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APENDICITIS AGUDA

APNDICE NORMAL
origen en la cara posteromedial del ciego.

Mesoapndice:
Pliegue peritoneal que contiene la a. apendicular

A. apendicular

Es rama de la A. ileoclica que es rama de la A.mesentrica superior

APNDICE NORMAL
histologia:

anterior: posicin ileal posicin plvica

posterior subcecal retrocecal retrocolica

APNDICITIS AGUDA
Por la obstruccin de la luz del apndice se acumula moco que provoca
distensin y aumento de la presin intraluminal

APNDICITIS AGUDA
La distensin produce obstruccin del drenaje linftico e infiltrado plasmoleucocita rio en las capas superficiales

Apendicitis aguda congestiva o catarral

APNDICITIS AGUDA en FASE CATARRAL


ENROJECID O SIN FIBRINA Y CON POCO AUMENTO DE VOLUMEN

APNDICITIS AGUDA en FASE SUPURATIVA


MS ENROJECID O CON FIBRINA Y CON MAYOR AUMENTO DE VOLUMEN

APNDICITIS AGUDA en FASE GANGRENOSA


CON MAYOR AUMENTO DE VOLUMEN CON FIBRINA AREAS PUNTILLADAS NEGRUZCAS (Microperforacione s)

APENDICITIS AGUDA
1.El punto doloroso sensible en la apendicitis aguda se reconoce como signo de : EN 09-B Pgta 66 A. Murphy B. Mc Burney C. Blumberg D. Rovsing E. Ganan-de Rusly

APENDICITIS AGUDA
2. Varn de 40 aos de edad, postoperado de apendicitis aguda complicada hace un ao. Presenta nuseas, vmitos biliosos y estreimiento acompaado de distensin abdominal moderada. Cul es el diagnstico ms probable?: ENAM 08-B Pgta 25 A. Bridas y adherencias B. Cncer de colon C. Bezohares D. Vlvulo de sigmoides E. Absceso residual

APENDICITIS AGUDA
3.- Cul de los siguientes exmenes de imgenes le ofrece mayor sensibilidad y especificidad para el diagnstico de apendicitis aguda? EN 06-A Pgta 36 A.- Radiografa simple de abdomen B.- Ecografa con compresin gradual C.- Doppler D.- Radiografa de colon E.- Gammagrafa

APENDICITIS AGUDA
4.- Paciente de 20 aos,con diagnstico clnico de plastrn apendicular abscedado, con leucocitosis y desviacin izquierda. Cul es la conducta a seguir? EN 06-B Pgta 69 A.- Antibioticoterapia. B.- Drenaje percutneo. C.- Ciruga de emergencia. D.- Hidratacin y analgesia. E.- Observacin.

APENDICITIS AGUDA
5. Cul es el signo que al presionar el cuadrante izquierdo del abdomen produce dolor en el derecho?: ENAM 06B Pgta 93 A. Psoas B. Mc Burney C. Blumberg D. Lanz E. Rovsing

SD DOLOROSO ABDOMINAL
6.- El signo del psoas positivo se relaciona con.. EN 04-B Pgta 8 A.- Colecistis aguda. B.- Apendicitis aguda. C.- Pancreatitis aguda. D.- Vlvulo de sigmoides. E.- Ulcera gstrica.

APENDICITIS AGUDA
7.- Cul es la complicacin ms grave de la apendicitis aguda? A.- Obstruccin intestinal. B.- Flemn periapendicular con plastrn. C.- Tromboflebitis portal. D.- Peritonitis generalizada por perforacin libre. E.- Sepsis abdominal.
EN 03-B Pgta 18

APENDICITIS AGUDA
8.- En un paciente con apendicitis perforada y peritonitis difusa, el tratamiento recomendable es apendicectoma ms: EN 03-B Pgta 29 A.- Invaginacin del mun. B.- Lavado peritoneal, drenaje y antibioticoterapia. C.- Antibioticoterapia y observacin. D.- Drenaje y antibioticoterapia. E.- Lavado peritoneal y drenaje.

APENDICITIS AGUDA
9.- NO es signo contributario para diagnosticar apendicitis aguda:
EN 03-B Pgta 67

A.- Psoas. B.- Rousing. C.- Murphy. D.- Mc Burney. E.- Blumberg.

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