanggama, tekankan pada arcus pubis. Regangan 2 jari tadi apakah masih dapat ditambah 1 jari lag Bila dapat keadaan normal sudut lengkung kemaluan > 90 2.Meraba promontorium Dicoba dengan 2 jari yang ada di liang sanggama, bila promontorium dapat dicapai ada dugaan kesempitan panggul Normal : promontorium tidak tercapai

3.Meraba linea inominata Diperiksa apakah linea inominata teraba seluruhnya. Bila ya maka dugaan panggul sempit 4.Meraba tulang kelangkang Diperiksa cekungan tulang kelangkang dan apakah tulang tungging (koksigis) menonjol kedepan. Normal : tulang kelangkang cekung 2 arah dari atas kebawah dan dari kiri ke kanan. 5.Meraba ligamentum sakro spinosum Diukur panjangnya ligamentum sakro spinosum. Normal : panjang 2 jari atau lebih, bila kurang 2 jari maka dugaan panggul sempit 6.Meraba spina ischiadika Diperiksa spina ischiadika menonjol. Jarak antara spina ischiadika memberi gambaran tentang keadaan panggul tengah. 7.Mengukur conjugata diagonalis Bila promontorium tercapai dengan jari yang berada di liang sanggama diukur conjugata diagonalis yaitu dari pinggir bawah symphisis sampai promontorium Ukuran conjugata diagonalis memberi perkiraan conjugata vera dengan mengurangi ukuranconjugata diagonalis 1,5 cm.Normal conjugata diagonalis : 12,5 cm/lebih.